军队干休所老年人睡眠障碍发生情况调查与分析

目的:调查了解军队干休所老年人睡眠障碍发生情况。方法:选择军队干休所老干部及其配偶1768例,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行调查。结果:本次调查老年人睡眠障碍发生率为49.6%,男性睡眠障碍发生率非常显著高于女性(P<0.01),男性PSQI个人总分>7分的比例非常显著高于女性(P<0.01)。男性PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能因子分值均显著或非常显著高于女性(P<0.05,P<0.01)。结论:军队老年人睡眠障碍发生率较高,男性显著高于女性,应进行有针对性的心理干预。

全虫方加减治疗老年皮肤痒疹症58例

老年性皮肤痒疹症是一种自觉瘙痒而无原发皮肤损害的皮肤病。临床以全身或局部的皮肤瘙痒为主．搔抓或摩擦后出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样改变等各种继发性皮肤变化。其发病原因复杂，病程长，疗效不确切，并且易复发，属中医学风痒、风瘙痒、血风疮、爪风范畴。中医学认为：诸痒皆属于风．属于虚。全虫方是赵炳南先生依据多年的外科临床经验，以大败毒汤为主化裁而来的经验方，尤其适合治疗慢性顽固性瘙痒为主的皮肤病患者。笔者采用全虫方加减治疗老年性皮肤痒疹症58例，收到较好疗效，报道如下。

针疗法治疗周围性面神经麻痹30例临床观察

目的:观察针疗法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:采用随机、对照、单盲的临床试验方法,将60例周围性面神经麻痹患者分为治疗组和对照组各30例,分别采用针治疗和常规针刺治疗,对治疗前后面神经功能评分、H-B分级以及总体疗效进行比较。结果:针治疗与常规针刺治疗周围性面神经麻痹都有很好的临床效果,但针治疗的痊愈率和愈显率高于常规针刺治疗,且在提高面神经功能、改善症状体征等方面也优于常规针刺治疗。结论:针疗法治疗周围性面神经麻痹有较好疗效,其整体疗效好于常规针刺疗法。

热带地区武警某部官兵夏季与冬季睡眠质量调查

目的调查分析热带地区武警某部官兵夏季与冬季睡眠质量情况。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表。调查对象为热带地区夏季与冬季武警某部官兵1527人,平均(29.3±7.1)岁;男1493人,女34人;干部226人,战士1301人。入伍前生活在非热带地区,入伍后居住在热带地区武警官兵579人(A组),入伍前和入伍后均生活在热带地区武警官兵948人(B组)。结果热带地区武警某部官兵夏季睡眠质量指数相关评分为:睡眠质量(1.71±0.42)分、入睡时间(1.32±0.37)分、睡眠时间(1.83±0.81)分、睡眠效率(1.41±0.43)分、睡眠障碍(1.82±0.49)分、催眠药物(0.98±0.41)分、日间功能(1.31±0.27)分、平均总分(10.38±3.20)分,较冬季上述8项评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论热带地区武警官兵夏季睡眠质量明显较冬季差,尤其是来自非热带地区武警官兵,夏季睡眠质量更差,睡眠障碍发生率更高。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征误诊53例临床分析

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的误诊原因。方法 53例中,男性46例、女性7例。年龄6～89(81±8)岁。误诊时间2～32(16±7)年。结果 53例OSAS误诊为:高血压10例、冠心病6例、前列腺增生症6例、心律失常、痴呆、失眠症各4例,心力衰竭、肺心病、夜尿症各3例,抑郁症、癫痫、多动症各2例,躁狂症1例。结论 OSAS常易被漏诊误诊,及时诊断和有效治疗可提高生活质量。

老年人睡眠呼吸障碍和睡眠障碍调查分析

目的调查分析1 768例军队老年人睡眠呼吸障碍和睡眠障碍情况。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表。调查对象为军队老年人及其配偶,共1 768例,平均年龄(82.36±13.21)岁。男性923例、女性845例。结果睡眠呼吸障碍发生率为991/1 768(56.1%)例,睡眠障碍发生率为877/1 768(49.6%)例,睡眠呼吸障碍和睡眠障碍同时并存的有240/1 768(13.6%)例。人群睡眠质量(2.51±0.58)分、入睡时间(2.22±0.43)分、睡眠时间(1.85±0.84)分、睡眠效率(2.31±0.53)分、睡眠障碍(2.73±0.51)分、催眠药物(1.86±0.52)分、日间功能(2.21±0.29)分。结论老年人睡眠呼吸障碍和睡眠障碍发生率高,且易并发心脑血管疾病。

老年人睡眠觉醒节律紊乱综合征68例误诊分析

目的:分析老年人睡眠觉醒节律紊乱综合征误诊原因。方法:68例患者中,男性62例,女性6例,年龄60-96(81±8)岁,误诊时间1-12年,平均6年。睡眠觉醒节律紊乱综合征的诊断按临床诊断标准进行。结果:68例睡眠觉醒节律紊乱综合征误诊为:失眠59例,血管性痴呆21例,抑郁症15例,精神疾病13例,慢性支气管炎9例,心力衰竭6例,睡眠呼吸暂停低通气综合征5例。结论:睡眠觉醒节律紊乱综合征常易被漏诊误诊,及时诊断和有效治疗可提高生活质量。

腹主动脉瘤介入术后伴急性心内膜下心肌梗死致死亡1例

1临床资料 患者,男72岁,于2000年6月19日体检B超检查发现,腹主动脉区可见13.5×5.3cm范围混合回声区,有波动感,临床诊断为腹主动脉瘤.

以咳嗽、气喘为首发症状的甲亢1例

1临床资料 患者,女,70岁.因受凉后咳嗽、气喘,吐白色粘痰2个月来诊.2个月来先后用过青霉素、罗红霉素及止咳、平喘、祛痰、扩冠、抗凝等药物治疗,均未明显奏效.病程中逐渐出现心慌、出虚汗、全身不自主抖动、无力、消瘦和腹泻诸症.

老年人睡眠障碍与退行性心脏瓣膜病关系的临床研究

目的研究老年人睡眠障碍与退行性心脏瓣膜病(DHVD)的关系。方法选择有睡眠障碍的老年人276例作为睡眠障碍组,男234例,女32例;无睡眠障碍的277例老年人作为对照组,男235例,女32例。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠障碍评估并比较,同时用超声诊断仪进行心脏检查,观察并比较2组相关指标。结果睡眠障碍组和对照组基本情况比较无统计学差异(P>0.05)。2组PQSI量表相关参数评分比较,睡眠障碍组各项参数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。睡眠障碍组右室流出道(RVOT)、主动脉根部内径(AO)、左房内径(LA)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)和右室舒张末期内径(RVDd)与对照组比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。2组心脏主动脉瓣和二尖瓣增厚、反射增强、钙化、关闭不全及狭窄的发生率均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论老年人睡眠障碍可能促发DHVD发生和发展。

老年抑郁症的治疗进展

抑郁症是指以显著而持久的心境或情绪低落为主要症状的一类心境障碍。预防老年抑郁症应给予身心指导、放松治疗、调整认识、解决问题、沟通交流、失眠行为控制、加强营养和锻炼等。治疗老年抑郁症应给予心理治疗、体育锻炼、药物治疗、中药治疗及电休克治疗。为了提高老年抑郁症的诊治水平,现就老年期抑郁症的治疗进展进行综述。