笑气吸入与双异丙酚静脉麻醉配伍小剂量芬太尼在负压吸宫术中镇痛效果的比较

目的比较笑气吸入与双异丙酚静脉麻醉配伍小剂量芬太尼、阿托品两种方法的负压吸宫术镇痛效果。方法60例孕5～10周健康妇女,随机分为观察组、对照组两组,各组30例,观察组采用笑气吸入镇痛,对照组采用双异丙酚配伍芬太尼组、阿托品镇痛,并观察两组孕妇的镇痛效果,宫口松弛度,术中出血量,人流综合征发生情况及术前、后血压、心率、血氧饱和度及呼吸情况。结果(1)镇痛效果比较:观察组30例中显效24例,对照组30例中显效28例,两组差异无显著性(P>0.05)。(2)宫口松弛度比较:观察组宫口松弛83.33%;对照组宫口松弛76.66%;两组差异无显著性(P>0.05)。(3)人流综合征(RASS)比较:两组均无RASS病例。(4)术中平均出血量比较:观察组为8.25±5.21ml,对照组为8.20±6.11ml,两组差异无显著性(P>0.05)。(5)麻醉监测比较:观察组血压、心率、血氧饱和度无明显改变,无呼吸抑制发生,对照组5例发生呼吸抑制,两组差异有显著性(P<0.05)。结论人流术中双异丙酚配伍小剂量芬太尼、阿托品用于人工流产术,术中镇痛效果满意,但价格较昂贵,且部分病人可出现不同程度的呼吸抑制;而笑气吸入用于人工流产术,方便简单,有较好的镇痛效果,价格低廉,对孕妇无明显的副作用,适用于基层单位推广使用。