四种促排卵药物在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的应用进展

对于有生育要求的多囊卵巢综合征(PCOS)患者,促排卵治疗是主要的治疗方法。目前研究较多的促排卵治疗药物有氯米芬(CC)、来曲唑(LE)、促性腺激素(Gn)、二甲双胍。CC是促排卵治疗一线药物,对CC抵抗患者可联合使用二甲双胍、Gn、LE。LE单用可提高单卵泡率,排卵率和妊娠率与CC相似,有望成为一线促排卵药物,可联合CC及Gn促排卵。Gn价格昂贵、并发症多,是二线促排卵用药,可单独使用,也可联合CC、LE。对于非肥胖型PCOS患者,二甲双胍是有效的促排卵药物,其可单独或与CC合用。

多囊卵巢综合征与高同型半胱氨酸血症相关性的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一组以内分泌代谢紊乱为主的综合征,临床表现主要包括月经稀发、排卵障碍、高雄激素血症以及卵巢多囊样改变。PCOS患者发生2型糖尿病、动脉硬化以及心血管疾病的风险增加,这主要和PCOS患者体内各种因素导致的胰岛素代谢紊乱和血管内皮系统损伤有关。同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)作为血管内皮损伤的标志之一,是心血管疾病发病的独立危险因素,PCOS患者往往伴有高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHCY),这可能是导致PCOS患者心血管并发症的重要因素之一。目前PCOS患者体内HCY水平升高的机制尚未完全清楚,现就国内外这方面的研究进展做一综述。

他达拉非治疗新婚性功能障碍2例报告

新婚性功能障碍（unconsummated marriages）又称为蜜月期阳痿（honeymoon impotence）,是指在婚后,尤其是新婚的前几天,不能正常完成性生活。导致该病的原因很多,如焦虑、紧张或过度兴奋,性知识以及性技巧的缺乏等,是泌尿男科门诊常见病。

多囊卵巢综合征合并亚临床甲状腺功能减低患者胰岛素水平及血脂变化的研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)合并亚临床甲状腺功能减低(SCH)患者胰岛素水平及血脂的变化。方法采用病例-对照的研究方法,收集2011年10月至2012年6月海军总医院生殖中心就诊的育龄期妇女,年龄在25～35周岁,选取PCOS合并SCH患者54例作为观察组,PCOS不伴有甲状腺疾病功能异常者52例作为对照组,分别测定体重、血压、静息心率、血脂,并进行糖耐量及胰岛素释放试验。采用独立样本t检验及相关分析评价PCOS合并SCH患者血脂及胰岛素变化情况。结果 (1)PCOS合并SCH组静息心率、空腹胰岛素(FINS)高于PCOS组(P<0.05),促甲状腺激素(TSH)、甘油三酯(TG)、餐后1 h胰岛素(INS-1h)均显著高于PCOS组(P<0.01);(2)两组中按照体重指数(BMI)比较分析:PCOS+SCH组中BMI≥23亚组与PCOS组BMI≥23亚组相比,心率明显增快,TSH与TG显著升高,INS-1h也有明显的升高。PCOS+SCH组中BMI<23亚组与PCOS组BMI<23亚组相比,除TSH有显著升高外,其余指标无显著差异;(3)相关分析显示:TSH与TG、高密度脂蛋白(HDL)、FINS、INS-1h有相关性(r分别为0.360、-0.259、0.408、0.255,P均<0.01)。结论 PCOS合并SCH患者可能存在更严重的血脂异常及胰岛素水平的改变,TG水平的升高、HDL及胰岛素水平的改变可能成为PCOS合并SCH患者的独立危险因素。

口服避孕药与肿瘤相关性的研究进展

自从1960年第一片口服避孕药（oral contraceptives,OCs）诞生至今,非意愿妊娠的发生率已大大减少,也减少了人工流产所带来的困扰以及对女性生殖功能的损害,除避孕外,OCs还有许多非避孕益处,如减少输卵管炎、功能性卵巢囊肿、子宫肌瘤、类风湿性关节炎以及一些常见肿瘤的发生。

ABCG2在人皮肤鳞状细胞癌组织及A431侧群细胞中的表达及意义

目的 探讨干细胞相关因子三磷酸腺苷（ATP）结合转运蛋白G超家族成员2（ATP-binding cassette transporter 2，ABCG2）在人皮肤鳞状细胞癌（鳞癌）组织及A431侧群细胞中的表达。方法 培养人A431细胞，流式细胞仪分选侧群细胞，噻唑蓝（MTT）实验比较侧群、非侧群细胞生长的增殖能力，逆转录PCR检测ABCG2在两者中的表达。免疫组化MaxVision法检测人鳞癌组织中ABCG2表达情况。结果 A431细胞系中存在侧群细胞，约占总细胞数的1.1%。侧群细胞具有较强的生长能力以及克隆形成能力，侧群组和非侧群组24孔板内每孔克隆形成数分别为114.8 ± 4.95和44.5 ± 3.67（t = 27.92，P ＜ 0.01），且侧群细胞ABCG2 mRNA表达量明显高于非侧群细胞（t = 5.22，P ＜ 0.01）。在人鳞癌组织中存在少量ABCG2阳性细胞，ABCG2蛋白主要表达在细胞胞质和胞膜上。结论 人鳞癌细胞A431中存在具有干细胞特性的侧群细胞，高表达ABCG2。ABCG2可作为鳞癌干细胞的表面标志物之一。