肺部感染对胃癌患者术后肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的探索肺部感染对胃癌患者术后肾素-血管紧张素-醛固酮系统(Renin-angiotension-aldosterone system,RAAS)的影响。方法选取2016年2月-2019年10月于海南省三亚中心医院接受治疗的248例胃癌手术患者为研究对象,根据患者术后是否发生感染分为感染组(n=36)和未感染组(n=212)。检测并分析患者术前、术后血管紧张素(Angiotensin,Ang-Ⅱ)、去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)、醛固酮(aldosterone,ALD)等RAAS指标和白蛋白、总蛋白营养指标以及免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)免疫功能指标。结果感染组术后Ang-Ⅱ(74.69±13.26)ng/L、NE(76.21±14.39)μg/L、ALD(45.68±7.29)ng/L水平均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组术后白蛋白、总蛋白水平均低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组术后IgM、IgG、IgA指标水平均低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌手术患者术后发生肺部感染对RAAS系统影响较大,且会导致患者术后营养状况和免疫功能下降,临床医师可以根据肺部感染患者RAAS系统指标变化情况对胃癌患者预后进行初步判断。