海南医学院附属医院鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析

目的分析海南医学院附属医院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床诊治提供依据。方法对10 368例住院患者采集痰液、尿液标本,按照《全国临床检验操作规程》(第3版)要求对痰液、尿液标本进行处理。并采用全自动微生物分析仪及配套试剂进行细菌鉴别和药敏试验。结果 10 368例住院患者共培养分离出鲍曼不动杆菌136株。136株鲍曼不动杆菌病区分布居前5位的是:ICU、神经内科、呼吸内科、神经外科、儿科。136株鲍曼不动杆菌对抗生素敏感的前5位是:多黏菌素B、美满霉素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、环丙沙星。对抗生素耐药依次为:黏菌素、诺氟沙星>头孢曲松>头孢噻肟>庆大霉素>复方新诺明、四环素>氨苄西林/舒巴坦>哌拉西林>阿米卡星>头孢他啶>环丙沙星>头孢吡肟>哌拉西林/他唑巴坦>左氧氟沙星>美罗培南>多黏菌素B>亚胺培南>美满霉素>头孢哌酮/舒巴坦。结论鲍曼不动杆菌对多种抗生素有多重耐药性,头孢哌酮/舒巴坦等可以作为首选治疗的药物。医院应加强对该菌的检测,降低院内感染率。

2013～2017年海南医学院第二附属医院无乳链球菌的临床分布及耐药性分析

目的探讨无乳链球菌的临床分布和耐药性,为预防临床感染和指导临床合理用药提供依据。方法收集2013年1月~2017年12月海南医学院第二附属医院门诊及住院患者各类临床标本。采用WHONET 5.6软件统计分析无乳链球菌引起感染的类型和耐药性,并对红霉素耐药、克林霉素敏感或中介的无乳链球菌做D-抑菌圈试验。结果共检出无乳链球菌261株,检出率逐年呈上升趋势。其主要集中分布于妇产科、门诊和泌尿外科。主要来源于阴道分泌物,其次是清洁中段尿和伤口分泌物。无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺均未发现耐药株;对头孢噻肟、对头孢吡肟和头孢曲松的耐药率较低;而对克林霉素、红霉素、阿奇霉素、四环素耐药率较高。结论无乳链球菌感染最常见于泌尿生殖系统感染和软组织感染,青霉素和其他β-内酰胺类药物可作为无乳链球菌感染经验用药的首选药物。另外,加做D-抑菌圈试验可有效避免不合理使用克林霉素,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物进行预防与治疗。

检验医学与肿瘤个体化治疗

恶性肿瘤是严重危害人类生命和健康的常见病和多发病．其发病率及死亡率正逐年攀升，并已引起人们的高度关注。

抓好医学检验教育实习基地的建设与管理

医院检验科是医学检验教育的主要实习基地．医院检验科的建设与发展带动着医学检验教育的发展．同时医学检验教育的发展为医院检验科培养大批人才。因此要提高医学检验的整体水平必须从医学检验教育和医院检验科建设两方面着手。医学检验是一个动手能力极强的专业，其实习基地——医院检验科在整个教学环节中起到举足轻重的作用，

2014—2021年海南省临床分离细菌的分布及其耐药性分析

目的了解2014—2021年海南省临床标本中常见分离细菌的分布及耐药情况变迁,为海南省医疗机构临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案分析参考折点和药物种类,利用WHONET 5.6软件对海南省32家全国细菌耐药监测网成员单位上报的数据进行分析。结果2014—2021年海南省临床分离菌株中,革兰阳性菌占首位的为金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌占首位的为大肠埃希菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率呈现稳中有降的趋势,其对不同抗菌药物的耐药率分别为阿米卡星2.1%~22.6%、庆大霉素8.7%~27.6%、红霉素70.6%~84.3%、克林霉素46.3%~60.5%和利福平9.5%~18.5%,分别高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对应的耐药率(阿米卡星0.3%~2.3%、庆大霉素2.9%~6.2%、红霉素33.8%~45.1%、克林霉素16.1%~24.9%和利福平2.8%~6.1%)。耐万古霉素粪肠球菌和屎肠球菌检出率均呈下降的趋势;耐青霉素肺炎链球菌和耐亚胺培南铜绿假单胞菌的检出率均呈现下降的趋势;鲍曼不动杆菌对常规抗菌药物的耐药率呈现上升的趋势,尤其对头孢哌酮钠舒巴坦钠的耐药率增长最快(4.5%~35.0%);类鼻疽伯克霍尔德菌对常规抗菌药物的耐药率较低。结论2014—2021年海南省细菌谱的分布与国家监测的数据呈现不尽相同的特点,革兰阳性菌占首位的为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物均有一定范围的耐药率;类鼻疽伯克霍尔德菌对常规抗菌药物呈现较高的敏感率。

检验科LIS系统的应用

目的:探讨临床检验信息系统(1aboratory information system.LIS)在检验科检验工作流程、检验数据的采集、检测结果的保存、检验质量控制、检验报告输送及日常科务工作的管理等方面的价值。方法:应用东软实验室管理信息系统V5.0技术,数据库系统Server端使用SQLServe2000数据库系统。利用winsocket接口和TCP3P实现网络通信,利用RS/232接口技术实现了实验室常用的各种自动化分析仪器与信息系统的连接。各工作站操作系统采用windows 9x。结果:使用本信息系统可优化样本流程管理,实现检验报告和检验申请单的无纸化并实现检验科日常工作管理计算机化,提高工作效率和检验质量,保证检验结果的准确性和可比性。结论:使用临床检验信息系统,可提高检验科的检验质量和管理水平。

基于常规检验数据的原发性肝癌风险预测模型的建立与评价

目的探索基于常规检验数据的机器学习模型在原发性肝癌风险预测中的价值。方法从医院A收集肝癌组298例和非肝癌组882例,筛选出模型建立的特征参数,建立机器学习的预测模型。从医院B收集肝癌组178例、非肝癌组315例,对所构建的最优模型进行外部验证。结果通过统计学方法筛选出2种最佳特征参数组合,采用机器学习算法分别建立Model1-5和Model6-10,在内部验证集中采用XGBoost算法构建的Model3[ROC曲线下面积(AUC^(ROC))=0.952,准确度=0.899]和Model8(AUC^(ROC)=0.951,准确度=0.897)的性能指标最佳。Model3和Model8共有的特征参数包括性别、年龄、甲胎蛋白、C-反应蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C。Model3的特征参数还有纤维蛋白原,外部验证集的AUC^(ROC)=0.823,准确度=0.793。Model8的特征参数还有清蛋白,外部验证集的AUC^(ROC)和准确度分别为0.816和0.793。结论基于常规检验数据可以构建原发性肝癌的风险预测模型。

miR-582-5p靶向调控FOXO1对新生大鼠缺血缺氧性脑病神经元损伤的影响

目的 探讨微小RNA-582-5p(miR-582-5p)靶向调控叉头框转录因子1(FOXO1)对新生大鼠缺血缺氧性脑病(HIE)神经元损伤的影响。方法 90只新生大鼠按照随机数字表法均分为对照(NC)组、模型(HIE)组、miRNA对照(LV-miRNA-NC)组、miR-582-5p过表达(LV-miR-582-5p)组、miR-582-5p过表达+mRNA对照(LV-miR-582-5p+LV-NC)组、miR-582-5p过表达+FOXO1过表达(LV-miR-582-5p+LV-FOXO1)组。除NC组外的各组大鼠建立HIE模型,对大鼠进行神经功能缺损评分,TTC染色测定脑梗死体积,Real-time PCR检测miR-582-5p和FOXO1表达,双萤光素酶报告基因实验检测miR-582-5p和FOXO1靶向关系,HE染色观察海马组织病理变化,TUNEL和Neu N荧光双标共定位检测海马组织神经元凋亡,免疫组化染色检测FOXO1、胱天蛋白酶3(Caspase-3)蛋白表达。结果miR-582-5p和FOXO1具有靶向关系,与NC组比较,HIE组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积、FOXO1表达、神经元凋亡率、FOXO1、Caspase-3蛋白表达增加,miR-582-5p表达降低,海马组织出现病理损伤(P<0.05);与LVmiRNA-NC组比较,LV-miR-582-5p组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积、FOXO1表达、神经元凋亡率、FOXO1、Caspase-3蛋白表达降低,miR-582-5p表达增加,海马组织病理损伤好转(P<0.05);LV-FOXO1可以逆转LV-miR-582-5p对于HIE大鼠神经元损伤的保护作用。结论 miR-582-5p可以直接靶向负调控FOXO1表达,减少HIE新生大鼠神经元凋亡,对神经损伤具有保护作用。

1例类鼻疽脓毒症患者的全程个体化药学监护

目的为类鼻疽脓毒症(MS)抗菌药物治疗方案的调整、不良反应的识别和个体化药学监护提供参考。方法临床药师利用血药浓度和基因检测全程参与1例MS患者强化期和根除期治疗过程。通过测定β-内酰胺类和复方磺胺甲噁唑(TMP/SMZ)血药浓度并计算其药代动力学与药效学(PK/PD)参数,结合文献对MS抗菌药物治疗方案进行调整;同时通过高通量测序检测药物相关基因多态性,对药物不良反应的发生原因进行分析并进行处理。结果临床药师利用血药浓度和基因检测手段,提出了亚胺培南西司他丁钠(IMP)给药剂量调整建议,分析了多种药物不良反应的发生原因;通过测定β-内酰胺类药物和TMP/SMZ血药浓度计算PK/PD靶标,通过查询指南和文献为临床医生解释类鼻疽患者脓毒症期和非脓毒症期状态下的达标情况;利用血药浓度和基因检测分析MS患者神经毒性与IMP cmin的相关性,并发现肾毒性与TMP/SMZ的cmax无关,而与患者饮水量相关。经全程抗菌药物治疗后,患者病情好转出院,不良反应得到有效处理。结论临床药师基于抗菌药物血药浓度和基因检测结果解读情况协助临床医生制定MS治疗方案,并为患者提供全程用药监护,提高了临床药物治疗的安全性和有效性。

2015—2019年海南省省级结核病定点医疗机构收治的肺结核患者耐药特征及相关因素分析

目的分析2015—2019年海南省省级结核病定点医疗机构收治的肺结核患者耐药特征及相关因素,为海南省结核病的防治提供科学依据。方法收集2015—2019年海南省结核病定点医疗机构所有分枝杆菌培养阳性、经分枝杆菌菌种鉴定试验确证为结核分枝杆菌,并且对主要抗结核药品(利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇)进行药物敏感性检测的肺结核患者,共纳入1229例。回顾性收集研究对象的临床资料,采用条件logistic回归模型分析肺结核患者出现耐多药的影响因素。结果1229例肺结核患者耐药率为41.66%(512/1229),初治患者和复治患者耐药率分别为21.01%(137/652)和64.99%(375/577),差异有统计学意义(χ^(2)=243.600,P<0.001)。4种抗结核药品耐药顺位由高到低依次为利福平(32.06%,394/1229)、异烟肼(31.49%,387/1229)、链霉素(21.24%,261/1229)和乙胺丁醇(9.93%,122/1229)。2015—2019年肺结核患者耐药率年平均下降5.10%[(0.391/0.482)1/4-1],耐多药率年平均下降4.07%[(0.249/0.294)1/4-1],差异均有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=8.837,P=0.003;χ^(2)_(趋势)=4.802,P=0.028)。多因素条件logistic回归分析显示,复治患者耐多药发生风险是初治患者的12.305(6.778~22.337)倍,合并高尿酸血症者耐多药发生风险是非高尿酸血症者的2.720(1.064~6.951)倍,肺部有空洞者耐多药发生风险是无空洞者的2.017(1.143~3.560)倍。结论海南省肺结核患者耐药水平较高。肺结核患者中复治、并发高尿酸血症及肺部有空洞患者是耐多药的高危人群,应对其进行重点监测。

海南地区人群中FⅩⅢ Val 34 Leu多态性的研究

目的:研究海南地区汉族人群、黎族人群、脑梗死患者、冠心病患者FⅧ val 34Leu分布特点。方法:用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析及核苷酸顺序测定检测205名汉族正常人、236名黎族正常人、196例脑梗死患者、188例冠心病患者(心肌梗死/非心肌梗死,55/133)FⅩⅢA链 Val 34 Leu多态性。结果:汉族人群、黎族人群、脑梗死组未发现Val 34 Leu多态性,在冠心病组中发现1例Val 34 Leu杂合子。结论:FⅧ Val 34 Leu变异在中国人群中不是多态性,与缺血性心脑血管疾病没有关联,不是中国人群中防止动脉血栓性疾病的保护性因素。

科宝Palio尿液生化分析仪检测尿肌酐和尿微量白蛋白的性能分析

目的探讨科宝Palio型全自动尿生化分析仪对尿微量白蛋白和尿肌酐项目的检测性能。方法收集2013年11月海南医学院附属医院住院患者尿液样本,同时使用科宝Palio和西门子BNP对尿微量白蛋白(129例)进行检测;使用科宝Palio和西门子Advia2400对尿肌酐(126例)进行检测,统计比较各方法所得测定结果。结果科宝Palio与Advia2400检测尿肌酐的结果一致性良好(r=0.977,P<0.001);科宝Palio与西门子BNP检测尿微量白蛋白的结果一致性良好(r=0.986,P<0.001)。结论科宝Palio型全自动尿生化分析仪在测定尿微量白蛋白与尿肌酐时,与西门子相应仪器的一致性好,符合临床要求。

环境温度的短期升高和海南万宁候鸟老人急性脑梗死风险的相关性分析

目的分析海南万宁短期气温升高与“候鸟老人”发生急性脑梗死的关系。方法选取2016年1月~2019年4月海南省万宁市人民医院住院或门诊诊治的年龄≥60岁的外地老人290例,将到海南1周内发生急性脑梗死的132例作为病例组,其余158例作为对照组。收集2组基线临床资料和患者发生急性脑梗死前7 d的气温情况,采用二分类logistic回归向前分析。结果病例组患者到海南4 d内发生急性脑梗死占97.7%。病例组与对照组高血压(71.2%vs 22.8%)、糖尿病(32.6%vs 14.6%)、冠心病(20.5%vs 1.3%)、血压异常(75.8%vs 46.2%)、血脂异常(40.2%vs 18.4%)、血糖异常(40.9%vs 62.0%)比例比较,差异有统计学意义(P<0.01)。二分类logistic回归向前分析显示,发病前第1天和第4天的平均气温与患者发生急性脑梗死显著关联(OR=1.061,95%CI:1.006~1.118,P=0.028;OR=1.029,95%CI:1.010~1.049,P=0.002);糖尿病是发生急性脑梗死的高风险因素(OR=1.919,95%CI:1.060~3.474,P<0.05),而高血压不是患者发生急性脑梗死的危险因素(OR=0.123,95%CI:5.554~14.668,P=0.001)。结论气温短期升高的前4 d为海南万宁“候鸟老人”发生急性脑梗死的危险期,且合并糖尿病的老人在此环境易发急性脑梗死。

基于GEPIA数据库分析胃癌和正常组织的差异表达基因及对预后影响

目的:基于GEPIA数据库分析正常胃组织与胃癌组织差异表达基因及其对胃癌患者生存预后的影响。方法:利用GEPIA数据库来获取胃癌组织和正常组织的差异基因,然后在GEPIA平台上确认筛选出的基因并对其进行生存预后分析。结果:通过GEPIA数据库分析得到差异表达基因4644个,其中排在前10位的基因分别为:PRR11、CLDN7、TPX2、GNL3L、SKA3、ADHFE1、MTDH、CEP55、KIF11、KIF20B。其中ADHFE1基因与胃癌患者生存预后呈负相关,CEP55基因与胃癌患者生存预后呈正相关。结论:胃癌组织与正常组织之间存在差异表达基因,其中ADHFE1基因和CEP55基因对胃癌患者的生存预后推断具有重要价值。

基于生物信息学分析溃疡性结肠炎的差异表达基因和miRNA

目的通过生物信息学分析方法寻找溃疡性结肠炎(UC)的差异表达基因(DEGs)及其相应的microRNA(miRNA),筛选参与UC发生发展相关的潜在致病靶点,为寻找UC诊断标志物以及新的治疗靶点提供理论依据。方法从基因表达数据库(GEO)获取数据集,通过GEO2R对数据集进行分组和筛选DEGs并取交集,再进行PPI、GO、KEGG分析和miRNA预测。结果GO分析显示其主要集中在中性粒细胞迁移、脂多糖应答、细胞外泌体、CXCR趋化因子受体结合等,KEGG分析显示其主要富集在补体途径凝血通路、IL-17信号通路、百日咳、类风湿性关节炎通路、肿瘤坏死因子信号通路等方面。通过Cytoscape筛选出MCC值前十的hub基因CXCL1、IL1B、TIMP1、CXCL8、IL6、MMP1、SERPINE1、PTGS2、SPP1、MMP2。通过NetworkAnalyst3.0在线网站进行可视化展示,可推断hsa-mir-204-5p、hsa-mir-146a-5p、hsa-mir-335-5p、hsa-mir-1-3p、hsa-mir-21-5p等5种miRNA在疾病发展中起关键作用。结论在UC发病机制相关研究中,DEGs与疾病的发生发展密切相关,可通过对基因的富集分析、以及hub基因、关键miRNA筛选为更深入研究UC的发病机制及寻找治疗新靶点提供研究思路和理论依据。

CircRNA_0025039及CircRNA_0084043在恶性黑素瘤中的表达及其预测淋巴结转移的价值

目的:探讨环状RNA(circular RNA,CircRNA)_0025039及CircRNA_0084043在恶性黑素瘤组织中的表达及其预测淋巴结转移的价值。方法:选取59例恶性黑素瘤患者和35例色素痣患者,采用实时荧光定量PCR法检测恶性黑素瘤及色素痣CircRNA_0025039和CircRNA_0084043的表达水平,分析CircRNA_0025039和CircRNA_0084043表达水平与恶性黑素瘤患者临床特征的关系。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CircRNA_0025039和CircRNA_0084043预测恶性黑素瘤淋巴结转移的价值。Pearson相关进行相关性分析。结果:恶性黑素瘤组织中CircRNA_0025039(5.06±2.42 vs.1.47±0.58)和CircRNA_0084043(2.60±1.15 vs.0.87±0.31)表达水平均高于色素痣组织(P<0.001)。恶性黑素瘤患者CircRNA_0025039和CircRNA_0084043表达水平升高与组织分级Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤部位、低分化及淋巴结转移有关(P<0.001)。ROC曲线显示,CircRNA_0025039和CircRNA_0084043二项联合预测恶性黑素瘤淋巴结转移的曲线下面积为0.961(95%CI:0.902~0.997),其敏感度为97.4%,特异度为85.2%。相关分析显示,恶性黑素瘤组织CircRNA_0025039水平与CircRNA_0084043呈正相关(r=0.825,P<0.001)。结论:恶性黑素瘤组织中CircRNA_0025039和CircRNA_0084043水平明显升高,二项联合对预测恶性黑素瘤淋巴结转移具有一定的价值。

从海南岛200份猪粪便标本中分离耶氏菌

采用ＣＩＮ琼脂，从海南岛２００份猪粪便分离小肠结肠炎耶氏茵２株，中间型耶氏菌３株。分离率为２．５％。从猪粪便分离小肠结肠炎耶氏苗是省内首次报导。分离中间型耶氏菌具有国内先进性。

CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA与老年肾衰竭血液透析患者细菌感染的相关性及诊断价值

目的 研究外周血CD4^(+)/CD8^(+)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)与接受维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的老年慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者细菌感染的相关性及其诊断价值。方法 选取2019年10月—2021年10月在海南省中医院接受MHD治疗的老年CRF患者合并细菌感染者61例(感染组)和未合并感染者104例(非感染组)为样本开展横断面研究,检测2组CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA表达水平并进行比较,建立Logistics回归模型分析各指标与老年CRF患者MHD治疗期间细菌感染的关系并作受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值。结果 感染组CD8^(+)(t=2.573,P=0.011)、NGAL(t=6.670,P<0.001)和SAA(t=10.116,P<0.001)表达水平高于非感染组,CD4^(+)(t=8.514,P<0.001)、CD4^(+)/CD8^(+)(t=3.904,P<0.001)表达水平低于非感染组。校正年龄、性别和透析龄等基本资料后进行Logistics回归分析(因变量赋值感染组=1,非感染组=0)显示CD4^(+)/CD8^(+)(OR=0.586,95%CI:0.440~0.780,P<0.001)、NGAL(OR=1.324,95%CI:1.149~1.525,P<0.001)和SAA(OR=1.419,95%CI:1.251~1.610,P<0.001)均与老年CRF患者MHD治疗期间细菌感染存在密切联系;ROC曲线分析显示CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA用于老年MHD患者细菌感染诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.576、0.738和0.838,敏感度分别为54.10%、62.30%和77.05%,特异度分别为63.46%、83.65%和77.88%,将3项指标建立Logistics回归模型进行综合判断,结果显示AUC为0.886,敏感度为85.25%,特异度为79.81%。结论 接受MHD治疗的老年CRF患者外周血CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA与细菌感染存在密切联系,检测CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA表达水平变化可为细菌感染早期准确诊断提供参考依据。

耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌5种耐药基因检测

目的研究耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的流行与耐药机制,为医院治疗和预防鲍曼不动杆菌提供依据。方法本研究共收集海南医学院第二附属医院住院患者临床分离的243株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌,所有菌株按照统一的操作规程进行药敏试验,采用PCR检测碳青霉烯类耐药基因。结果243株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌中,主要来自ICU 68株(27.98%),痰液标本149株(61.32%);9种常用抗菌药物的耐药率>90%,其中替卡西林/棒酸耐药率最高为100.00%,多黏菌素B未出现耐药情况;5种耐药基因检出率分别为bla OXA23(88.07%)、bla OXA51(88.07%)、bla NDM(23.05%)、bla OXA58(11.93%)及bla OXA24(2.88%)。结论对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药情况监控有助于医院加强抗菌药物的使用和管理,防止产生耐药菌株的产生与蔓延。

海南地区疑似肺结核患者非结核分枝杆菌感染特征

目的了解海南地区疑似肺结核患者非结核分枝杆菌(NTM)的菌种分布、耐药性及临床感染特征。方法收集2015年1月-2018年8月海南省某院疑似肺结核患者痰、肺泡灌洗液等呼吸道标本进行培养、菌种鉴定,对NTM感染情况、药敏结果,以及NTM肺部感染患者临床资料进行分析。结果共有833份疑似肺结核患者阳性呼吸道标本,其中126份初步鉴定为NTM,经菌种鉴定,检出结核分枝杆菌3株,检出非分枝杆菌属细菌3株,检出的4株NTM无法鉴定至种,最终116份标本中检出NTM118株。109例为单一NTM感染,7例为混合感染。有8种NTM菌种类型,主要以龟/脓肿分枝杆菌(41.5%)和胞内分枝杆菌(37.3%)为主。8种NTM菌种对8种一、二线抗结核药物呈不同程度的耐药,总耐药率最高的为异烟肼(96.6%),对8种抗结核药物全部耐药的比率高达32.2%。NTM肺部感染患者中男性少于女性,主要好发于中老年人,患者主要以海南沿海地区为主。NTM肺部感染患者主要临床表现为咳嗽咳痰、胸闷气促、血痰或咯血、食欲减退及体重下降,基础疾病既往有结核病史、支气管扩张、肺部感染及咯血,影像学表现为继发型肺结核、肺部空洞、胸膜肥厚、支气管扩张伴有肺气肿及肺部感染。结论海南地区NTM肺部感染主要是以龟/脓肿分枝杆菌和胞内分枝杆菌为主,NTM对常用的抗结核药物均具有较高的耐药性,NTM肺部感染与肺结核应依据病原学检查进行鉴别。