妊娠合并糖尿病与妊娠期高血压疾病的相关性：北京地区15家医院整群分层抽样研究

目的研究北京地区孕产妇妊娠合并糖尿病和妊娠期高血压疾病的患病情况及二者的相关性。方法采用整群分层抽样方法随机抽取2013年6月至11月北京地区的15家医院共15194例分娩孕产妇，研究妊娠合并糖尿病和妊娠期高血压疾病的患病率；将总人群分为非糖尿病组、妊娠期糖尿病组和孕前糖尿病组，比较三组妊娠期高血压疾病、子痫前期、重度子痫前期的患病率；将总人群分为慢性高血压组和未合并慢性高血压组，比较两组妊娠期糖尿病和孕前糖尿病的患病率。采用Logistic回归分析研究妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的危险因素。结果北京地区孕产妇妊娠期糖尿病的患病率为19.7%（2986/15194），孕前糖尿病的患病率为1.4%（208/15194）。妊娠期高血压疾病的患病率为4.4%（672/15194），其中子痫前期为2.7%（417/15194），包括重度子痫前期1.8%（279/15194），慢性高血压的患病率为2.3%（350/15194）。孕前体质指数（OR：1.09,95%CI 1.08~1.10）、年龄（1.03,1.02~1.04）和慢性高血压（1.57,1.23~2.00）为妊娠期糖尿病的危险因素；孕前体质指数（1.22,1.15~1.29）、孕期体重增长（1.08,1.05~1.12）、妊娠期糖尿病（1.90,1.20~3.01）和孕前糖尿病（4.44,1.50~13.21）为妊娠期高血压疾病的危险因素。结论妊娠合并糖尿病和妊娠期高血压疾病有相关性，妊娠合并糖尿病是妊娠期高血压疾病的危险因素，慢性高血压为妊娠期糖尿病的危险因素，孕前高体质指数是二者共同的危险因素。