“大急诊、大急救、大平台”是“人民至上,生命至上”理念最直接的医学实践

2021年是"建党一百年"和"步入建国一百年"的两个百年交汇的历史交汇期,也是中国在历经2020年新冠肺炎疫情严峻考验后的"新时代"。不论何时何地,"人民至上,生命至上"始终是在中国共产党领导下的全体医护人员践行的核心理念。面对各种灾难,亦或是新冠肺炎疫情,急诊人始终站在各种与疾病斗争的最前线,也始终践行着"人民至上,生命至上"的理念,并为之奋斗终生。急诊与院前急救大平台是针对目前急诊医疗服务体系现状应运而生的,它旨在以患者和病情为核心,倡导院前、院内一体化无缝衔接,最大可能地降低胸痛、卒中、创伤等时间高度依赖性疾病的病死率,挽救患者生命。

新型冠状病毒肺炎疫情下护士压力现状及其影响因素研究

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情期间一线护士工作压力的现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表和自制医护人员压力源量表对全国2638名一线护士进行问卷调查。结果疫情期间护士压力总分为(177.35±31.54)分,均分为(3.77±0.67)分;不同压力源得分从高到低依次为医院防护方面(4.12±0.88)分、关注期待方面(4.06±0.76)分、自身心理方面(3.87±0.76)分、疾病相关方面(3.76±0.75)分、患者治疗方面(3.55±0.91)分和工作环境方面(3.40±0.88)分;婚姻状况和参加传染病相关培训课程经历是护士工作压力源的影响因素。结论一线护士的工作压力较高,护理管理者应重点关注护士对于医院防护和关注期待方面的感知和需求。

胃癌患者No.l4v淋巴结转移或微转移与临床病理特征及预后关系研究

目的探讨胃癌患者No.14v淋巴结转移或微转移与临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月行胃癌D2+根治术(联合No.14v淋巴结清扫)的128例胃.癌患者临床资料。数据应用软件SPSS22.0进行处理,单因素分析等级计数资料行秩和检验,其他计数资料行x检验;多因素分析行Logistic回归分析;生存情况采用Kaplan-Meier法并行Log-Rank检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果128例胃癌患者中,病理学检查发现No.14v淋巴结转移者19例(14.8%),No.14v淋巴结阴性者109例,免疫组织化学检查发现No.14v淋巴结微转移者5例(3.9%),No.14v淋巴结的总转移率为18.8%。单、多因素分析结果显示,胃下部肿瘤、Borrmann分型I-IV型、pNj期、脉管浸润及No.6淋巴结转移是胃癌患者No.14v淋巴结转移或微转移的独立危险因素(P<0.05)。术后中位随访时间27个月,转移组与非转移组患者的累积总生存率(37.5%us.77.9%)及无病生存率(29.2%vs.76.0%)比较,差异有统计学意义(Log-Rank X^(2)=16.142、28.691,P=0.000、0.000)。结论胃癌患者No.14v淋巴结转移或微转移与胃下部肿瘤、Bormann分型I-IV型、pN期、脉管浸润、No.6淋巴结转移等临床病理特征密切相关,且伴有No.14v淋巴结转移或微转移的胃癌患者预后较差。