海军飞行员运动心肺功能评估及体重指数对其影响分析

目的：研究海军飞行员运动心肺功能的特点,分析体重指数（ BMI）对海军飞行员运动心肺功能的影响。方法对30名海军飞行员（海军飞行员组）和15名普通健康男性（健康男性对照组）进行运动心肺功能测试,对比海军飞行员与普通健康男性运动心肺功能各项指标的差异；同时按BMI〈22（偏瘦组,n=5）、22~26（正常组,n=13）及≥26（偏胖组,n=12）将30名飞行员进行分组,分析各组运动心肺功能各项指标的差异。结果海军飞行员组整体运动心肺功能优于健康男性对照组（P〈0.05）；飞行员不同BMI组间运动心肺功能比较,正常组最佳（P〈0.05, P〈0.01）,偏瘦组优于偏胖组（P〈0.05）。结论 BMI变化可影响海军飞行员的运动心肺功能,偏低或偏高均可导致运动心肺功能下降,合理控制体重可增强飞行员的运动心肺能力,从而更好地适应飞行作业。

海军飞行员戒烟需求及影响因素研究

目的分析海军飞行员戒烟需求及影响因素。方法采取问卷调查的形式,向某部曾有吸烟史或目前有吸烟习惯的现役海军飞行员调查对于吸烟危害的认识、戒烟需求及影响因素,并对结果进行分析。结果共回收有效问卷285份。飞行员均认可吸烟有害健康,有45.3%的吸烟飞行员有戒烟意愿,但仅13%的飞行员戒烟成功,戒断1~3个月后复吸人数最多,占53.7%。结论有相当部分吸烟海军飞行员个体有戒烟的意向和需求,但缺乏科学的方法和指导,导致戒烟成功率低,需要加强进一步健康宣教及指导。

海军飞行员焦虑与抑郁及其相关因素

目的调查海军飞行员焦虑、抑郁情绪的发生情况及影响因素,为有针对性采取心理干预措施、提高其心理健康水平提供依据。方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对100名海军男性飞行员进行心理测评。结果 (1)受测的海军飞行员SAS得分46.32±15.07,SDS得分46.20±14.16,二者均显著高于中国成人常模(分别为29.78±0.46、41.88±10.57)(P<0.01);(2)100名飞行员中无焦虑者占65%,轻度焦虑者占15%,中重度焦虑者占20%;无抑郁者占71%,轻度抑郁者占8%,中重度抑郁者占21%;(3)不同机种飞行员焦虑、抑郁发生情况比较无统计学意义(P>0.05);30～39岁年龄组焦虑、抑郁的发生率显著高于其他年龄组(P<0.01);累积飞行时间≥2000 h组焦虑、抑郁的发生率显著低于累积飞行时间<2000 h组(P<0.05)。结论海军飞行员焦虑、抑郁情绪明显重于中国成人常模,其焦虑、抑郁情绪的发生可能与飞行员的年龄、累积飞行时间有关,而与飞行机种无关。

海军飞行员代谢性疾病患病情况及其影响因素调查

目的凋查海军飞行员高血压、高血糖、血脂异常的患病情况及其影响因素。方法对随机抽取的海军飞行员查体资料进行分析,获取飞行员年龄、身高、体重、飞行机种、吸烟、饮酒情况及血压、空腹血糖、血脂水平,进行统计学处理。结果 380名飞行员中,血压异常33人,占8.7%;血脂异常103人,占27.2%;空腹血糖异常13人,占3.3%;BMI异常186人,占48.9%。血压、血糖、血脂异常与飞行机种无关,与年龄、体重指数、吸烟、饮酒等因素相关。结论超重、吸烟、饮酒影响飞行员血压、血脂及血糖水平,应采取有效的预防措施,以降低高血压、糖尿病及血脂异常的发病危险,延长飞行寿命。

海军飞行人员医疗信息管理系统的设计

为提高海军飞行人员卫勤保障的信息化建设,基于部队医院对海军飞行人员卫勤保障的要求和特点,设计了海军飞行人员住院诊疗期间的医疗信息管理系统,并与住院就诊海军飞行人员的健康信息管理系统、场站检查信息和住院诊疗信息系统进行集成,实现数字化管理和信息共享。该系统的应用对提高部队卫勤保障能力意义重大。

首例海军飞行员冠心病支架置入术后放飞报告并文献回顾

随着生活水平的提高和生活方式的变化,冠心病（coronary heart disease,CHD）的发病率有逐年增高的趋势[1]。军事飞行员属于高风险的职业群体,目前的研究认为冠心病是造成飞行人员停飞和引发飞行事故的主要原因之一,飞行人员患有冠心病一般评定为飞行不合格。近年来由于冠心病诊断和治疗技术的进步,使飞行人员患有不显性冠心病（ NsCAD）或冠状动脉支架植入术后可有选择地恢复飞行[2-3]。现将海军总医院诊治的1例海军飞行员冠心病支架植入术后放飞的资料进行报告,并将空军及民航飞行员冠心病支架置入术后放飞情况进行文献回顾。

2011～2015年度海军某型战机飞行员住院疾病谱分析

目的研究海军某型战机飞行员住院疾病谱的变化规律,对易患疾病提出治疗及预防策略。方法收集2011~2015年度在海军总医院住院体检和治疗的31名海军某型战机飞行员住院资料,按年度对其疾病谱进行对比分析。结果 2011~2015年度排前3位的疾病分别为颈椎疾病(76.9%、70.6%、55.5%、58.8%、61.9%)、腰椎疾病(53.8%、52.9%、33.3%、47.1%、52.3%)、高脂血症(30.8%、47.1%、33.3%、17.6%、38.1%),其他疾病如高尿酸血症、胆囊息肉患病率也较高。结论海军某型战机飞行员住院疾病谱以脊柱疾病患病率最高,其次为代谢性疾病,需加强对海军某型战机飞行员脊柱的保护及损伤预防,调整饮食及活动规律,必要时进行医疗干预,以延长飞行寿命,保证飞行安全。

海军飞行人员主要生活习惯、睡眠情况及体重指数调查

目的了解海军飞行人员主要生活习惯、体育锻炼情况、睡眠状况,以及体重指数,为增进飞行员身体健康,保障飞行安全提供科学依据。方法采用问卷方式调查了557名海军不同机种飞行人员的吸烟、饮酒、运动及睡眠情况,并测量身高、体重,计算出体重指数,分别按照不同年龄和不同飞行机种进行对比研究。结果 (1)飞行人员吸烟比例较高,不同年龄组的吸烟比例为52.68%～55.24%;不同机种间比较无明显差异。(2)有经常饮酒习惯的飞行人员在20～29岁年龄组为8.7%,30～39岁组和40岁以上组分别达26.79%和25.17%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)飞行人员保持体育锻炼习惯的比例较高,在20～29岁和30～39岁年龄组分别达98.05%和91.87%,在40岁以上年龄组比例下降至85.31%,不同机种间运输机组较其他3种机种比例偏低(P<0.01)。(4)睡眠情况调查结果显示不同年龄组和不同机种组各组间比较无显著差异。(5)飞行人员体重指数超标比例较高,且随年龄的增长比例逐渐增高,不同机种中以运输机组体重超标比例最高。结论飞行人员中存在不良生活习惯的比例较高,飞行员超重肥胖的比例亦较高,应对其进行干预。

住院海军飞行员主要疾病变迁的特点及分析

目的研究住院海军飞行员主要疾病变迁的特点,为做好相关人员的疾病防治及健康教育工作提供可靠依据。方法对2003-2008年住院的海军飞行员所患疾病的种类进行统计分析,总结主要疾病的发病特点及变化趋势。结果(1)排在前10位的疾病依次为颈腰椎疾病、头痛、自主神经功能紊乱、高血压病、耳鼻咽喉疾病、胃肠道疾病、膝关节病变、心电图异常、晕厥和加速度耐力不良;(2)颈腰椎病的构成比有明显上升的趋势;(3)头痛及自主神经功能紊乱等功能性疾病仍是飞行员住院的主要原因;(4)晕厥在不同年度住院飞行员疾病构成中变化不明显;(5)胃肠道疾病构成比有明显波动;(6)高血压病的构成比有明显上升的趋势。结论住院海军飞行员的疾病变迁与高负荷工作状态及精神压力密切相关,医护人员及相关部门应高度关注飞行员的身心健康状况,加大健康教育力度,提高诊治水平,做好该人群相关疾病的预防和健康维护工作。

医院船随舰直升机实施伤病员空中转运实践

在赴菲律宾执行人道主义医疗救助任务中,对直升机转运患者流程进行规范化管理:注重各小组联络与协作,转运前对灾民进行健康教育,在空中防护和到达后直接、准确交接患者,以保证转运安全成功。

不同模拟飞行训练科目飞行员心率和心率变异性的变化

目的比较特情处置模拟飞行训练与起落航线飞行过程中心率及心率变异性的变化,探讨模拟飞行训练过程中飞行员心理应激水平的变化特点。方法随机选取参加飞行模拟训练训练的飞行员20名,连续动态记录心电信号,对其在安静时及起落航线飞行、特情处置飞行2种科目模拟飞行前、中、后的心率及短时程心率变异性时域及频域参数进行分析。结果 1)飞行前6 min,HR、RMSSD、LFnu及LF/HF升高,SDNN、HRVI降低(P<0.05);飞行前特情飞行与起落飞行相比,RMSSD较低,LF/HF较高(P<0.01)。2)飞行过程中HR和HRV各指标均出现升高(P<0.05),各指标在2种科目之间无显著差异(P>0.05);3)飞行后,各项指标均有所恢复,但未至安静时水平(P<0.05)。特情处置飞行恢复较起落飞行更慢(P<0.01)。结论飞行前发生应激反应并伴有较轻的心理疲劳,特情处置飞行前应激反应明显高于起落航线飞行;飞行中出现较高的心理反应及心理疲劳,但2科目间无明显差异;飞行后应激水平有所恢复,但特情处置飞行的恢复速度较起落飞行慢。

生物钟基因period3的多态性及其与睡眠关系的研究进展

睡眠为维持正常生理活动所必需。人类的睡眠活动受到一系列因素综合调节，包括外界因素和机体自身调节机制。外界因素包括光照、温度等；机体自身的调节则包括两个相对独立又互相联系的调节机制，即昼夜节律和睡眠平衡。本文主要是对昼夜节律生物钟核心环路基因per3的多态性及其与睡眠关系的研究进展。

远红外线生物学效应及其在组织修复中的临床应用

红外线位于光谱的可见光红光以外,波长范围为0.76～1000.00μm,临床将红外线分为近红外线(0.76～1.5μm)和远红外线(1.5～400μm),其中波长为6～14μm的远红外线对人类生存和健康有重要意义。远红外线具有扩张微细血管、增加组织血流量、增强代谢修复、调节机体失衡等多种生物学作用。远红外线对人体产生生物学作用主要是细胞活化作用,使细胞发生一系列积极的生物化学及组织化学改变,从而使人体处于良好健康状态。目前主要应用于辅助诊断、消炎止痛、组织修复、消毒灭菌、抑制肿瘤、低温复温等领域。远红外线通过热效应对人体产生积极作用。目前远红外线在部分领域已经得到开发和利用,有关远红外线效应的分子生物学水平研究及其更广阔的应用空间是今后工作的重点。

不同复温方法对体温过低兔的复温作用研究

目的观察3种不同复温方法对海水浸泡性体温过低兔的复温效果。方法健康新西兰兔随机分为3组,每组10只,经(21.0±0.5)℃人工模拟海水浸泡兔至肛温30℃,分别采用自然、水浴、复合碳纤维远红外线3种方法复温至肛温35℃,记录各组所用复温时间及复温以后体温下降度数。分别于浸泡前、复温前及复温3 h后静脉采血,测定血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(super-oxide dismutase,SOD)含量。结果水浴组和远红外线组复温时间明显快于自然组(P<0.01);远红外线组复温后体温后降幅度最小(P<0.01);复温3 h后远红外线组血浆SOD活性明显高于水浴组和自然组,MDA含量明显低于水浴组和自然组(P<0.01)。结论复合碳纤维远红外线装置用于救治海水浸泡性体温过低兔,其复温速度快、体温后降幅度小;对机体有明显的保护性生物学效应。

基于Hough变换的瞳孔识别方法研究与实现

研究了一种改进的基于Hough变换圆检测的瞳孔识别方法。直接利用Hough变换圆检测进行瞳孔识别准确度低、运算量大,为此,本文提出了改进的识别方法。在实现Canny边缘检测的基础上,利用Hough变换进行求解时,限定检测的半径范围,在此范围内,根据参数空间圆的方程,求出对应的圆心坐标,得到最佳拟合圆,最终实现瞳孔识别以及中心点定位。在vc++6.0开发平台下,对150幅图像进行瞳孔识别检测实验,结果显示,直接利用Hough变换检测方法的准确率为70.7%,平均速度为1s;本方法的准确率为94%,平均速度为0.45s,可见相较于直接利用Hough变换进行瞳孔识别,本文方法在识别准确率和识别速度方面均有显著提高。结果表明,此方法能够快速而准确地进行瞳孔识别以及中心点定位。

拦阻着舰过程中不同百分位人体颈部损伤风险的差异对比

目的对比拦阻着舰过程中不同百分位人体颈部损伤风险的差异。方法利用已建立的人椅背带系统动力学模型和头颈部力学模型,采用文献中典型拦阻着舰过程座椅底部的加速度曲线作为输入条件,开展数值仿真,验证模型的正确性,并得到假人颈部各关节的轴向力、剪切力和弯矩等力学参数。结果第95百分位假人的剪切损伤Nkm指数高于第5百分位假人。假人上、下部颈椎的Nij指数小于0. 2,Nkm指数约为0. 65。结论在拦阻着舰过程中,人体颈部更容易产生由于关节剪切力导致的损伤。研究结果可为评估不同百分位人体在典型拦阻着舰过程中的颈部损伤风险提供数据支持。

核潜艇长航对艇员T淋巴细胞凋亡及肿瘤坏死因子-α白细胞介素-8白细胞介素-2的影响

目的了解核潜艇长航前后艇员T淋巴细胞凋亡率及血清肿瘤坏死因子(TNF)-ɑ、白细胞介素(IL)-8和IL-2含量的变化,探讨核潜艇长航对艇员免疫功能的影响。方法分别采集核潜艇艇员出航前后外周血标本,分离T淋巴细胞,经细胞凋亡分析仪检测比较长航前后T淋巴细胞凋亡率的变化;应用专用放身免疫试剂盒检测并比较长航前后艇员血液内TNF-α、IL-2、IL-8含量的变化。结果①长航后,核潜艇艇员外周血T淋巴细胞凋亡率增高(P<0.01);②长航后血液内细胞因子TNF-α、IL-8含量降低(P<0.05),IL-2含量则升高(P<0.05)。结论核潜艇长航后艇员外周血T淋巴细胞寿命缩短,凋亡率升高;机体内细胞因子的含量也受影响,舱室复杂环境因素可影响艇员免疫功能。

舰载与陆基直升机飞行员健康影响因素调查分析

目的分析比较舰载与陆基直升机飞行员的健康影响因素,指导航海航空保障策略。方法依据健康调查问卷,对31名舰载直升机飞行员(舰载飞行员组)及557名陆基直升机飞行员(陆基飞行员组)的体重指数(body massive index,BMI)、饮食情况、体能锻炼、睡眠、飞行错觉发生情况、晕动症发生情况、飞行信心进行分析比较。结果与陆基飞行员组比较,舰载飞行员组睡眠质量较差、锻炼较少(P<0.05),晕动症发生率明显升高(P<0.05),飞行信心明显降低(P<0.01),而BMI、饮食情况、飞行错觉发生情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论睡眠、锻炼、飞行信心是舰载机飞行员健康的影响因素,且严重影响飞行能力,应加强这一特殊群体的睡眠、体能管理及心理干预。

舰载直升机飞行员亚丁湾护航期间疲劳状况调查

目的调查并分析舰载直升机飞行员亚丁湾护航期间疲劳状况及其影响因素,探讨长航中疲劳发生规律。方法于长航前1天,长航第6、12、18、30、60、90天,返航后1天采用《疲劳自觉症状调查表(2002版)》对2008—2011年我国亚丁湾护航期间海军某部军舰31名驻舰直升机飞行员的疲劳状况进行调查,并分析疲劳的影响因素。结果本组长航期间疲劳发生率为93.95%,非常明显症状总发生率为22.58%。困倦感发生比例最高(88.31%),得分在长航第6天最低(P<0.05),返航后1天最高(P<0.05);情绪不安感得分波动最大,自长航第12天起显著升高(P<0.05),18天时达最高(P<0.05),90天时至返航后1天恢复较低水平;不快感得分在长航第18、30天时显著升高(P<0.05),后降至中等水平并持续至返航后1天;怠倦感得分全程无显著变化(P>0.05)。视觉疲劳感得分在长航后期(第60天)显著升高(P<0.01),持续至返航后1天仍未恢复(P<0.01)。飞行员长航期间平均疲劳总分与年龄、学历及飞行时间无关(P>0.05),与兵科、体重指数(BMI)呈显著正相关(r=0.224、0.352,P<0.05)。结论在舰艇长航的医学保障过程中需依据疲劳发生规律及影响因素进行针对性地预防与干预,最大限度缓解舰载直升机飞行员的疲劳状态,以维护飞行员的健康,保障飞行安全。

阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响

目的观察阿托伐他汀干预对早期糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响。方法选择2011年1月—2013年12月在海军总医院门诊就诊和住院治疗的早期糖尿病肾病40例,随机分为对照组和研究组,每组20例。对照组予糖尿病常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服(20 mg,1/晚),连续服用6个月。分别检测并比较两组治疗前、治疗6个月后血清空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Scr)、尿素(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及氧化应激指标氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平。结果对照组治疗前及治疗6个月后FPG、HbA1c、Scr、BUN、TC、TG差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗6个月后仅血TC较治疗前及对照组同时段显著降低(P<0.05),其他指标两组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前血清ox-LDL、SOD、MDA、GSH-Px差异均无统计学意义(P>0.05);与本组治疗前及对照组治疗6个月后比较,研究组血清ox-LDL和MDA水平显著降低(P<0.05,P<0.01),SOD及GSH-Px水平显著增高(P<0.05)。结论阿托伐他汀干预可显著降低早期糖尿病肾病患者血清氧化应激水平,可能对肾脏功能的保护具有潜在作用。