昌江黎族自治县先天性心脏病流行病学特征分析

目的了解2016-2018年昌江黎族自治县先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的流行病学特征。方法利用海南省昌江黎族自治县2016-2018年出生缺陷监测数据,主要统计先天性心脏病的发生率、产前诊断率,并分析其伴发畸形、社会人口学特征及转归情况。结果昌江黎族自治县2016-2018年包括怀孕在内的CHD患者总发生率约6.14‰,并呈现逐年上升趋势,但趋势检验差异无统计学意义(P>0.05)。其中,以单发的心脏畸形居多(约占87.11%),合并其他系统畸形的心脏畸形仅占少数(约占12.89%),差异有统计学意义(P<0.05);以合并染色体异常、唇裂及神经系统畸形为主;以动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损为主要类型;以主动脉缩窄、右心发育不良、右室双出口、单心室等严重先天性心脏畸形的产前诊断率较高;与单发CHD组相比,合并其他系统畸形组产妇高龄,其差异有统计学意义(P<0.05),预后转归不良。结论昌江黎族自治县CHD总发生率高于国内某些市县监测水平,且CHD分型较复杂,以合并其他系统畸形的严重CHD预后较差,提示应重视CHD的病因学研究和预防工作。