甲状腺结节病理性质的超声相关影响因素及对良恶性的鉴别诊断价值比较

目的探讨甲状腺结节病理性质的超声相关影响因素比较其对良恶性的鉴别诊断价值。方法选取90例收治的甲状腺结节患者,所有患者均行超声检查及弹性成像检查,分析对比超声各相关影响因素在甲状腺结节病理性质上的鉴别价值。结果结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的超声弹性成像评分均等于2分,而甲状腺乳头状癌的超声弹性评分为4分。单因素分析显示,结节性质、年龄、回声性质、形态、边界、弹性评分、纵横比、有无微钙化与甲状腺结节病理性质相关(P<0.05)。多因素分析显示,弹性评分≥3级、形态不规则、年龄≥45岁、有微钙化、结节性质为实性为甲状腺结节病理性质为恶性的危险因素(P<0.05),其中弹性评分的OR值最高。结论弹性评分≥3级、形态不规则、年龄≥45岁、有微钙化、结节性质为实性为甲状腺结节病理性质为恶性的危险因素,弹性评分≥3级的危险度最高,对甲状腺结节良恶性的鉴别价值高。

3D-PDS联合BI-RADS在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值分析

目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDS)联合超声乳腺影响报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法选取行乳腺肿瘤切除术的260例患者,每位患者均于术前分别进行3D-PDS及BIRADS检查。术后取得病灶280个,根据病理检查结果,将280个病灶分为良性组(n=168)以及恶性组(n=112),对2组的3D-PDS特征以及二维BI-RADS特征进行比较,观察是否存在差异。以病理结果为金标准,绘制受试者操作特性曲线(ROC)曲线,比较单独采用3D-PDS、BI-RADS方法或两种方法联合使用在对乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断中的诊断能力大小。结果 2组在血管形态、分布以及穿入血管的有无等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01);并且2组在二维超声特征的比较上,2组病灶的形状大小、边界、生长方位、后方回声以及钙化等方面的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,单独采用3D-PDS、二维超声检查方法的曲线下面积分别为(0.796,0.691),而两者联合使用方法下的曲线下面积为(0.852),大于前两者。结论 3D-PDS联合BI-RADS在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中具有重要意义,能够提高病灶的鉴别诊断能力。