高压变频器在海南儋州10万吨水厂的应用

背景 海南省儋州那大10万t水厂供水泵房配置水泵3台,适配电机10kV/630kW2台,10kV/400kW1台.设计的供水能力为10万t/天,但目前本地区的用水量仅为2.8万t/天.供水能力同用水能力的矛盾突出.原运行方式为电机工频运行,通过调节水泵的出口阀门来调节水量,大量电能浪费在阀门上.为解决该突出问题,降低损耗,水厂决定对水泵进行调速改造.

高压变频器在海南儋州十万吨水厂的应用

本文着重介绍国产多电平型高压变频器在海南儋州那大十万吨水厂的应用情况，对其节电情况进行对比，结果表明，采用国产高压变频器对水厂的供水泵等设备进行调速节能改造，具有较高的技术进步和经济效益。

活血化瘀药物的基础研究及其临床应用

活血化瘀药物的基础研究及其临床应用李孟森王思灵和岚（海南医学院生化教研室）海口５７０１０２血瘀证是中医最常见的临床病证，其包括广泛的病理过程，有关血瘀证的认识，我国学者从本世纪七十年代开始，运用现代科学研究方法和技术，对血瘀症及其相应治法深入研究...

莫沙必利及奥美拉唑联合治疗老年反流性食管炎的临床效果

目的探讨莫沙必利联合奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的临床疗效。方法纳入2015年8月至2017年8月海南省儋州市那大镇卫生院收治的138例老年反流性食管炎患者为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(70例)与对照组(68例)。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予莫沙必利治疗,观察两组患者治疗后临床疗效、治疗前后症状积分、胃动素及胃泌素水平变化情况。结果观察组临床总有效率为95.71%,显著高于对照组的77.94%(P <0.05)。观察组临床症状改善程度明显优于对照组(P <0.05)。观察组胃动素、胃泌素水平显著高于对照组(P <0.05)。结论莫沙必利及奥美拉唑联合治疗老年反流性食管炎,可显著改善其临床症状、胃动素及胃泌素水平,临床疗效显著,值得临床推广使用。

30例急性心肌梗死介入治疗的护理干预方式及效果研究

目的研究冠脉介入治疗急性心肌梗死的护理方式及效果。方法选择接受PCI治疗的心血管疾病患者作为研究对象,随机分为给予护理干预的观察组(16例)和普通护理的对照组(14例),观察患者的负面情绪情况、活动状态和生活质量。结果观察组ESCA评分、KPS评分、MUNSH评分、QOLS评分均明显高于对照组(P<0.05),HAMA评分、HAMD评分、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够保证PCI的治疗效果,具有积极的临床意义。

微波消融治疗对原发性肝癌的近期疗效及对HSP70、Bcl-2的影响

目的探讨微波消融对原发性肝癌的近期疗效及对热休克蛋白70（HSP70）、B淋巴细胞瘤2（Bcl-2）的影响.方法评价58例原发性肝癌患者采用微波消融治疗的近期疗效,并检测治疗前后HSP70、Bcl-2的变化.结果微波消融治疗1个月后,74个病灶的完全消融率为96.17%,HSP70、Bcl-2表达水平术后较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论微波消融是治疗原发性肝癌的有效方法,并且能够抑制HSP70、Bcl-2 表达水平.

代理服务器及DNS服务器的工作过程

“代理服务器及DNS服务器的设置”是人教版教材（（网络技术应用））第二章第三节“如何将计算机接入因特网”的学习内容。上一个课时学生学习并实践了设置IP地址和子网掩码知识、网关的工作原理以及计算机接入因特网的主要方式，验证了局域网接入的设置方法，知道子网掩码的A类、B类、C类的作用和区别。本课时的教学内容是让学生知道局域网中的主要设备“代理服务器”和简单的DNS工作过程。

老年类风湿关节炎患者发生骨质疏松的危险因素分析

目的调查老年类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)的发生情况并分析其危险因素,为有效预防和干预提供依据。方法选取2012年1月至2017年9月我院收治的老年RA患者684例,根据其发生OP的情况分为OP组(383例)和非OP组(301例),记录患者一般资料及OP的相关因素。应用二分类非条件Logistic回归分析老年RA患者发生OP的危险因素。结果在684例老年RA患者中383例发生OP,发生率高达56.0%。随着年龄的增长,男、女性骨质疏松症患病率均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。OP组的腰椎(-2.98±0.94 vs-0.85±0.62)、股骨颈(-2.53±0.76 vs-0.82±0.57)、全髋(-1.95±0.81 vs-0.29±0.24)骨密度T值均明显低于非OP组(P<0.05)。二分类非条件Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.805(95%CI:1.613~2.274)]、病程[OR=1.603(95%CI:1.431~1.968)]、ESR[OR=1.583(95%CI:1.286~1.815)]、DAS28评分[OR=1.729(95%CI:1.504~2.063)]是老年RA患者发生OP的独立危险因素,而BMI[OR=0.752(95%CI:0.674~0.926)]、摄入钙[OR=0.584(95%CI:0.318~0.720)]、ALB[OR=0.803(95%CI:0.725~0.993)]、25(OH)D[OR=0.713(95%CI:0.620~0.857)]可能是OP保护因素。结论老年RA患者OP的发生率较高,影响其发生的危险因素较多,应做到早预防、早发现,以减少或延缓OP的发生。

体育教学模式的研究与探索

依据国内外教学模式研究的成果，探讨了我国体育教学模式的研究现状，根据体育教学的特点，通过教学实践，初步探索并提出了体育教学的基本模式及设想。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎60例

目的观察小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效及其对患儿体液免疫功能的影响。方法将120例小儿支原体肺炎患儿分为对照组和观察组,各60例。两组患儿均给予阿奇霉素治疗,观察组患儿加服小儿消积止咳口服液。对所有患儿均进行Ig A,Ig M及补体C3和C4水平检测,比较两组患儿细胞和体液免疫功能的差异。结果观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,观察组患儿的Ig A和Ig M分别为(0.88±0.36)g/L和(1.21±0.39)g/L,明显低于对照组患儿的(1.69±0.54)g/L和(1.99±0.51)g/L(P<0.05);两组患儿补体C3和C4治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎可显著提高临床疗效,降低体液免疫反应,促进患儿康复,值得临床推广。

近足月胎膜早破产妇终止妊娠时机和方式及其对孕母婴结局的影响研究

目的探讨近足月胎膜早破终止妊娠时机及方式对孕母婴结局的影响。方法对自2008年7月至2014年7月就诊的160例近足月胎膜早破的孕妇进行回顾性分析。根据孕妇自胎膜早破到终止妊娠的时间不同,将其分为4组。A组(n=34):胎膜早破24 h内分娩;B组(n=52):胎膜早破24 h后无宫缩,予以宫缩素催产;C组(n=36):胎膜早破48 h后后无宫缩予以宫缩素催产;D组(n=38):期待治疗。结果 4组患者的剖宫产率分别为:5.9%、9.6%、11.1%、42.1%;顺产率分别为:94.1%、90.4%、88.9%、57.9%。两种方式生产的新生儿产后并发症的发病率分别为:18.5%和7.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。4组产妇产褥期感染率分别为2.9%、5.8%、13.9%和23.7%。4组新生儿呼吸窘迫综合症发生率分别为5.9%、5.8%、13.9%和23.7%;围产儿并发症发生率分别为5.9%、7.7%、19.4%和26.3%;新生儿Apgar评分分别为9.6±2.4、8.4±3.5、7.5±1.8和5.9±3.1,4组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论近足月胎膜早破终止妊娠的时机和方式不同,母婴的结局也有所不同。近足月胎膜早破发生后,越早终止妊娠,对母婴的不良影响就越少,行剖宫产手术的几率也越小。

不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷的疗效比较

目的观察不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷的疗效差异。方法选取2012年6月至2014年5月收治的糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷患者共53例,按随机数字表法分为A组(n=26)和B组(n=27)。两组患者治疗早期均予静脉通道微量胰岛素快速滴注以迅速降低血糖,结合纠正脱水、补充电解质、控制感染等综合治疗,待生命体征稳定后,A组采用胰岛素分次皮下注射,B组采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗。结果 B组治疗总有效率为96.30%,明显高于A组的73.08%(χ2=11.27,P<0.05)。治疗后B组空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(5.72±1.18)mmol/L和(6.75±1.36)mmol/L,均显著低于A组的(6.95±1.58)mmol/L和(8.63±2.55)mmol/L(t=9.657,10.214,P<0.05);B组控制血糖达标时间为(4.21±1.66)d,明显少于A组的(9.87±6.35)d(t=9.485,P<0.05)。结论在糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷的治疗中,采用胰岛素泵皮下注射胰岛素控制血糖临床疗效优于间断皮下注射,安全、方便、操作简单,值得临床推广。

围生期孕妇实施孕期营养指导干预的临床效果及对妊娠结局的影响

目的探讨围生期孕妇实施个体化孕期营养指导干预的临床效果及对妊娠结局的影响。方法选取儋州市第三人民医院围生期孕妇183例作为研究对象,按照围生期营养指导干预措施不同随机分组,对照组86例在围生期采用常规营养指导;研究组97例采用个体化孕期营养指导干预方案,对比两组围生期孕妇营养状况,详细记录孕妇分娩方式、孕妇并发症发生率及围生儿妊娠结局。结果研究组在蛋白质及微量元素的摄入、顺产率上显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期贫血、高血压、糖尿病发生率及巨大儿、胎儿生长受限发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对围生期孕妇实施个体化孕期营养指导干预可减少孕妇并发症。

彩色多普勒超声对肝外胆管结石定位诊断的价值

胆石症是胆管系统常见病、多发病,我国是胆石症高发国家,总体发病率达10%,东南沿海地区发病率达30%-40%.肝外胆管结石是指发生于肝外的胆管结石,可原发于胆管系统,又可从胆囊排出至胆管,大多数胆管结石患者摄入油脂食物后、体位改变后,可发生胆绞痛,生命质量严重受损,若诊治不及时,还可并发腹腔感染、急性化脓性胆管炎,甚至可致死亡.肝胆管结石病影像学诊断技术主要包括B超声、CT、

两种剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素冲击治疗小儿中重度GBS疗效与安全性

目的研究大剂量与小剂量丙种球蛋白静脉注射联合糖皮质激素冲击疗法在小儿急性中重度吉兰巴雷征(GBS)的疗效与安全性。方法收治的127例急中重度GBS患儿,采用随机数字法分为大剂量组(n=59),小剂量组(n=68)。小剂量组给予0.2 g·kg^(-1)·d^(-1)丙种球蛋白联合甲强的松龙治疗,大剂量组给予0.4 g·kg^(-1)·d^(-1)丙种球蛋白联合甲强的松龙治疗。比较2组患儿在冲击治疗(5 d)前后及组间炎性因子水平变化、起效时间、有创通气与否、治疗有效性及不良反应。结果冲击治疗后,2组患儿的血清炎性因子CRP、IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.05),组间降低度差异比较差异无统计学意义(P>0.05)。患儿呼吸肌麻痹恢复、肌力提升、感觉障碍恢复时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量组患儿治疗总有效率为91.18%,大剂量组为89.83%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿出现发热、恶心、头痛、心悸等情况的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种剂量(大剂量与小剂量)应用丙种球蛋白静脉注射联合甲强的松冲击治疗小儿急中重度GBS的临床疗效及其安全性效果相当,临床建议采用小剂量应用以减轻患儿家庭经济负担及其用药潜在风险。

依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效和安全性。方法选择2006至2011年收治的老年单纯收缩期高血压患者75例,进行随机、双盲、平行对照临床试验,75例患者被分为A、B、C3组,每组25例,A组口服依那普利5mg,2次/d;B组口服氢氯噻嗪25mg,1次/d;C组口服依那普利5mg,2次/d,氢氯噻嗪12.5mg,1次/d,疗程均为6周。比较3组降压效果和不良反应。结果经过治疗,A组总有效率为72%,B组总有效率为64%,C组总有效率为92%,C组有效率明显高于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者收缩压、脉压较治疗前均明显降低(P<0.05),舒张压与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后C组收缩压、脉压明显低于A组、B组(P<0.05)。结论依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效明显高于单药治疗,依那普利联合小剂量氢氯噻嗪具有良好的协同降压作用,不良反应较小,值得临床推广应用。

甲状腺功能亢进手术治疗858例

我院2000年6月—2008年8月采用局部麻醉下行双侧甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进患者858例,总结报告如下。

孕前体重指数和孕期增重及妊娠结局的相关性分析

目的探讨孕前体重指数(BMI)和孕期增重和妊娠结局的相关性。方法选择2010年4月至2014年4月分娩的1 743例孕妇,分别按孕前BMI和孕期增重分为高、正常、低BMI组和高、正常、低增重组,比较各组妊娠结局发生情况。结果各组新生儿在出生体重、巨大儿发生率、大于胎龄儿发生率方面比较差异有统计学意义,其中高增重BMI组最高,正常增重BMI组其次,低增重BMI组最低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高增重BMI组身长高于低增重BMI组,差异有统计学意义(P<0.05)。小于胎龄儿发生率低增重组最高,正常增重组其次,高增重组最低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。正常BMI组新生儿小于胎龄儿发生率最高,且与低BMI组和高BMI组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析发现孕前BMI和孕期增重不正常将会增加巨大儿、小于胎龄儿和大于胎龄儿的发生风险(P<0.05)。结论孕前BMI和孕期增重控制在合适范围可降低不良妊娠结局的发生率。