特勤疗养中心建设氢医学体验馆的探索与实践

通过建立氢医学体验馆,为疗养员开展富氢水饮用、氢水泡浴和氢气吸入等疗养体验项目,旨在利用氢气抗氧化、抗炎症和抗凋亡的作用改善特勤官兵睡眠障碍、心理疾患、消化不良等问题,拓展疗养内涵,提高为部队官兵服务的工作效能。

柴芍六君子汤对酒精性肝损伤小鼠的治疗作用及机制

目的探讨柴芍六君子汤(CLD)治疗酒精性肝损伤(alconholic liver damage,ALD)的作用及机制。方法雄性C57BL/6小鼠50只,随机分为对照组(A组)、模型组(B组)、CLD低剂量组(C组)、CLD中剂量组(D组)、CLD高剂量组(E组),B~E组小鼠每天灌胃体积分数0.56的乙醇溶液(6 g/kg),同时C~E组小鼠再分别每天灌胃2.5、5、10 g/kg CLD,A组小鼠每天灌胃相同体积生理盐水,连续灌胃15 d,每5 d测量一次小鼠体质量。实验结束后,留取各组小鼠新鲜粪便,梯度稀释后平板培养分析粪便中肠道菌群的组成;小鼠麻醉后眼球取血检测各组小鼠血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)含量;处死小鼠后剥离肝脏并计算肝脏指数;对肝组织切片行苏木素-伊红(HE)染色进行病理学分析。结果第15天时,与B组相比,C、E组小鼠体质量明显升高(q=4.217~7.573,P<0.05),E组小鼠肝脏指数明显降低(q=4.997,P<0.05)。与B组相比,C~E组小鼠血清中ALT、AST、γ-GT、ALP、T-BIL、TG的水平均呈剂量依赖性降低(q=4.705~19.790,P<0.05),血清TC水平比较无显著差异(P>0.05)。肝组织病理学分析结果显示,与B组相比,C~E组小鼠肝脏病理损伤减轻。肠道菌群检测结果显示,与B组相比,D组和E组小鼠肠道肠杆菌、肠球菌丰度明显降低(q=7.209~11.730,P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌的丰度明显升高(q=4.811~23.470,P<0.05),E组小鼠肠道类杆菌丰度与B组相比显著升高(q=4.651,P<0.05)。结论CLD能有效调节ALD小鼠肠道菌群,改善小鼠肝功能,对小鼠ALD具有治疗作用。

青岛某烟厂体检 人群不同血脂指标与高尿酸血症关系

目的探讨青岛某烟厂健康体检人员三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)等血脂指标与高尿酸血症(HUA)患病的关联,为HUA的防治提供科学依据。方法以青岛某烟厂2019年在海军青岛特勤疗养中心体检、年龄22~58岁的员工988例为研究对象,进行问卷调查、内科检查及实验室生化检测。采用多元线性回归方法分析TG、TC、LDL、HDL等血脂指标与尿酸的相关性,采用Logistic回归方法分析TG、TC、LDL、HDL等血脂指标与HUA的关系。结果 HUA患病率为37.0%,HUA组BMI、尿酸及TG、TC、LDL水平均高于非HUA组(t=3.293~36.868,P<0.01),HDL低于非HUA组(t=-8.709,P<0.01)。多元线性回归分析显示,TG、TC、LDL与尿酸呈正相关(β=4.307~13.259,P<0.01),HDL与尿酸呈负相关(β=-41.990,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,TG边缘升高、高TG血症均与HUA患病呈正相关(OR=2.51、3.42,P<0.01);TC边缘升高、高胆固醇血症均与HUA患病呈正相关(OR=2.17、2.19,P<0.01);LDL边缘升高与HUA患病呈正相关(OR=1.86,P<0.01);HDL降低与HUA患病风险无关(P>0.05)。结论 TG、TC水平升高与HUA患病风险相关,而LDL仅边缘升高与HUA患病风险相关。

文化疗养模式对长航后官兵亚健康状况的影响

目的探讨文化疗养模式对长航后官兵亚健康状况的干预效果。方法选择2017年3月至2018年3月连续2年来某院疗养的某部长航后官兵作为研究对象,将研究对象按照随机数表法分为两组,即对照组110例与文化疗养模式组112例。对照组采用传统疗养模式干预,文化疗养模式组在保持传统疗养模式的基础上依托中华养生文化园文化景观加强养生文化宣教措施。于疗养开始和结束后(疗养25~30 d),对两组疗养员进行心理特征测量和生理指标检测。结果两组长航官兵2年度疗养前后比较,情绪稳定性、焦虑性及紧张性得分差异有统计学意义(P<0.05);与对照组长航官兵相比,文化疗养模式组疗养前在情绪稳定性、乐观性、紧张性及心理健康总分较上一年度差异有统计学意义(P<0.05)。两组长航官兵每年度疗养后心理亚健康率均明显降低(P<0.05),总亚健康率疗养后较疗养前明显降低(P<0.05)。文化疗养模式组2年间比较,疗养后心理亚健康率和总亚健康率较上一年度有显著降低(P<0.05)。结论传统疗养模式和文化疗养模式均能有效维护疗养员心理健康,文化疗养模式较传统疗养模式能够显著降低亚健康发生率,有独特的预防作用。

探讨健康教育优质护理用于军队疗养院消化系统疾病疗养员中的价值

目的:探究在军队疗养院消化系统疾病疗养员护理中实施健康教育的应用效果。方法:选择我疗养院消化系统疾病疗养员82例随机分组,2组均为41例,对比疾病管理及健康知识水平、满意度。结果:干预后研究组疾病管理能力、健康知识评分均优于对照组,P<0.05;疗养员满意度对比:研究组97.56%高于对照组90.24%,P>0.05。结论:将健康教育优质护理干预应用于军队疗养院消化系统疾病疗养员护理中,对提升疗养员健康知识水平及疾病管理水平具有显著的作用,值得推广。

白细胞介素-10的免疫双重作用及抗炎应用进展

白细胞介素-10(IL-10)是抗炎细胞因子,近年来,大量研究显示IL-10兼具免疫刺激和免疫抑制的双重作用。本文分析了IL-10发挥双重免疫调节作用的机制与主要抗炎作用通路,综述了IL-10在炎性疾病中的治疗潜力及IL-10的药物开发方向。

海洋多肽对血管内皮细胞氧化损伤保护作用及机制

目的观察狭鳕鱼皮多肽对H2O2诱导的血管内皮细胞氧化损伤的保护作用及机制。方法制备H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化损伤模型。实验分为正常对照组、模型组以及狭鳕鱼皮多肽高、中、低等3个剂量预处理组。狭鳕鱼皮多肽各剂量组应用多肽预处理6 h后,除正常对照组以外,其余各组细胞培养液中均加入H2O2,37℃孵育12 h。应用CCK-8方法检测细胞活性,酶法测定细胞抗氧化活性,流式细胞术检测细胞的凋亡情况,Western blot方法测定Caspase-3、P53及Bax/Bcl-2的表达。结果与正常对照组比较,模型组HUVECs增殖活性下降,抗氧化能力显著降低,凋亡率升高;与模型组比较,狭鳕鱼皮多肽高、中剂量组细胞增殖活性显著增加,抗氧化能力显著恢复,凋亡细胞减少,差异有显著性(F=4.71~56.90,P<0.05)。Western blot分析显示,狭鳕鱼皮多肽预处理可抑制Caspase-3的活化,下调P53表达,降低Bax/Bcl-2比值,显著降低H2O2介导的HUVECs凋亡(F=37.30~1508.00,P<0.05)。结论狭鳕鱼皮多肽对H2O2诱导的血管内皮细胞氧化损伤具有明显的保护作用,其作用与狭鳕鱼皮多肽显著提高内皮细胞的抗氧化能力,下调P53表达,抑制Caspase-3活化并降低Bax/Bcl-2比值,降低细胞凋亡有关。

隐丹参酮对肝癌细胞凋亡和内质网应激的影响

目的探讨隐丹参酮(CPT)对肝癌细胞凋亡和内质网应激的影响。方法HepG2细胞分别用不同浓度的CPT处理48h,采用MTT法、乳酸脱氢酶释放法和细胞划痕法检测细胞的生长和迁移能力,Annexin V FITC-PI染色后流式细胞分析术检测细胞凋亡率,Western blot法检测caspase3、重链结合蛋白(BIP)和蛋白激酶R样内质网激酶(p-PERK)的表达水平。结果与阴性对照组相比,CPT作用后HepG2细胞的生长和迁移能力减弱(F=41.10~126.40,P<0.01),凋亡蛋白caspase3的活化水平升高(F=156.90,P<0.01)。15μmol/LCPT可以使HepG2细胞中内质网应激蛋白BIP和p-PERK的表达水平明显下降(F=57.20、49.92,P<0.01)。结论CPT对肝癌细胞的生长和迁移有抑制作用,并且能抑制内质网应激和促进凋亡。

葛根素对急性肾损伤的改善作用及相关机制

目的探讨葛根素对脂多糖(LPS)诱导小鼠急性肾损伤的改善作用及其相关机制。方法将24只BALB/C小鼠随机分为4组,葛根素组以50 mg/kg葛根素灌胃,地塞米松组(阳性对照)腹腔注射5 mg/kg的地塞米松,模型组和对照组灌胃给予同等容量的生理盐水。葛根素组和地塞米松组小鼠预防性给药1 h后,腹腔注射10 mg/kg LPS刺激12 h。采用苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠肾组织形态学改变,同时检测肾功能指标血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测小鼠血清中炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量,Western blotting法检测肾组织中炎症蛋白诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和环氧合酶2(COX2)的表达。结果与对照组比较,LPS诱导急性肾损伤小鼠肾组织中可见肾小管坏死中心的产生,血清中BUN和Cr的水平显著升高(F=51.55、102.75,P<0.01),血清中炎症因子TNF-α和IL-6的含量显著增加(F=3338.15、1226.85,P<0.01),肾组织中炎症蛋白iNOS和COX2的表达显著升高(F=21682.77、4497.00,P<0.01);葛根素预防给药1 h能显著改善LPS引发的上述变化(P<0.01)。结论葛根素对LPS诱导的急性肾损伤具有明显的改善作用,同时可明显减少炎症因子的释放及降低炎症蛋白的表达,提示抗炎可能是葛根素治疗急性肾损伤的药理学基础。

高频超声显示不同类型钙化对飞行人员甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的:探讨高频超声显示不同类型钙化对飞行人员甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析217例经高频超声诊断且病理证实的甲状腺钙化结节(共253枚,其中良性结节227枚、恶性结节26枚)的患者资料。根据钙化性结节在超声图像上表现的钙化特点分为微钙化、粗钙化、混合钙化和环状钙化4种类型,分析不同类型钙化在甲状腺良、恶性结节中的分布及对甲状腺恶性结节的诊断效能,并对粗钙化在甲状腺良性结节中的诊断价值进行分析。采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。结果:微钙化在甲状腺恶性结节中检出率最高(53.85%),粗钙化在甲状腺良性结节中检出率最高(36.12%),微钙化及粗钙化良、恶性结节检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),环状钙化及混合钙化良、恶性结节检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。微钙化对恶性结节诊断的敏感度为53.8%、特异度为71.8%、准确度为70.0%,其对甲状腺恶性结节的诊断价值高于其他3种类型钙化。粗钙化对甲状腺良性结节的诊断效能较高(敏感度为36.1%、特异度为84.6%、准确度为41.1%)。结论:高频超声显示钙化的不同类型有助于甲状腺结节性质的判断,提高了飞行人员甲状腺疾病诊断的准确性。

手卫生影响因素的研究进展

介绍国内外不同等级医院、养老机构及托幼机构的手卫生现状,从手卫生问题的原因、对策等方面总结医院、养老院及托幼机构手卫生的影响因素,以及将一些特殊方法如PDCA循环管理法、神秘客稽查法、第三方调查的绩效考核法等应用到手卫生依从性中,并对我国的手卫生研究前景进行展望。

高性能战斗机飞行员运动系统疾病谱分析

目的了解高性能战斗机飞行员运动系统疾病谱构成情况,为做好防治工作提供参考依据和预警。方法统计2 0 0 9年9月-2 019年1月入院疗养高性能战斗机飞行员的疗案资料,分析高性能战斗机飞行员运动系统疾病谱构成及演变。结果①腰椎间盘突出、颈椎病、腰椎峡部裂、半月板损伤、腰椎骨质增生位居疾病谱前5位,颈腰椎及间盘疾病占总疾病数的79.53%;②近10年来颈腰椎及间盘疾病检出数无明显变化,颈椎病、腰椎间盘突出居2个年度段的前2位;③颈椎病随飞行时间增加检出数上升,腰椎及间盘疾病在飞行员中偏年轻化;④外伤导致的运动系统疾病,运动损伤占90.48%,并且30岁以下的飞行员占多数(52.63%)。结论加强对飞行员颈腰椎疾病的有效干预;科学训练,避免运动损伤。

超高效液相色谱串联质谱法在同时测定肺脾气虚汤中15种主成分中的应用

目的建立测定肺脾气虚汤中15个主成分(原儿茶醛、芒柄花素、芹菜素、刺槐素、甘草苷、异槲皮苷、去氢土莫酸、茯苓新酸A、橙皮苷、白术内酯Ⅲ、毛蕊异黄酮、桔皮素、川陈皮素、芒柄花苷、毛蕊异黄酮苷)含量的方法。方法采用超高效液相色谱串联质谱法(UHPLC-MS/MS),色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C_(18)(2.1 mm×100 mm,3.5μm),流动相A为0.1%甲酸乙腈溶液,流动相B为0.1%甲酸-5 mmol/L醋酸铵溶液,梯度洗脱,流速0.4 ml/min,柱温35℃,以利血平为内标,采用正离子监测模式同时测定川陈皮素、桔皮素、白术内酯Ⅲ、毛蕊异黄酮苷、毛蕊异黄酮和芒柄花苷6种主成分含量;采用负离子监测模式同时测定甘草苷、橙皮苷、芒柄花素、茯苓新酸A、去氢土莫酸、刺槐素、芹菜素、异槲皮苷和原儿茶醛9种主成分含量。结果肺脾气虚汤中15种主成分的线性关系、重复性和精密度良好,平均回收率为95.53%~108.96%。结论该方法操作简便、灵敏度高、重复性好,为肺脾气虚汤的质量控制提供了实验室依据。

基于疗养路径的干预方法对海潜人员血尿酸及血脂的影响

目的通过对在某海军疗养中心疗养的海潜人员进行疗养路径干预,观察疗养路径对海潜人员血尿酸及血脂的影响。方法选取2015年7月至2020年12月在某疗养中心疗养的海潜人员1 149例,入院后抽血检查血尿酸及血脂。筛选指标异常的海潜人员给予疗养路径干预,15 d后复查血尿酸及血脂水平。结果给予疗养干预的海潜人员的血尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均较前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疗养中心实行的疗养干预方案能够有效降低海潜人员血尿酸及血脂水平。通过合理的疗养方案,能更好地提高海潜人员的疗养效果。

芍药苷对大鼠低氧性肺动脉高压的防治作用及其抗氧化机制研究

目的 研究芍药苷对低氧诱导的肺动脉高压大鼠模型的作用并初步探讨其作用机制。方法 设置对照组、模型组、阳性对照组、芍药苷低、中、高剂量组,在实验终点时检测各组大鼠平均肺动脉压(mPAP)、平均颈动脉压(mCAP)、右心室肥厚指数(RVHI)及观察肺动脉病理变化;检测血浆内皮素(ET-1)、血清一氧化氮(NO)水平;检测肺组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MDA)含量。结果 与对照组比较,模型组大鼠mPAP、RVHI、血浆ET-1水平、肺组织中MDA含量显著升高(P<0.01),血清中NO水平、肺组织中SOD、CAT、GSH-Px活性显著降低(P<0.01),HE染色显示大鼠肺小动脉管壁明显增厚,管腔狭窄。与模型组比较,芍药苷中、高剂量组大鼠mPAP、RVHI、血浆ET-1水平、肺组织中MDA含量显著降低(P<0.05或P<0.01),血清中NO水平、肺组织中SOD、CAT、GSH-Px活性显著升高(P<0.05或P<0.01);HE染色显示不同剂量芍药苷干预后,大鼠肺小动脉管壁增厚和管腔狭窄均不同程度减轻。结论 芍药苷可降低低氧诱导的大鼠肺动脉高压与右心室肥厚程度,减轻肺小动脉血管重塑,其机制可能与降低大鼠血浆ET-1水平、升高血清NO水平,改善血管内皮舒缩因子失衡,提高大鼠肺组织匀浆中SOD、CAT、GSHPx活性、降低MDA含量,减轻大鼠肺组织氧化应激损伤有关。

急性颅脑损伤凝血功能变化对病情进展及预后的影响

目的探讨急性颅脑损伤凝血功能变化对病情进展及预后影响。方法回顾性分析广州脑科医院神经外科与海军青岛特勤疗养中心自2017年1月至2018年12月收治的急性颅脑损伤患者71例,根据GCS评分将颅脑损伤分为轻型、中型、重型、特重型。分析颅脑损伤前后凝血功能变化与颅脑损伤严重程度、治疗方式及GOS评分的关系。结果轻型、中型、重型及特重型颅脑损伤的国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-d)及血小板(PLT)比较差异有统计学意义(P<0.05);随访2 d^24个月,4型颅脑损伤恢复良好率分别为93.75%、80%、55.55%、0%,差异有统计学意义(P<0.05),且急性颅脑损伤预后与颅脑损伤严重程度之间存在显著正相关(r=0.666,P<0.05)。不同颅脑损伤患者不同预后的凝血因子指标比较,INR值、PT、APTT、FIB及D-d延长,差异有统计学意义(P<0.05),而PLT减少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性颅脑损伤后存在凝血功能异常,颅脑外伤性凝血功能障碍对于患者病情的严重程度和预后判断有重要的价值,可为判断急性颅脑损伤预后提供依据。