超声弹性成像对乳腺肿块新版BI-RADS分类的诊断价值

目的探讨超声弹性成像(UE)对乳腺肿块新版乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类的诊断价值。方法对100个乳腺肿块进行超声新版BI-RADS分类和UE检查,以病理结果为标准,对比分析新版BIRADSSR分类与结合UE的新版BI-RADS分类,对乳腺肿块良、恶性诊断的准确性。结果新版BI-RADS分类诊断乳腺肿块的敏感性、特异性、准确性分别为83.871%、60.870%和68.000%,结合UE的新版BI-RADS分类诊断乳腺肿块的的敏感性、特异性、准确性分别90.323%、76.812%和81.000%。结合UE的新版BI-RADS分类的受试者工作特征曲线下面积为0.881,明显高于新版BI-RADS分类的0.813。结论结合UE的新版BI-RADS分类有助于提高对乳腺肿块良、恶性诊断的准确性,减少不必要的术前活检。

胎儿先天性心脏病的产前超声诊断现状

产前超声检查是发现胎儿先天性心脏病最主要的有效方法。常规超声适合对孕妇进行胎儿先天性心脏病的初步筛查,系统地超声检查可排除大部分胎儿先天性心脏病,是常规超声的补充,能够给胎儿超声心动图检查提供重要信息。对高危及初筛中发现心脏异常的孕妇行胎儿超声心动图检查,可使大多数胎儿的复杂先天性心脏病得到明确诊断。

超声四切面法快速筛查胎儿心脏畸形

目的探讨超声筛查胎儿心脏畸形的简便可靠方法。方法采用胎儿上腹部横切面、四腔心切面、左、右心室流出道切面联合对9724例孕18-40周的孕妇进行胎儿心脏超声筛查,疑有异常者送上级医院行系统超声心动图检查,并追踪随访,与引产后尸检或出生后超声心动图对照。结果检出心脏畸形例18,漏诊3例;孕22-24周的胎儿,胎儿仰卧位时最容易检查。结论四切面法是筛查胎儿心脏畸形的简便可靠方法,胎儿仰卧位时容易获得标准切面发现心脏畸形,筛查时间最短,漏诊少。

系统胎儿超声筛查胎儿心脏过程质量控制方法的初探

目的探讨系统胎儿超声检查胎儿心脏过程质量控制的内容和意义。方法对8761名孕20~32周的孕妇行系统胎儿超声检查,对胎儿心脏筛查过程进行质量控制。质量控制内容：1.切面标准、完整,完整显示胎儿四腔心、左、右心室流出道、三血管及三血管气管切面。2.存图规范。3.图像审核并复查。结果 892名孕妇（10.2%）第一次检查不能完成胎儿心脏以上全部切面的探查和图像采集,接受二次检查后检出3例胎儿心脏畸形。切面获得从易到难依次为四腔心切面,左心室流出道、右心室流出道,三血管切面、三血管气管切面,难获得切面是唯一有效诊断切面时超声容易漏诊。结论系统胎儿超声筛查胎儿心脏过程质量控制方法的实施,可降低胎儿心脏畸形漏诊和误诊。