气管插管呼吸机支持下急诊经皮冠状动脉介入治疗后吞咽障碍的发生率及影响因素分析

目的观察气管插管呼吸机支持下行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者术后吞咽障碍的发生率,并分析其影响因素。方法选取2012年6月至2016年6月于万宁市中西医结合医院经口气管插管呼吸机辅助呼吸下行急诊PCI患者106例,根据洼田饮水试验评价结果分为吞咽障碍组30例和非吞咽障碍组76例,比较两组患者临床资料间的差异。采用logistic回归分析法分析PCI术后发生吞咽障碍的影响因素。结果术后发生吞咽障碍的患者30例,发生率为28. 30%。吞咽困难组男性比例、年龄、NYHA心功能分级、Euroscore评分、气管插管维持时间、留置胃管时间、住ICU时间及住院天数均高于非吞咽困难组,差异有统计学意义(P <0. 05)。logistic回归分析显示,年龄、NYHA心功能分级、Euroscore评分及气管插管维持时间是气管插管呼吸机支持下行PCI治疗患者术后发生吞咽障碍的危险因素(P <0. 05)。结论气管插管呼吸机支持下行PCI治疗患者术后吞咽障碍的发生率较高,高龄、NYHA心功能分级、高Euroscore评分、气管插管时间,是发生术后吞咽困难的危险因素。