梯度多巴酚丁胺左室舒缩间期负荷试验诊断心绞痛

梯度多巴酚丁胺左室舒缩间期负荷试验诊断心绞痛李锡光谭文雅盖曙明（海南医学院附属新华医院心内科海口５７０３１１）关键词心绞痛心室功能，左心脏功能试验，多巴酚丁胺梯度多巴酚丁胺（Ｄｏｂ）负荷试验作为冠心病诊断和心功能判断逐渐被临床重视。作者于１９９３－０...

室性早搏的起源定位及其临床意义的探讨

目的通过对室性早搏（VPS）起源进行分析，了解VPS起源及其临床意义。方法将305例VPS病例按起源、临床诊断、年龄、伴发心电图改变等项分为若干组进行对比。结果在非心脏病组中，右室VPS的发生率是左室的4倍，心脏病组中左、右室的YPS发生率相近似，双室VPS均见于心脏病组者。不同年龄组中，以41～60岁组的VPS患者最多，且此组临床以冠心病、高血压者居多，〉60岁组以冠心、肺心、高血压居多，21～40岁组以风心病多见；伴发的心电图其它改变也随着年龄的增长而有增多趋势。结论室性早搏的起源并不能决定VPS的性质，需结合其它临床资料多方参考分析，才能确定其临床意义。在器质性心脏病伴发频发、多源、多形、连发、甚至短阵室速（VF）时，即有明确临床意义。

多巴酚丁胺负荷试验对劳力型心绞痛QT离散度的影响

目的 :探讨多巴酚丁胺 (Dob)负荷试验对劳力型心绞痛 QT离散度 (QTd)和校正 QT离散度 (QTcd)的影响。方法 :用心电图观察劳力型心绞痛组 (42例 )和非冠心病组 (2 5例 )静息与 Dob负荷作用达终止指标时QTd及 QTcd变化。结果 :组间比较 ,劳力型心绞痛组 QTd及 QTcd静息时略延长 ,但无显著性差异 (均 P >0 .0 5 ) ,达终止指标时 QTd及 QTcd明显延长 (均 P <0 .0 1) ;劳力型心绞痛组组内负荷试验前后比较 QTd及QTcd明显延长 (均 P <0 .0 1)。结论 :劳力型心绞痛在静息时即存在心肌细胞复极不一致 ,Dob负荷作用下 ,心肌细胞复极不一致性更加明显 。