疗养中心老年高血压病人心血管事件发生现状及危险因素分析

目的:探讨疗养中心老年高血压病人心血管事件发生现状及危险因素。方法:选取老年高血压病人825例,统计心血管事件发生情况,并根据是否发生心血管事件分为心血管事件组、无心血管事件组。收集2组临床资料,分析老年高血压病人心血管事件发生的危险因素。结果:825例老年高血压病人的心血管事件发生率为10.42%(86/825),男女比例为1.53∶1,以70岁及以上为主(46/86,53.49%),包括心绞痛41例、急性心肌梗死24例、慢性心力衰竭13例、心源性死亡8例。心血管事件组与无心血管事件组冠心病史、吸烟、饮酒、心率、脉压、收缩压(SBP)和尿蛋白、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原(FIB)、血尿素氮、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白(ApoA)、肌酐水平差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);logistic回归分析显示,冠心病史、吸烟、饮酒和SBP、TC、TG、LDL、FIB、UA、Hcy、ApoA异常均为老年高血压病人心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。结论:疗养中心老年高血压病人心血管事件发生率偏低,以男性、70岁及以上群体为主,可针对冠心病史、吸烟、饮酒、SBP、TC、TG、LDL、FIB、UA、Hcy、ApoA异常等独立危险因素采取干预措施,降低心血管事件发生风险。

尿戊糖素水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度相关性研究

目的探讨尿戊糖素水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法选择2016年4月至2019年5月在我院就诊的骨质疏松症患者80例为观察组,同期在我院体检的健康绝经后妇女80名为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清尿戊糖素和骨代谢指标水平。采用双能X线骨密度仪测量各研究对象腰椎、股骨颈和Ward三角的骨密度。变量间的相关分析采用Pearson相关分析。结果骨代谢指标P1NP和β-CTX水平显示,绝经后骨质疏松症组骨转换较绝经后正常骨密度组显著增加(P<0.05)。根据Spearman相关分析显示,血清尿戊糖素水平与BMD呈负相关;和P1NP和β-CTX水平呈正相关,但与甘油三酯、血糖和总胆固醇不相关。在校正其他因素后,多元回归分析结果表明,腰椎、股骨颈和Ward三角骨密度和血清P1NP、β-CTX是骨质疏松患者尿戊糖素水平的独立预测因子。结论尿戊糖素水平升高可能是绝经后骨质疏松症的潜在危险因素。

曲安奈德局部注射治疗腱鞘炎的疗效观察

目的探讨曲安奈德局部注射治疗腱鞘炎的临床疗效。方法随访我院门诊收治的腱鞘炎患者69例,将其随机分为两组。对照组34例行超声波物理治疗处理,治疗组35例采用超声波物理治疗联合曲安奈德局部注射治疗,对比分析两组治疗效果。结果根据为期3月的随访结果,治疗组总有效率为94.29%,明显高于对照组73.53%。曲安奈德对急性、慢性腱鞘炎损伤具有良好的疗效,比单纯超声波物理治疗效果更好。两组患者均未出现严重的并发症。结论曲安奈德局部注射治疗腱鞘炎的疗效更加显著,值得进一步在临床工作中推广使用。

长效β_(2)受体激动剂联合异丙托溴铵雾化吸入对COPD肺功能的影响

目的探讨长效β_(2)受体激动剂联合异丙托溴铵雾化吸入对慢性阻塞性肺病(COPD)肺功能的影响。方法选取2019年10月至2020年12月我院收治的45例COPD患者为对象,采用异丙托溴铵雾化吸入治疗患者21例为对照组,采用异丙托溴铵雾化吸入联合长效β2受体激动剂治疗的患者24例为观察组。对比两组治疗前后肺功能、血清炎症因子情况,记录两组临床疗效,统计两组药物不良反应发生情况。结果两组治疗3个月后、治疗后的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))水平均高于治疗前(P<0.05),两组治疗后的FVC、FEV_(1)水平均高于治疗3个月后(P<0.05);两组治疗前FVC、FEV_(1)水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗3个月后、治疗后的FVC、FEV_(1)水平均高于对照组(P<0.05)。两组治疗3个月后、治疗后的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均低于治疗前(P<0.05),两组治疗后的sICAM-1、TGF-β1水平均低于治疗3个月后(P<0.05);两组治疗前sICAM-1、TGF-β1水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗3个月后、治疗后的sICAM-1、TGF-β1水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组总有效率(P<0.05)。两组总药物不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论长效β_(2)受体激动剂联合异丙托溴铵雾化吸入可明显改善老年COPD肺功能,降低炎症因子水平,增强临床疗效,且安全性良好。