血涂片分析在血常规检验中的重要性

目的研究血涂片分析在血常规检验中的重要价值。方法 1320例行血常规检查的患者,对其血常规检查,其中异常患者作为对照组(840例),正常者作为研究组(480例),分别行血涂片分析,分类比较细胞及形态学。结果研究组假阴性率为14.79%;对照组假阳性率为47.14%。两组研究对象血涂片检查结果正常率比较,差异有统计学意义(χ2=139.8328,P<0.05)。结论血常规检查中的血涂片分析对异常患者的诊断准确率高,在临床使用中具有较高的理论价值。

老年人血清梅毒抗体假阳性的原因探讨

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测老年人血清梅毒抗体假阳性率偏高的原因。方法选取我院1 600例检测者,其中老年组1 000例,对照组600例。两组血清经梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)检测梅毒特异性抗体,其中阳性者再用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)复检,比较两组血清梅毒抗体的阳性率及其假阳性率,并对结果进行分析。结果老年组TP-ELISA法检测阳性率及假阳性率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);老年组TP-ELISA假阳性率随年龄增长而增高。结论基础疾病、人类宿主相关的螺旋体及其他内源性干扰因素,可能是造成TP-ELISA法检测老年人梅毒抗体易发生假阳性的主要原因。

胎儿颌下腺内嗜铬粒蛋白A的免疫组织化学观察

目的对人胎儿颌下腺组织中嗜铬粒蛋白A(CGA)进行定性和定位观察,以探讨其功能属性。方法采用HE染色法和免疫组织化学ABC法。结果胎儿颌下腺导管上皮细胞呈CGA免疫反应性,阳性反应产物均匀分布于细胞质中,细胞核呈阴性;胎儿颌下腺小叶间结缔组织中,副交感神经节内的神经元胞体呈CGA免疫反应阳性,由胞体发出细长突起,与邻近神经元关系密切。结论胎儿颌下腺中含有CGA,提示颌下腺可能具有神经内分泌细胞属性;CGA可能对胎儿颌下腺的功能成熟及其多种生物活性肽的发生发育起一定作用。

2种试剂检测人类免疫缺陷病毒结果的比较分析

目的评价国产试剂与进口试剂检测效果。方法选择了2种试剂(一种国产试剂,一种进口试剂),以2010年1月至2011年12月的样本进行检测,分析了2种试剂检测结果的特异性、灵敏度和假阳性率;用国家参考品血清盘对2种试剂进行考核,讨论了他们的符合率、精密度。结果进口试剂和国产试剂的灵敏度均为100%。在特异性和假阳性率方面不存在显著差异。经过国家参考品复核,2种试剂的符合率、精密度达到相关要求。结论国产试剂的检测效果与进口试剂不存在差异。

骨髓增生异常综合征FAB与WHO标准分型比较

目的:分析比较骨髓增生异常综合征(MDS)的FAB与WHO标准分型结果及转归,探讨WHO与FAB两种标准分型结果的异同,并了解其临床意义。方法:应用WHO分型标准对既往按FAB分型标准诊断的96例MDS骨髓标本重新分型,并对部分患者后续标本进行比较。结果:RCMD型病情变化大,一般化疗效果差,转归趋向白血病性强,随MDS亚型升级发展为白血病的概率越高。结论:WHO分型标准更准确,更科学地反映MDS临床特征,对临床治疗和预后有更大的指导意义。

活动性肺结核患者外周血PDGF-BB与IP-10水平及其诊断价值

目的探索血浆血小板源生长因子(PDGF-BB)和γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)在活动性肺结核患者外周血中的水平及其诊断价值。方法选取2016年2月-2018年2月我院收治的活动性肺结核患者104例为研究组,同时选取我院其他肺部疾病患者50例为对照组,采集所有患者的外周血取上清测定PDGF-BB与IP-10水平。利用ROC曲线分析PDGF-BB与IP-10对活动性肺结核的诊断效能,并与结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对比,分析联合诊断在活动性肺结核筛查中的价值。结果研究组血清PDGF-BB和IP-10水平显著高于对照组(P<0.05);血清PDGF-BB、IP-10联合检测诊断活动性肺结核灵敏度、特异度分别为88.46%、52.00%,联合检测约登指数(0.405)高于单项检测(0.195、0.372),但低于T-SPOT.TB(0.606);PDGF-BB、IP-10联合检测活动性肺结核ROC曲线下面积(0.828)明显高于PDGF-BB、IP-10单独检测(0.630、0.664)。联合检测的特异度低于T-SPOT.TB(76.00%)(χ2=6.25,P=0.012),但灵敏度、准确度等与T-SPOT.TB比较无统计学差异(χ2=0.66,P=0.416;χ2=1.26,P=0.261),同时,联合检测的ROC曲线下面积高于T-SPOT.TB(0.746)(P<0.05)。结论PDGF-BB和IP-10在活动性肺结核患者血中水平增高;PDGF-BB和IP-10联合检测对活动性肺结核诊断效能与T-SPOT.TB相近,可应用于临床筛查。

肺癌患者血清脂肪因子水平的变化及意义

目的探讨肺癌患者血清脂肪因子水平的变化及意义。方法回顾性选择我院收治的44例肺癌患者和25例健康体检者作为研究对象。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清瘦素、脂联素和生长素释放肽水平。比较肺癌组和正常对照组的血清瘦素、脂联素和生长素释放肽水平及瘦素/脂联素比值,探讨肺癌患者血清脂肪因子水平与临床病理学特征及生存时间的关系,并对肺癌患者的预后影响因素进行Cox多因素分析。结果与正常对照组相比,肺癌组血清瘦素水平较低,血清脂联素、生长素释放肽水平较高,瘦素/脂联素比值较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺癌患者血清脂肪因子水平与年龄、体重减轻、ECOG评分、组织学分型、T分期、N分期、M分期、疾病分期没有相关关系(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,高瘦素组生存时间长于低瘦素组(中位生存时间分别为984 d和486 d),差异具有统计学意义(Log rank χ^2=11.710,P=0.001)。脂联素、生长素释放肽、瘦素/脂联素高、低组间生存时间差异无统计学意义(Log rank χ^2分别为0.163,2.447,3.837,P分别为0.686,0.118,0.050)。Cox回归模型显示,瘦素、ECOG评分、疾病分期是肺癌患者生存时间的独立危险因素(P<0.05)。结论脂肪因子可能参与肺癌的发生发展,其中血清瘦素水平对判断患者预后具有一定帮助。

血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的应用价值

目的探讨胃癌发生与血清肿瘤标志物癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原72-4的关系以及其在临床诊断中的指导意义。方法我院采用电化学发光检测法对120例确诊为胃癌的患者血清中的肿瘤标志物糖链抗原72-4、糖链抗原19-9和癌胚抗原的含量进行了定量分析,同时选取了同一时期来我院的100例非肿瘤患者的血清作为对照研究。结果胃癌组患者癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原72-4的检测敏感性分别为49.5%、36.5%和21.2%,100%、70.5%和92.3%分别为特异性。相比较手术前,手术后患者显著性下调癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原72-4的水平。结论癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原72-4在胃癌的临床诊断中敏感性较低,三者联合使用可显著增加临床的诊断准确性。

白假丝酵母激活的巨噬细胞自噬促进MHCⅡ抗原提呈

目的探究白假丝酵母(Candida albicans)激活的Raw264.7细胞自噬在主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(MHCⅡ)抗原提呈以及协同刺激分子表达中的作用。方法 C.albicans刺激Dectin-1单克隆抗体封闭或白皮杉醇阻断的Raw264.7细胞,Western blot法检测LC3Ⅱ表达量,RT-PCR检测CD80与CD86的表达。免疫荧光实验观察有无3-MA预处理的GFP-LC3-Raw264.7细胞与C.albicans共孵育后MHCⅡ与LC3在胞浆的分布,ELISA法检测有无封闭Dectin-1或3-MA预处理的Raw264.7细胞与C.albicans共孵育不同时间段后IL-6的分泌。结果阻断Dectin-1或Sky后C.albicans诱导的LC3Ⅱ表达降低。LC3、MHCⅡ与胞内C.albicans存在显著的共定位关系,阻断自噬后C.albicans与MHCⅡ的共定位明显减弱。C.albicans引发Raw264.7细胞表达CD80与CD86mRNA,封闭Dectin-1或阻断自噬后二者转录水平降低。C.albicans通过Dectin-1引发Raw264.7细胞分泌IL-6,阻断自噬对IL-6分泌无显著影响。结论 C.albicans通过Dectin-1/Sky通路激活巨噬细胞自噬,自噬体的构建促进MHCⅡ招募至胞内C.albicans,并促进协同刺激分子的表达。