Th1/Th2和Th17/Treg平衡与COPD合并下呼吸道感染的关系

目的 分析辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染的关系。方法 回顾性分析2018年3月—2020年9月海南西部中心医院114例COPD患者临床资料,其中52例无感染(无感染组),62例合并下呼吸道感染(感染组),并纳入48名体检者为健康对照组。比较三组外周血Th1、Th2、Th17、Treg细胞百分比差异,采用肺炎严重程度指数(PSI)评估感染组病情严重程度,并分析感染组病情严重程度与Th1/Th2、Th17/Treg比值的关系。结果感染组Th17/Treg高于无感染组及健康对照组(P<0.05);感染组Th1/Th2低于无感染组(P<0.05),但高于健康对照组(P<0.05);无感染组Th1/Th2高于健康对照组(P<0.05)。不同病情严重程度间Th17/Treg比值比较,差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅱ级者Th17/Treg比值低于Ⅳ级及Ⅴ级(P<0.05),Ⅲ级者Th17/Treg比值低于Ⅴ级(P<0.05)。结论 COPD合并下呼吸道感染患者Th1/Th2平衡向Th2漂移,Th17/Treg平衡向Th17漂移,且病情严重者Th17/Treg比值显著升高。

PTX3基因多态性与慢性阻塞性肺疾病曲霉易感性的关联

目的分析长正五聚蛋白3(PTX3)基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)曲霉易感性的关联。方法选择2018年1月-2020年12月海南西部中心医院收治的121例COPD患者为研究对象,根据患者是否合并曲霉感染分为单纯COPD组70例和COPD合并曲霉感染组51例,检测PTX3基因单核苷酸多态性(SNPs)位点rs2305619、rs3816527和rs1840680多态性,分析PTX3基因多态性与COPD患者曲霉易感性的关联。结果COPD合并曲霉感染组PTX3基因rs2305619位点AA、AG、GG频率和A、G频率与单纯COPD组比较,无统计学差异,rs3816527位点AA、AC、CC和A、C以及rs1840680位点AA、AG、GG和A、G频率与单纯COPD组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在显性模式下,COPD合并曲霉感染组PTX3基因rs2305619、rs1840680位点基因型分布与单纯COPD组比较,无统计学差异,rs3816527位点基因型分布与单纯COPD组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与AA基因型比较,AC+CC基因型与COPD患者曲霉易感性有关;在隐性模式下,COPD合并曲霉感染组PTX3基因rs2305619、rs3816527位点基因型分布与单纯COPD组比较,无统计学差异,rs1840680位点基因型分布与单纯COPD组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与GG+AG基因型比较,AA基因型与COPD患者曲霉易感性有关。结论PTX3基因rs3816527、rs1840680位点多态性可能与COPD患者曲霉易感性有关。