腹膜透析对老年慢性肾衰竭患者机体炎症状况及肾功能的影响

目的探讨腹膜透析对老年慢性肾衰竭(CRF)患者机体炎症状况及肾功能的影响。方法将90例老年CRF患者随机分为观察组和对照组,其中观察组(45例)采用腹膜透析治疗,对照组(45例)采用血液透析治疗。观察两组透析治疗后机体炎症状况及肾功能变化;记录两组透析治疗过程中并发症情况。结果透析后,观察组炎症指标C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α均显著低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组透析后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及尿素浓度均显著降低,肾小球滤过率(GFR)则明显升高(P<0.05)。观察组透析后血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及总蛋白(TP)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗过程中并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹膜透析能有效降低老年CRF患者机体炎症状态,保护患者残余肾功能,提高透析充分性和治疗安全性。

辣椒素通过上调MTSS1表达抑制结肠癌细胞侵袭、迁移的实验研究

目的探究辣椒素通过上调肿瘤转移抑制因子1(MTSS1)抑制结肠癌细胞侵袭、迁移的机制。方法实验1:10、25、50、100μmol/L辣椒素组分别加入终浓度为10、25、50、100μmol/L辣椒素,对照组不添加辣椒素,恒温箱中培养24 h;实验2:对照组正常培养,100μmol/L辣椒素组添加终浓度为100μmol/L辣椒素,100μmol/L辣椒素+对照siRNA组、100μmol/L辣椒素+MTSS1 siRNA组在100μmol/L辣椒素组的基础上分别添加终浓度为50 nmol/L对照siRNA、MTSS1 siRNA,转染4 h更换为终浓度100μmol/L辣椒素培养液。CCK8检测细胞增殖情况;Transwell检测细胞侵袭情况;划痕实验检测细胞迁移情况;蛋白质免疫印迹(Western blot)检测细胞中辣椒素受体(TRPV1)、MTSS1、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白水平。结果不同浓度辣椒素处理细胞发现,与对照组相比,25、50、100μmol/L辣椒素组细胞增殖抑制率升高,10、25、50、100μmol/L辣椒素组细胞中TRPV1、MTSS1蛋白水平升高,细胞侵袭数量、迁移百分比、细胞中MMP-2、MMP-9蛋白水平降低(P<0.05)。干扰MTSS1并添加100μmol/L辣椒素发现,与对照组相比,100μmol/L辣椒素组、100μmol/L辣椒素+对照siRNA组、100μmol/L辣椒素+MTSS1 siRNA组细胞侵袭数量、迁移百分比、细胞中MMP-2、MMP-9蛋白水平降低,细胞中MTSS1蛋白水平升高(P<0.05);分别与100μmol/L辣椒素组、100μmol/L辣椒素+对照siRNA组相比,100μmol/L辣椒素+MTSS1 siRNA组细胞侵袭数量、迁移百分比、细胞中MMP-2、MMP-9蛋白水平升高,细胞中MTSS1蛋白水平降低(P<0.05)。结论辣椒素通过上调MTSS1表达抑制结肠癌细胞侵袭、迁移,从而起到对结肠癌的保护作用。

缬沙坦胶囊联合前列地尔注射剂和羟苯磺酸钙片治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的观察缬沙坦胶囊联合前列地尔注射剂和羟苯磺酸钙片治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及安全性。方法将166例CRF患者随机分为对照组和试验组,每组83例。对照组予以前列地尔每次20μg,qd,静脉滴注+羟苯磺酸钙每次0. 5 g,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以缬沙坦每次80mg,qd,口服。2组患者均治疗2个月。比较2组患者的临床疗效、肾功能和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为87. 95%(73例/83例)和72. 29%(60例/83例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的胱抑素C分别为(1. 26±0. 17)和(1. 95±0. 26)mg·L-1,肌酸酐分别为(195. 69±22. 48)和(272. 46±30. 57)μmol·L-1,尿素氮分别为(12. 27±1. 64)和(17. 66±2. 51) mmol·L-1,内生肌酸酐清除率分别为(42. 65±5. 74)和(36. 68±5. 23) mL·min-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者的药物不良反应均以恶心呕吐、食欲缺乏和心慌为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8. 43%和6. 02%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论缬沙坦胶囊联合前列地尔注射剂和羟苯磺酸钙片治疗CRF的临床疗效确切,其能有效地提高患者的肾功能,且不增加药物不良反应的发生率。

替米沙坦胶囊联合前列地尔注射液和双嘧达莫片治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的观察替米沙坦胶囊联合前列地尔注射液和双嘧达莫片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性。方法将154例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和试验组,每组77例。对照组予以双嘧达莫每次50 mg,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以替米沙坦每次80 mg,qd,口服+前列地尔每次10μg,qd,静脉推注。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、肾功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90. 91%(70例/77例)和64. 94%(50例/77例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的血清肌酸酐分别为(80. 07±10. 13)和(96. 57±11. 35)μmol·L^(-1),尿素氮分别为(6. 98±0. 82)和(9. 75±1. 21)mmol·L^(-1),24 h尿蛋白定量分别为(0. 62±0. 08)和(1. 17±0. 14) g·24 h-1,血清组织型纤溶酶原激活物分别为(7. 12±1. 01)和(5. 84±0. 75)μg·L^(-1),血清Ⅰ型纤溶酶原激活剂抑制物分别为(27. 67±3. 06)和(35. 56±5. 01)μg·L^(-1),基质金属蛋白酶-9分别为(99. 84±11. 45)和(136. 37±15. 35)μg·L^(-1),纤维蛋白原分别为(2. 95±0. 42)和(3. 17±0. 45) g·L^(-1),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组出现的药物不良反应主要有头晕头痛、恶心、腹泻和注射部位疼痛,对照组出现的药物不良反应主要有头晕头痛、恶心和腹泻。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10. 40%和6. 50%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论替米沙坦胶囊联合前列地尔注射液和双嘧达莫片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效确切,其能明显改善患者的肾功能,提高血清组织型纤溶酶原激活物水平,延缓肾小球纤维硬化的发生,且不增加药物不良反应的发生率。