左侧腹腔脏器反位并发右半结肠扭转1例

内脏反位是一种少见的先天性畸形,是指心、肺、胃、肠、肝、胆、脾脏等内脏器官的解剖位置与正常人相反。目前引起腹腔脏器反位的原因尚无定论,多数学者认为与家族遗传及染色体结构的畸变有关或者胚胎发育期间旋转不良导致,胚胎期脐带扭转学说及原发性纤毛功能障碍学说为较重要学说。临床中所见类型多为全内脏反位,左右完全颠倒。而部分内脏反位患者较为罕见,且因解剖变异所致相关疾病发生率相对更高,临床意义更大。本例患者为部分内脏反位,左侧腹腔脏器反位于右侧,而右侧脏器解剖无明显变化,因特殊的解剖反位,致右半结肠较游离,活动度大,是本例患者发生右半结肠扭转的重要解剖原因。治疗经验值得临床借鉴,查阅相关文献未见类似报告。

探讨对老年慢阻肺(COPD)患者采用全科护理的应用效果

全科护理对COPD患者应用效果。方法 自2018年2月~2022年12月我院128例患者随机分组,分别行常规护理/全科护理,分析生活质量、肺功能、情绪评分、遵医行为。结果 研究组生活(90.56±3.98分)、心理(89.56±3.07分)、躯体(90.76±2.84分)社会(90.95±3.05分)高于对照组生活(84.29±3.98分)、心理(83.27±3.78分)、躯体(85.14±2.95分)社会(85.91±3.71分),P<0.05。研究组FEV1(2.75±0.45L)、FVC(2.92±0.64L)、FEV1/FVC(78.65±8.86%)高于对照组FEV1(1.86±0.52L)、FVC(1.89±0.59L)、FEV1/FVC(67.59±8.26%),P<0.05。研究组HAMD(8.64±1.11分)、HAMA(11.26±1.52分)低于对照组HAMD(12.29±2.25分)、HAMA(14.52±1.76分),P<0.05。结论 以全科护理干预COPD患者,能减少不良情绪,提高患者遵医行为,值得借鉴。

比较硝普钠与硝酸甘油治疗重症心衰的临床效果

分析硝普钠与硝酸甘油联合应用于重度心力衰竭的疗效。方法 选取2022年五月到2024年五月间住院的60例重度心力衰竭病人。将两组患者分别用硝酸甘油和硝普钠进行对比。对两组患者的心功能、生存状态、总有效率及副反应进行对比。结果 硝普钠组患者的心功能和生存状态均优于硝酸甘油组,且总的疗效优于硝酸甘油组(P<0 0 5)。两组间的副作用比较,P>0.05。结论 在重度心力衰竭患者中,硝普钠比硝酸甘油疗效更好。

探析老年冠心病经瑞舒伐他汀和阿托伐他汀用药的安全性

综合评估在治疗老年冠心病以不同药物治疗的效果和价值,主要分析瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的不同临床效果。方法 本次研究以50例老年冠心病患者为主要的研究目标,时间均在2022年1月至2024年1月之间。把入选的所有患者按照所用药物的不同进行分组,旨在对比阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对于疾病的具体疗效以及在各项观察指标中的不同之处。结果 观察组在瑞舒伐他汀的作用之处,其组内患者的各项观察指标的改善情况要大大优于对照组,其总体的治疗效果也明显地高于对照组,P<0.05。而分析两组患者疾病的不良反应和副作用发现,观察组的出现概率要明显更低,P<0.05。结论 在临床治疗过程之中,对于老年冠心病的治疗而言,瑞舒伐他汀所取得的效果要明显更优,改善更全面且具备更高的安全性,对治疗而言有着更为积极的作用。

研究酚妥拉明联合开塞露治疗产后尿潴留的临床疗效

目的分析产后尿潴留患者应用酚妥拉明联合开塞露的实际效果。方法 32例产后尿潴留患者作为研究分析对象,采用随机数字法分为观察组与对照组,各16例。对照组应用酚妥拉明进行治疗,观察组在对照组治疗基础上应用开塞露进行治疗。将两组患者的治疗效果、初次排尿时间、产后24 h出血量以及不良反应发生情况进行对比。结果观察组治疗总有效率93.75%显著高于对照组的62.50%,差异具有统计学意义(χ~2=4.571, P<0.05)。观察组初次排尿时间(31.34±6.85)min短于对照组的(51.82±8.71)min,产后24 h出血量(286.36±48.55)ml少于对照组的(343.29±55.97)ml,差异均具有统计学意义(t=10.455、4.347, P<0.05)。观察组不良反应发生率12.50%显著低于对照组的43.75%,差异具有统计学意义(χ~2=3.865, P<0.05)。结论在治疗产后尿潴留患者中,应用酚妥拉明联合开塞露进行治疗具有显著的效果,明显缩短初次排尿时间,降低出血量以及不良反应发生率,安全性更高,在临床治疗中值得推广应用。

倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的临床疗效

目的探讨肝炎后肝硬化合并消化性溃疡采用倍他洛克联合奥美拉唑治疗的效果。方法 32例肝炎后肝硬化合并消化性溃疡患者,随机分为观察组与对照组,各16例。两组均采用抗纤维化、保肝等常规治疗,在此基础上对照组采用奥美拉唑等药物进行治疗,观察组在对照组基础上加用倍他洛克进行治疗,比较两组患者的治疗结果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.571,P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=6.000,P<0.05)。结论采用倍他洛克联用奥美拉唑的治疗方式对肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的治疗效果显著,治疗总有效率高,且不良反应发生率低,存在较高的临床应用价值。

保留上极的甲状腺次全切除术37例体会

目的改进甲状腺次全切除术的操作,减少并发症的发生率。方法保证病灶完整切除,保留少许上极的甲状腺组织,全程显露喉返神经,保护甲状腺。结果37例中出现声音嘶哑3例,经激素、营养神经治疗,3～5个月缓解;4例出现面部或手足部强直感或麻木感,钙剂治疗7～14d恢复。结论该术式灵活性强,操作简便,手术疗效确切,并发症少,可用于甲状腺良性疾病的治疗。

中药治疗慢性咳嗽30例临床体会

目的:分析慢性咳嗽的临床特征及治疗体会。方法:将2007年4月—2008年12月诊治的30例慢性咳嗽病例进行资料分析。结果:18例痊愈,6例显效,5例有效,1例无效。结论:近年来对多种疾病引起的慢性咳嗽广泛应用中药进行治疗,丰富了咳嗽证治的内容,提高了诊疗效果。

内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的临床疗效分析

目的:探究将内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)应用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)中的效果,评价其临床意义。方法:2015 年9 月-2018 年5 月收治EVB 患者38 例,根据手术方案分为两组,各19 例;对照组选择常规保守药物方案进行治疗,试验组选择内镜下EVL 手术方案进行治疗,探究其临床应用意义。对比两组治疗总有效率及术后不良事件的发生率,评价手术效果。结果:试验组患者的术后并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率及止血效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对EVB患者进行治疗时,应用内镜下EVL手术方案进行治疗能够有助于改善患者的治疗效果,降低患者术后并发症的发生率,值得推广使用。

检验标本在检验分析前的质量控制

目的:了解检验分析前质量的控制,保证检验质量。方法:分析检验前标本采集、运送及病人生理性等因素对检验结果的影响。结果:临床医护人员对影响检验质量的分析因素应有系统、全面的认识,这对积极消除影响因素及正确评价检验结果至关重要。结论:分析前的质量控制是不容忽视的重点工作,应建立和健全分析前阶段质量保证体系。