医用水凝胶在激光治疗中的应用及多中心临床疗效观察

目的评价医用水凝胶作为冷敷材料在激光治疗术中及术后的临床疗效和安全性。方法国内6家医疗单位随机选取100例患者,其中行强脉冲光治疗52例,激光脱毛治疗26例,色素性疾病22例。采用自身对照,一侧面部(一侧肢体)使用水凝胶,另外一侧作为空白对照。在激光脱毛治疗前将水凝胶贴敷于激光治疗部位,直接透过水凝胶做激光穿透治疗,强脉冲光治疗时用水凝胶替代普通凝胶,其他激光术后将水凝胶贴敷于激光治疗部位。分别于术中、术后30 min和术后7 d观察并评价症状和体征,以及不良反应发生率。结果治疗术中、术后30 min患者和医师评价红斑、灼热、肿胀评分明显降低,水凝胶侧优于对照侧(P<0.05);治疗后30 min临床症状消退评分水凝胶侧明显优于对照侧(P<0.05);术后7 d患者和医师体征评分和临床症状消退评分水凝胶侧与对照侧无差异(P>0.05);无1例患者出现不良反应。结论医用水凝胶在激光治疗中和术后短期内可以有效改善患者不适感和降低激光术后皮肤反应,提高患者依从性和舒适度。

810nm半导体激光与755nm翠绿宝石激光脱毛效果的比较

目的 比较810nm半导体激光脱毛与755nm翠绿宝石激光脱毛的效果与安全性。方法 2010年10月～2011年9月，对海军总医院激光整形美容中心门诊600例脱毛患者随机分两组，分别应用810nm半导体激光（810nm半导体激光组）与755nm翠绿宝石激光（755nm翠绿宝石激光组）进行脱毛治疗，每组各300例。其中每组唇部、发际部位、腋部、四肢各75例。激光脱毛间隔6周治疗1次，共治疗6次；第6次治疗3个月后进行疗效观察。治疗后随访患者3个月，同时记录治疗区域有无不良反应。结果 唇部、发际部位810nm半导体激光组有效率（93.33％，90．67％）与755nm翠绿宝石激光组（92．00％，93．33％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；腋部、四肢两组810nm半导体激光组有效率（97．33％和96．00％）与755nm翠绿宝石激光组（96．00％和97．33％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。提示两种激光脱毛治疗在唇部、发际、腋部、四肢部位效果相当。810nm半导体激光脱毛治疗后不良反应低于755nm翠绿宝石激光，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论 810nm半导体激光与755nm翠绿宝石激光脱毛在腋部、四肢、唇部、发际疗效相当。810nm半导体激光脱毛比755nm翠绿宝石激光脱毛的不良反应更少。

痤疮瘢痕激光及相关治疗进展

痤疮是一种常见的炎症性皮肤病,其中约95%的患者易遗留瘢痕。激光是治疗痤疮瘢痕有效的方法之一。用于治疗痤疮瘢痕的激光分为剥脱性激光及非剥脱性激光,前者包括CO_2激光、波长2 940 nm的Er∶YAG激光,后者包括波长1 320 nm的Nd∶YAG激光、波长1 064 mn的长脉冲Nd∶YAG激光、波长1 550 nm的Er∶Glass激光、半导体激光。此外皮肤微针及射频也可用于痤疮瘢痕的治疗。剥脱性激光疗效好但不良反应大、非剥脱性激光不良反应小但疗效差于剥脱激光。采用点阵激光的方式,与射频联合使用,可以增强其疗效,减少其不良反应。