Churg—Strauss综合征的肺部病理形态学观察

目的探讨Churg-Strauss综合征的临床及肺部病理特点。方法收集3例Churg-Strauss综合征患者的临床资料并进行分析，对3例肺组织（包括1例尸检和2例开胸肺活检标本）行4％甲醛固定，常规石蜡切片，HE染色，观察病理改变。结果2例男性，1例女性；年龄分别为68、58、12岁；3例均有反复哮喘，2例有外周血嗜酸性粒细胞计数升高，胸部CT示肺部有多发实变影，临床上有诊断Churg—Strauss综合征的线索。1例因累及心脏导致嗜酸性粒细胞浸润性心肌炎及血管炎，并发心肌梗死而死亡。显微镜下，3例均可见血管炎、血管周的过敏性肉芽肿、嗜酸性粒细胞肺炎和哮喘性支气管炎表现。结论应对Churg—Strauss综合征有充分的认识，对有相关症状的患者，应复查CT；一些病例临床体征虽不典型，但肺部有典型的病理改变，必要时需进行肺部活检。