感染性心内膜炎的临床分析(附69例病例报告)

目的 总结感染性心内膜炎(IE)的临床资料,分析其临床特征和治疗情况,提高对此病的认识。方法 回顾性分析北京协和医院近10年收治的IE 69例。结果 临床表现前三位分别为:发热(97.1%),肝大(43.5%)及脾大(27.5%)。血培养阳性率为65.2%,致病菌以草绿色链球菌(35.3%)为主。经食管超声心动图(TEE)赘生物的检出率明显高于经胸壁超声心动图(TTE),两者分别为100%及82.4%。治愈38例(55.1%),需手术21例(30.4%),死亡10例,病死率为14.5%。结论 IE目前仍是一种死亡率较高、危害性较大,不易确诊的疾病,超声心动图可作为IE的诊断标准之一,对可疑患者及有条件的医疗单位应行TEE检查。

芥菜籽对小鼠变应性接触性皮炎的抑制作用

目的研究芥菜籽对小鼠变应性接触性皮炎(ACD)的抑制作用,探讨其可能的作用机制。方法将18只BALB/c小鼠随机分为模型组、芥菜籽组、正常组,模型组和正常组喂养普通饲料,芥菜籽组喂养含5%芥菜籽饲料。3周后,以2.4-二硝基氟苯(DNFB)诱导小鼠ACD模型,耳部激发24 h后,观察芥菜籽对小鼠耳肿胀度,组织病理改变,皮损处朗格汉斯细胞(LC)浸润、局部促炎细胞因子及血清IFN-γ等因子的水平。结果芥菜籽能抑制ACD小鼠的耳肿胀度、降低皮损处LC浸润、降低IL-1β、TNF-α、IL-6等炎症因子的表达(P<0.05),但对血清IFN-γ、IL-4、IL-17水平没有影响(P>0.05)。结论芥菜籽对小鼠ACD有抑制作用,可能与其抑制LC的迁移及降低炎症因子有关。

感染性心内膜炎误诊研究

目的 :总结感染性心内膜炎 (IE)的临床资料 ,分析误诊情况。方法 :回顾性分析北京协和医院近 10 a收治的 IE6 9例。结果 :误诊 6 3例 ,误诊率为 91.3%。常见误诊病种为上感。先天性主动脉瓣二叶瓣畸形、二尖瓣脱垂及瓣膜退行性变的漏诊为导致 IE误诊的常见原因。UCG在诊断的确立中有举足轻重的地位。导致误诊的最重要原因是对 IE的认识不足。常见误诊治疗为不正规应用抗生素和糖皮质激素。治愈 38例 (5 5 .1% ) ,需手术 2 1例 (30 .4% ) ,死亡 10例(14.5 % )。结论 :IE为误诊率很高的疾病 ,误诊原因有多方面。需提高认识 ,早发现、早治疗 ,最终提高 IE的诊治水平。

复述对接受健康教育的痔疮患者的作用

复述是医生要求病人重复口述健康教育处方的内容。本文从对痔疮患者的健康教育中说明，复述可以监督、提醒病人养成良好的生活习惯和行为方式，对病情控制起着重要的作用。复述是检验、巩固健康教育效果的一个重要手段，是健康教育处方的延伸和补充。

巨大脑膜瘤长期被误诊临床分析

颅内肿瘤,特别是脑膜瘤,由于生长部位不同,早期症状在临床上表现也比较复杂,有时易造成误诊。现将一例误诊病例报告如下:临床资料患者男,58岁,离休干部。因发作性右下肢行走不便4天,伴说话不流利,记忆力差,反应迟钝,头痛不明显,于1985年11月25日入院。查体:体温36.5℃,血压21.3/12kPa(160/90毫米汞柱),神志清楚,理解力、计算力、自知力均正常,言语欠流利,营养中等,全身淋巴结不肿大,伸舌居中。心。

枕叶脑梗塞眼征

本文就4例枕叶脑梗塞患者的病因、病变部位、眼部症状及征候进行了阐述,详细讨论了视野、瞳孔、视力等改变与病灶之间的关系,并就诊断、鉴别诊断及治疗作了初步探讨。使眼科工作者对这一日渐增多,趋于独立的疾病有一新的认识。