氢氧化钙抑制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的机制研究

目的:研究氢氧化钙对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的抑菌作用及相关抑菌机制。方法:利用微孔板稀释法确定氢氧化钙的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC);利用生长曲线法比较8×MIC、MIC、1/4×MIC、0浓度的氢氧化钙对MRSA的影响;利用钙黄绿素(calcein AM)和碘化丙啶(propidium iodide,PI)荧光染色确定氢氧化钙对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌细胞膜的影响;利用扫描电镜观察氢氧化钙对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌形态的影响;通过十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrohoresis,SDSPAGE)蛋白条带探究氢氧化钙对MRSA的抑菌机制。结果:氢氧化钙对MRSA的MIC为3.125 mg/mL;氢氧化钙与细菌共培养后,荧光强度出现明显变化;MRSA在氢氧化钙的作用下出现明显皱缩和破损;SDS-PAGE实验条带表明随着氢氧化钙浓度的提高,细菌内部的蛋白质相应地减少。结论:氢氧化钙对MRSA的生长具有明显的抑制作用,其杀菌机制可能与破坏细菌菌体结构有关。

半水硫酸钙-氢氧化钙复合骨修复材料的制备及表征

目的:为制备具有一定力学强度和生物活性的骨修复材料,本研究采用半水硫酸钙(Calcium sulfate hemihydrate,CSH)粉末复合氢氧化钙[Calcium hydroxide,Ca(OH)_(2)]粉末制备出骨修复支架材料,并进行理化性能表征测试。方法:将烘干固化后的骨修复材料通过傅里叶红外光谱(FT-IR)、X射线衍射(XRD)、扫描电镜(SEM)测定其理化性能及表征;万能材料测试机测定复合材料的机械力学性能。结果:XRD显示5%浓度的复合材料物相结构为水合后的半水硫酸钙和氢氧化钙。FT-IR与XRD的分析结果相一致。SEM结果显示,氢氧化钙均匀地分散在半水硫酸钙材料中。0%、1%、5%、10%试样组抗压强度分别为(3.86±3.1)、(5.27±1.28)、(8.22±0.96)和(14.4±3.28)MPa。添加10%的氢氧化钙可以明显提高复合材料的力学强度,但同时也降低了材料的孔隙率。结论:氢氧化钙的加入提升了CSH-Ca(OH)2复合材料的力学强度,有望成为一种新型的骨修复材料。

痛风石的治疗新进展

痛风石是慢性痛风的特征性临床表现,其可以造成关节畸形、活动受限、皮肤破溃和感染等,还会增加患者的心理负担。痛风石一旦破溃感染后,其治疗周期长、愈合较慢,且需多次手术治疗,效果欠佳,是创伤骨科医师所面临的临床难题。近年来,随着多学科的联合治疗和新技术的发展,在治疗痛风石方面的手段也日益增多,提高了治愈率,本文就痛风石的治疗做一综述。

ICU患者导管相关感染的影响因素及病原学特点研究

目的分析ICU患者导管相关感染的影响因素及感染病原学的分布特点。方法选择2015年7月-2017年7月医院ICU住院治疗的患者783例,采用系统回顾性分析法,观察患者一般临床资料、留置导管时间、住院天数、是否合并相关基础疾病、预防性抗菌药物使用情况等,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。对感染患者的相关标本进行病原学分析。结果 783例医院ICU住院治疗的患者,其中发生医院感染213例,感染发生率27.20%,感染例次数268例,例次感染率为34.23%;感染部位主要以上呼吸道感染为主,占51.49%;感染患者共检出病原菌268株,以革兰阴性菌为主占56.72%,革兰阳性菌占33.96%,真菌占9.33%;多因素Logistic回归分析结果显示:患者年龄≥60岁、存在预防性抗菌药物使用情况、合并相关基础疾病情况、留置相关导管时间>7d、相关侵入性操作和住院时间≥2周,是ICU患者发生导管相关感染独立影响因素(P<0.05)。结论积极治疗ICU患者合并的相关基础疾病,依据药敏结果进行抗菌药物治疗,严格无菌操作,尽可能减少侵入性操作的次数,减少相关导管留置时间及住院时间,对于改善ICU患者预后及降低医院感染率有着重要意义。