格雷夫斯病患者抗甲状腺药物治疗后骨代谢指标、血糖、胰岛素抵抗变化

目的观察初诊格雷夫斯病患者抗甲状腺药物治疗后骨代谢指标、血糖、胰岛素抵抗指数的变化。方法32例初诊格雷夫斯病患者进行为期1年的纵向观察,在抗甲状腺药物治疗前及治疗后4、8和12个月分别采集空腹血样本,采用生物化学方法测定血糖、胰岛素及骨代谢指标等。以55例正常人群为对照组。结果与对照组相比,初诊格雷夫斯病患者抗甲状腺药物治疗前空腹血糖(FBG)、胰岛素和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)增高;血甲状旁腺激素(PTH)水平降低,血钙、总前胶原Ⅰ型氨基末端肽(PINP)、骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(ALP)、25羟维生素D(25(OH)D)和β异构C末端肽(β-CTX)水平升高。抗甲状腺药物治疗8个月后FBG恢复正常;治疗4个月后血胰岛素、HOMA-IR恢复正常。抗甲状腺药物治疗4个月后血钙恢复正常。抗甲状腺药物治疗后血ALP、PINP、OC和β-CTX水平显著下降,血PTH显著升高。结论未治疗的格雷夫斯病患者空腹血糖升高、胰岛素抵抗,抗甲状腺药物治疗可恢复正常。格雷夫斯病患者抗甲状腺药物治疗12个月后血清ALP、PINP、骨钙素和β-CTX水平降低,但仍未恢复。

猴痘流行病学及防控研究进展

猴痘是一种由猴痘病毒(mpox virus,MPXV)感染引起的以发热、皮疹、淋巴结肿大为主要临床表现的人兽共患病,2022年以来该病的流行趋势加剧,成为全球关注的公共卫生问题。猴痘作为新发传染病,至今尚无特效药及疗法,将预防关口前移,警惕人群再发风险是各国亟须应对的挑战。本研究针对猴痘流行过程、流行病学特征、暴发原因及预防控制进行综述,为猴痘传播机制研究及疫情防控技术发展提供系统性视野。