胆道疾病并心电图异常50例临床分析

目的探讨胆道系统疾病与心脏疾病的关系。提高对其的认识,减少误诊。方法对50例胆道疾病并心电图异常患者的心电图表现进行回顾性分析。结果50例患者中,房性过早搏动占30%,窦性心动过速、窦性心动过缓、右束支传导阻滞、心电轴左偏各占10%,窦性心律不齐、左室高电压各占6%,室性过早搏动、结性过早搏动、肢导低电压、ST-T改变各占2%。结论胆道疾病并心电图异常表现多样,明确它们之间的关系,可降低误诊率。

双动股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者疗效分析

目的分析及评价双动股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折患者的疗效。方法应用人工双极股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折46例,其中男19例,女27例;年龄71～92岁,平均81.3岁。骨折类型(Evans分类):Ⅲ型26例,Ⅳ型20例。结果 46例均顺利完成手术,术后发生尿路感染3例,肺部感染1例,经对症治疗后痊愈。40例获随访,随访6个月至5年,平均12个月,按Harris评分标准:优7例,良25例,差8例,优良率80%。结论双动股骨头置换治疗高龄不稳定粗隆间骨折患者是一种有效、可靠的方法。

二维超声普查对早期发现老年人消化道肿瘤的应用研究

目的:通过对老年人的消化道进行超声普查,评估二维超声在早期发现消化道恶性肿瘤方面的应用价值。方法:对年龄在63～92岁的老年人1456例健康查体中,进行消化道超声检查。结果:共检出消化道肿瘤15例,与临床符合13例,诊断符合率为76.67％,漏诊3例。结论:超声普查简便、无创、准确率较高,是早期检出消化道恶性肿瘤的有效方法之一。

急性下壁心肌梗死早期心电图仅Ⅲ导联出现梗死波形1例

1 临床资料 患者,女,72岁,在家中突然出现腹痛、腹泻,继之头晕、恶心,并呕吐1次,为胃内容物.面色苍白,四肢湿冷.查体BP 75/55mmHg,心率42次/min,律齐,心电图示:窦性心律,QRSⅢ呈QR型,Q波深达0.5mV,宽0.03秒,STⅢ上抬0.15mV,aVF有上抬趋势,STⅠ、aVL、v5～6、v2～v6水平下移0.15～0.2mV,Tv1、v2双向,Tv3～v6直立.立即给予硝酸甘油0.5mg舌下含服、吸氧、静滴药物等治疗.1小时20分钟后,病情相对稳定,遂转入医院.入院查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF均出现ST段上抬,Ⅲ、aVF异常Q波.急查心肌酶谱谷草转氨酶95 IU/L,肌酸激酶94 IU/L,乳酸脱氢酶275 IU/L,肌酸激酶同工酶MB 24IU/L,除肌酸激酶外,均轻度升高.次日升至高峰,肌酸激酶1930 IU/L,谷草转氨酶245 IU/L,心肌梗死诊断明确.经溶栓等治疗,住院18d患者症状缓解,酶类恢复正常,痊愈出院.

老年高血压动态脉压及指数与尿白蛋白关系探讨

目的:探讨老年高血压患者动态收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)和脉压指数(PPl)与尿白蛋白(A lD)的关系,评价脉压和脉压指数反映高血压早期肾损伤的价值。方法:使用动态血压监测仪分为4组,测量220例老年高血压患者的PP和PPI;采用免疫比浊法测定尿ALB和血脂的水平。结果:组间性别、年龄、血脂异常均无显著差异;脉压和脉压指数的增加,尿ALB水平明显增高(P<0.05)。结论:脉压和脉压指数与尿ALB水平密切相关,在评定高血压患者早期肾损伤方面价值比高。