老年慢性肾衰血透患者常见神经精神症状及相关影响因素

目的分析老年慢性肾衰血透患者常见神经精神症状及相关影响因素。方法对64例出现精神神经症状的老年慢性肾衰患者(治疗组)与无神经精神症状的慢性肾衰患者(对照组)的透析年龄、肾功能及血压水平等的关系进行比较。结果 2组患者血透失衡综合征、脑血管意外及尿毒症脑病患者的透析龄差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组尿毒症脑病患者的肾功能血肌酐水平、脑血管意外患者的血压水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论老年慢性肾衰患者出现精神神经症状与透析年龄、肾功能及血压水平等有一定关系。

常规透析疗法联合左卡尼汀治疗尿毒症周围神经病变疗效分析

目的探究常规透析疗法联合左卡尼汀治疗尿毒症周围神经病变对患者临床症状缓解和神经改善状况。方法2009-11—2013-09来我院就诊的尿毒症周围神经病变患者78例为研究对象,对照组27例(34.62%)采用常规血液透析疗法(HD),治疗A组20例(25.64%)采用血液透析滤过疗法(HDF),治疗B组31例(39.74%)采用血液透析联合左卡尼汀治疗。观察患者临床症状表现及神经传导速度,对比3组患者的临床症状缓解和神经改善状况。结果治疗组与对照组在指端疼痛、感觉障碍、麻木感及不宁腿综合征临床改善方面差异有统计学意义(P<0.05),但治疗A、B组间无差异(P>0.05)。在β2-MG清除率和症状缓解时间,治疗组和对照组间差异有统计学意义(P<0.05),虽治疗A组缓解时间少于治疗B组,但无差异(P>0.05)。在神经速度改善方面,3组治疗前后均存在差异(P<0.05)。3组神经改善方面存在差异(χ2=23.800,P=0.000<0.01)。结论常规HD疗法联合左卡尼汀可以缓解临床症状,改善神经传导状况,且经济高效,可作为治疗参考措施。

血液灌流联合血液透析对尿毒症患者同型半胱氨酸及炎性因子水平的影响

目的探讨血流灌流联合血液透析对尿毒症患者炎性因子及同型半胱氨酸的影响。方法方便选择该院2015年2月—2017年4月收治的120例尿毒症患者为研究对象,根据治疗方法不同分组,观察组与对照组各60例,对照组患者接受血液透析治疗,观察组患者接受血液灌流联合血液透析治疗,对两组患者同型半胱氨酸(Hcy)及炎性因子水平、营养状态等进行观察。结果治疗前,两组患者炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后Hs-CRP为(7.21±1.32)mg/L、IL-6为(13.69±1.75)ng/L、TNF-α为(82.01±2.35)ng/L,较治疗前均有下降,对照组上述指标较治疗前上升,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的营养状态、Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组Hcy为(17.86±1.04)μmol/L,同对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05),白蛋白为(36.14±4.58)g/L、前白蛋白为(201.11±10.25)g/L,血红蛋白为(82.68±4.15)g/L,同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液灌流联合血液透析可降低尿毒症患者炎性因子及Hcy水平,也能改善机体营养状态,值得临床推广。