左侧腹腔脏器反位并发右半结肠扭转1例

内脏反位是一种少见的先天性畸形,是指心、肺、胃、肠、肝、胆、脾脏等内脏器官的解剖位置与正常人相反。目前引起腹腔脏器反位的原因尚无定论,多数学者认为与家族遗传及染色体结构的畸变有关或者胚胎发育期间旋转不良导致,胚胎期脐带扭转学说及原发性纤毛功能障碍学说为较重要学说。临床中所见类型多为全内脏反位,左右完全颠倒。而部分内脏反位患者较为罕见,且因解剖变异所致相关疾病发生率相对更高,临床意义更大。本例患者为部分内脏反位,左侧腹腔脏器反位于右侧,而右侧脏器解剖无明显变化,因特殊的解剖反位,致右半结肠较游离,活动度大,是本例患者发生右半结肠扭转的重要解剖原因。治疗经验值得临床借鉴,查阅相关文献未见类似报告。

急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果分析

目的:分析急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:收集2015年10月22日—2017年10月22日我院收治的急性胆囊炎患者60例,随机分为两组,对照组和观察组各30例,分别给予开腹胆囊切除术和腹腔镜下胆囊切除术。结果:观察组患者并发症发生率(3.33%),手术成功率(96.67%),术后排气时间(22.84±2.37)h,下床活动时间(20.16±2.41)h,切口大小(7.45±1.35)cm,手术时间(42.86±5.98)min,均优于对照组(P<0.05)。结论:对急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗效果更为显著。

迟发性脾破裂9例的治疗体会

目的:分析9例迟发性脾破裂的症状、体征以及诊断、治疗的体会。方法:分析我院2007年5月—2011年3月收治的9例迟发性脾破裂的临床资料。结果:手术治疗7例,保守治疗2例,均治愈出院。结论:严格掌握迟发性脾破裂适应证,提高诊断率,降低误诊的发生。