海南省人群中载脂蛋白E基因多态性和脑梗死的相关性研究

目的探究海南省人群中脑梗死患者的载脂蛋白E基因多态性的作用。方法脑梗死患者302例,380例健康人为对照组。所有参与者都检测其ApoE基因表型,同时检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果男女脑梗死患者中年龄、高血压、高胆固醇血症、LDL、ApoA1/ApoB是脑梗死的危险因素(P<0.05),此外,男生群体糖尿病、TG也是脑梗死的危险因素(P<0.05)。脑梗死组ApoE的基因型分布及频率分别为ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3=22.85%、7.62%、56.95%,对照组为ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3=17.27%、2.72%、66.87%,差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示APOEε3/ε3基因型[OR,0.393 (95%CI,0.237～0.653);P<0.001]和ε3/ε4基因型[OR,0.376 (95%CI 0.221～0.637);P<0.01]在海南省男性脑梗死患者中起到了非常重要的保护性作用。结论海南省男性而非女性脑梗死患者中APOEε3/ε3和ε3/ε4基因型起到了很重要的保护性作用,并且ε2/ε4基因型在男性患者中可能是潜在的危险性因素,而ε3/ε4基因型在女性脑梗死患者中可能是潜在的保护性因素。

三亚地区缺血性脑卒中/TIA二级预防及临床路径现状

目的了解缺血性脑卒中/TIA二级预防及缺血性脑卒中临床路径执行情况的现状,分析复发性缺血性卒中患者二级预防措施。方法通过电话随访收集复发性缺血性脑卒中及TIA患者259例,对患者二级预防药物干预及进入临床路径的情况进行回顾性分析。结果259例复发性卒中患者,抗血小板治疗比例46.7%(121/259);合并高血压病患者降压药治疗比例为66.4%(123/185);合并糖尿病患者降糖药治疗比例为66.7%(84/126);合并血脂异常患者他汀类药物治疗比例为26.7%(34/127)。复发患者进入临床路径的人数及进入临床路径的原因与初发患者比较具有统计学差异(均P<0.05)。结论三亚地区缺血性脑卒中/TIA二级预防中的药物干预率低,应通过提高缺血性脑卒中患者进入临床路径的比率来达到患者坚持二级预防依从性的目的。

阿尔茨海默病发病的相关危险因素的病例对照研究

目的探讨老年患者阿尔茨海默病(AD)发病的相关危险因素,为早期预防和干预提供应对措施。方法采用病例对照的研究方法,将确诊的120例AD患者作为病例组,同时收集120例非AD老年人作为对照组;采用单因素、多因素Logistic回归法来筛选影响AD发病的相关危险因素。结果多因素分析显示,年龄(OR=1.714)、受教育程度低(OR=2.604)、脑血管病史(OR=2.293)、糖尿病史(OR=2.843)、高血压病史(OR=4.811)、家族史(OR=5.675)及体育活动少(OR=3.251)均为AD发病的独立危险因素。结论影响AD发病的高危因素包括高龄、受教育程度低、脑血管病史、糖尿病史、高血压病史、家族史及体育活动少等,针对这些可改变的独立因素应进行早期干预和治疗。

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及对患者VEG、MMP-9、EPCs水平的影响

目的探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及对患者VEG、MMP-9、EPCs水平的影响。方法选取2015年2月至2016年12月接诊的急性脑梗死患者120例,患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者口服丁苯酞治疗,观察组在对照组的基础上联合依达拉奉静脉滴注治疗。比较2组患者治疗后第14天的NIHSS和BI评分,评价治疗效果。比较2组患者治疗前和治疗第1、7、14天4个时点的VEG、MMP-9、EPCs水平以及不良反应发生情况。结果治疗后第14天,观察组患者NIHSS评分(4.3±1.4)分和BI评分(67.7±10.6)分均优于对照组的(8.1±2.3)分和(50.4±8.3)分,2组总有效率分别为88.3%和70%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,观察组患者VEG和EPCs水平分别为(807.1±159.6)ng/L和(95.7±28.3)/1×105cell,均显著高于对照组的(729.7±160.0)ng/L和(78.6±27.2)/1×105cell;观察组的MMP-9水平为(234.1±99.2)ng/L,显著低于对照组的(288.6±105.5)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效较好,可显著改善患者的VEG、MMP-9、EPCs水平,安全性高,可临床推广。

丁苯酞序贯联合静脉溶栓对急性脑梗死患者sdLDL-C Annexin A2 Hcy及预后的影响

目的:分析丁苯酞序贯联合静脉溶栓对急性脑梗死患者小而密低密度脂蛋白胆固醇(Small dense low-density lipoprotein cholesterol,sdLDL-C)、膜联蛋白A2(Annexin A2)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及预后的影响。方法:选取本院2016年6月至2021年6月收治的148例急性脑梗死患者,以简单随机法分别纳入丁苯酞组、对照组,各74例,均行常规综合治疗及静脉溶栓,丁苯酞组加用丁苯酞序贯治疗。检测两组治疗前、治疗4周后血清sdLDL-C、Annexin A2、Hcy水平变化,并根据两组患者治疗前后美国国立卫生院(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)神经功能缺损程度评分、Barthel指数(Barthel index,BI)变化评价其预后。结果:治疗4周后,两组患者血清sdLDL-C、Hcy均较治疗前下降,Annexin A2均较治疗前升高;丁苯酞组治疗4周后血清sdLDL-C、Hcy、Annexin A2变化幅度大于对照组(P<0.05)。治疗12周后,两组患者NIHSS评分均较治疗前下降,BI指数均较治疗前升高;丁苯酞组治疗12周后NIHSS评分、BI指数变化幅度大于对照组(P<0.05)。丁苯酞组、对照组治疗期间不良反应发生率分别为9.46%、10.81%,组间比较未见统计学差异(P>0.05)。结论:在静脉溶栓的基础上给予丁苯酞序贯治疗,不仅能够调节急性脑梗死患者sdLDL-C、Annexin A2、Hcy水平,还可通过促进神经功能及生活能力恢复从而改善患者预后质量,且安全性良好。

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者血浆和肽素的影响

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及安全性,以及对血浆和肽素的影响。方法将发病<4.5h的ACI患者64例分为rt-PA组与对照组;对照组给予常规治疗,rt-PA组在常规治疗基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗。检测64例ACI患者入院时及治疗后14d血浆和肽素水平和10例健康体检患者(正常组)空腹血浆和肽素水平。分别于治疗前及治疗后90d,采用中国脑卒中临床神经功能缺损评分量表(CSS)及Barthel指数(BI)对患者进行评定,对比两组的疗效,并评价安全性。结果入院时血浆和肽素水平比较,rt-PA组和对照组较正常组明显增高(P<0.01),rt-PA组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗14d后,rt-PA组和对照组血浆和肽素水平均较治疗前明显降低(P<0.01),rt-PA组降低更明显(P<0.01)。CSS评分和BI比较,治疗前rt-PA组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后rt-PA组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。两组出血并发症发生率差异无统计学意义。结论 ACI发病4.5h内给予rt-PA静脉溶栓能显著降低血浆和肽素水平,治疗有效、安全。

功能训练的护理模式在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果评价

目的探讨功能训练的护理模式在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果评价。方法将88例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和实验组各44例,对照组采用常规护理,实验组实施健康宣教、功能训练等全程护理模式,比较2组患者干预后治疗效果、生活质量和满意度的差异。结果实施功能训练模式后,实验组治疗有效率(93.2%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(Z=2.58,P<0.05),实验组患者生活质量评分(165.4±16.1)分明显高于对照组患者生活质量评分(137.6±18.2)分,差异有统计学意义(t=7.59,P<0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(t=0.27,P>0.05);实验组患者治疗后3d、1周、2周的NIHSS评分均高于对照组患者相应时间的评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能训练的护理模式可显著恢复脑卒中吞咽障碍患者神经功能,治疗效果显著,改善生活质量。

出血性进展性脑卒中并发肺部感染的危险因素及护理干预措施探讨

目的分析出血性进展性脑卒中并发肺部感染的危险因素,探讨针对性的护理措施。方法将纳入研究的152例脑卒中患者依据入院后是否存在肺部感染分为感染组(101例)和非感染组(51例),收集所有患者的临床资料,之后使用法Logistic回归分析出血性进展性脑卒中并发肺部感染的危险因素。结果年龄≥60岁(OR=3.267,P<0.05)、存在合并症(OR=5.167,P<0.05)、应用糖皮质激素(OR=7.834,P<0.05)、侵入性操作(OR=11.653,P<0.05)、血肿增大(OR=1.167,P<0.05)、脑卒中程度较重(OR=1.572,P<0.05)是出血性进展性脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素。结论上述6项是发肺部感染的独立相关因素,临床护理工作中需要警惕这些危险因素,并积极采取针对性的护理措施。

肠内应用抑酸药物治疗脑卒中患者40例

目的:探讨肠内应用抑酸药物治疗脑卒中患者的临床效果,为其研究提供参考依据.方法:2011-01/2013-12三亚市人民医院神经内科诊断为脑卒中的80例患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组,分别给予肠内抑酸药雷贝拉唑治疗和奥美拉唑静脉点滴治疗.对所有患者的胃黏膜pH值进行测定,同时清晨空腹抽血检测血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)及表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平.结果:治疗后2、3 d观察组胃黏膜pH值明显上升,且高于对照组,差异均有统计学意义(7.35±0.09 vs 7.25±0.08,7.38±0.06 vs 7.34±0.08,P<0.05);治疗后4 d两组胃黏膜pH值恢复正常.治疗后两组患者血清PGE2及EGF水平均有明显升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者血清PGE2及EGF水平升高更明显,差异比较有统计学意义(0.41pg/mL±0.07 pg/mL vs 0.30 pg/mL±0.05 pg/mL,79.5 pg/mL±10.83 pg/mL vs 60.53 pg/mL±9.93 pg/mL,P<0.05).结论:肠内与静脉给予抑酸药治疗均可以有效预防脑卒中患者应激性溃疡的发生,但肠内给予可以更早抑制胃酸分泌,进而促进胃黏膜恢复正常.

脑出血早期应用三七总皂甙治疗的临床研究

[目的]观察脑出血早期应用三七总皂甙治疗的临床疗效及安全性.[方法]2000-2006年在我科住院的136例急性脑出血患者分为治疗组和对照组，进行疗效对比。[结果]治疗组和对照组的总有效率分别为82．4%和56．8％（X^2=10．790,P〈0．01）。治疗组和对照组死亡率分别为4.2％和11．3％（X^2=3.165，P＜0．05）。发病d7：治疗组水肿带不明显，对照组有轻度的水肿；发病d14：治疗组血肿有所吸收，周围有轻微低密度水肿区；对照组血肿吸收不明显，周围水肿明显，发病d28：治疗组大部分患者血肿完全吸收，水肿带明显缩小，部分患者水肿带完全消失；c对照组部分患者血肿完全吸收，大部分血肿周围水肿明显。[结论]三七总皂甙能改善血肿周围缺血区的徽循环，能够促进血肿吸收，明显抑制脑水肿的发生、发展，并且显著缩短水肿带的消失时间，能明显提高脑出血急性期的疗效。

青年脑卒中患者健康行为及其影响因素分析

目的探讨青年脑卒中患者的健康行为特点并对其影响因素进行相关分析。方法选取我院2015年5月至2017年5月收治的218例青年脑卒中患者作为研究对象,采用基本资料调查表对患者的性别、年龄等进行调查;采用健康促进生活方式评定量表Ⅱ(HPLPⅡ)对患者的健康行为进行评分。探讨青年脑卒中患者的健康行为的特点和影响因素。结果患者健康行为水平按降序排列依次为自我实现、人际关系、压力应对、营养、健康责任和运动;logistic多元回归分析结果显示:年龄、受教育程度和平均月收入是影响青年脑卒中患者健康行为的因素。结论通过促进青年脑卒中患者建立健康行为可以有效地改善患者的预后效果,而通过分析影响青年脑卒中患者的主要因素可以有针对性地为患者制定健康行为方案,从而使患者早日康复。

倍他司汀联合丁咯地尔治疗眩晕综合征临床研究

目的探讨倍他司汀联合丁咯地尔治疗眩晕综合征的临床疗效及对患者血流动力学指标的影响。方法选取医院2018年1月至2021年1月收治的眩晕综合征患者120例,按随机抽样法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予盐酸丁咯地尔注射液静脉滴注,观察组患者加服盐酸倍他司汀片,均以2周为1个疗程,治疗3个疗程。结果观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的眩晕症状评分简化量表、眩晕障碍量表评分均显著低于对照组,Berg平衡量表评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的全血高切黏度和红细胞比容均显著低于对照组,椎动脉、基底动脉血流速率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的神经烯醇化酶、脂肪酸结合蛋白、微管相关蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组与对照组不良反应发生率相当(13.33%比8.33%,P>0.05)。结论倍他司汀联合丁咯地尔治疗眩晕综合征,可改善患者的眩晕症状、血流动力学指标,降低脑损伤标志物水平。

红花注射液联合肢体康复疗法治疗脑梗死患者的疗效及对血清炎症因子的影响

【目的】探讨红花注射液联合肢体康复疗法治疗脑梗死患者的疗效及对血清炎症因子的影响。【方法】选取2015年9月至2017年5月在本院在诊治的脑梗死患者112例,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上加用红花注射液治疗;比较两组患者临床疗效、血流动力学变化、血清炎症因子水平。【结果】观察组临床总有效率为92.86%,明显高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(χ^2=4.667,P<0.05);治疗后,观察组Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分明显高于对照组,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度明显低于对照组,双侧大脑中动脉血流最大峰值流速、血管阻力指数明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中枢神经特异蛋白(S100β蛋白)水平明显低于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在常规康复治疗基础上辅以红花注射液能够有效提高脑梗死患者临床疗效,改善患者血流状态,降低血清炎症因子水平,值得临床推广应用。

小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展型脑梗死的疗效观察

[目的]观察小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展型脑梗死的临床疗效及安全性。[方法]将100例脑梗死患者随机分为两组:治疗组50例给予小剂量尿激酶25万u静滴,1次/d,连续10d,同时给予奥扎格雷钠120mg静滴,1次/d,连续10d;对照组给予常规治疗(阿司匹林、川芎嗪、血栓通),1次/d,连续10d。观察两组进展性脑梗死的发生率,治疗前后分别观察两组进展性脑梗死的神经功能缺损评分,梗死灶体积的变化。[结果]治疗组神经功能缺损程度在短期内明显改善,阻止了其病情的恶化,与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.01);治疗组总有效率92.0%,明显优于对照组(56.0%);治疗组进展性脑梗死发生率为8.0%(4/50),对照组为28.0%(14/50),两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前入院时两组间梗死灶体积比较差异无统计学意义(P﹥O.05),治疗后两组梗死灶进展程度比较差异有统计学意义(P﹤0.01);治疗组纤维蛋白原明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P﹤0.01):PT和APIT较治疗前及与对照组比较明显延长,但在正常范围;治疗组50例中出现颅内出血2例(梗死后出血转换1例、非梗死区出血1例);对照组50例中出现颅内出血2例(均为梗死后出血转换),两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展型脑梗死安全有效、并发症少,值得临床推广应用。

滋肾益髓针法联合八段锦运动护理对脑卒中后认知障碍患者的影响

目的探讨滋肾益髓针法联合八段锦运动对脑卒中后认知障碍(PSCI)的影响。方法选取我院2017年3月-2019年3月收治的80例PSCI患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。2组均给予常规脑卒中对症治疗及健康教育,对照组另给予八段锦运动,观察组在对照组基础上给予滋肾益髓针法治疗,对比2组临床疗效、运动功能、认知功能、生活质量及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1个月、2个月简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及上肢、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FM)评分及生活质量评分较对照组高(P<0.05)。结论滋肾益髓针法联合八段锦运动治疗PSCI疗效显著,可有效改善患者运动功能、认知功能,提高生活质量,且安全性较高。

急性脑炎伴癫痫治疗中应用苯巴比妥高血浓度长期治疗的安全性评价

目的:探讨苯巴比妥高血浓度长期治疗急性脑炎伴癫痫患者的安全性。方法:选择我院2010年6月至2012年6月期间收治的急性脑炎伴癫痫患者共4例进行研究,静脉推注或肌内注射苯巴比妥。观察患者的各项体征变化,以及是否出现癫痫等情况。结果:苯巴比妥维持高血浓度期间,4例患者均处于昏迷状态,但脑电图监测未见爆发-抑制模式。结论:苯巴比妥高血浓度长期治疗可能会引发较严重的不良反应,因此高血浓度长期治疗期间必须对患者进行辅助呼吸,并密切进行观测,及时处理出现的各种不良反应。

多发性硬化伴周围神经异常25例临床分析

目的就多发性硬化伴周围神经异常患者25例进行临床分析。方法选取2011年11月～2013年11月我院收治的多发性硬化伴周围神经异常患者25例,均检查四肢肌电图,内容包括潜伏期、运动单位电压、运动神经传导速度、感觉等。结果本组患者均不同程度出现了感觉功能障碍、局部肌肉无力、全身肌肉无力等,本组患者行神经肌活检,可以观察到周围神经有薄髓纤维、髓鞘脱失,有些患者出现洋葱样表现,小血管周围可见饮液小泡增多、血管通透性改变、形在单位细胞增多等,部分患者还可继发轴索变性。结论多发性硬化伴周围神经异常患者不是后来才继发于中枢性脱髓鞘,而是在临床早期就出现了轴索损害异常之类的周围神经症状,是经过神经电生理和临床检查所证实。

弥散加权成像-Alberta卒中项目早期CT评分对急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的预测价值研究

目的分析弥散加权成像-Alberta卒中项目早期CT评分(DWT-ASPECTS)对急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的预测价值。方法选取2015年1月—2017年1月三亚市人民医院收治的急性前循环梗死患者98例。所有患者予以常规治疗及静脉溶栓治疗。收集所有患者的临床资料,并进行统计学分析,急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价DWT-ASPECTS对急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的预测价值。结果随访6个月,98例患者中预后良好者62例(预后良好组),预后不良者36例(预后不良组)。两组患者性别、年龄、发病至就诊时间、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、高血压病史、糖尿病病史、脑卒中病史、高脂血症病史、吸烟史、抗血小板治疗者所占比例、使用调脂药物者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后良好组患者溶栓后血管再通率、DWT-ASPECTS高于预后不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,溶栓后血管再通[OR=0.252,95%CI(0.073,0.872)]、DWT-ASPECTS≥7分[OR=0.051,95%CI(0.016,0.160)]是急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的影响因素(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,DWT-ASPECTS预测急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的曲线下面积(AUC)为0.903[95%CI(0.874,0.968)],当DWT-ASPECTS为7分时,灵敏度为95.16%,特异度为83.33%,阳性预测值为90.77%,阴性预测值为90.91%。结论DWT-ASPECTS对急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的预测价值较高,溶栓后血管再通、DWT-ASPECTS≥7分是急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的影响因素。

糖尿病患者并发急性缺血性脑卒中的影响因素研究

背景急性缺血性脑卒中(AIS)是发展中国家致残常见疾病。糖尿病患者易发生血管病变,进而导致肾脏过滤功能下降、血肌酐(Scr)水平升高,进而致使AIS发生风险增加,因此,探讨糖尿病患者AIS发生风险的潜在因素对于脑血管疾病的防治具有重要意义。目的探讨糖尿病患者并发AIS的影响因素,以期为临床开展糖尿病患者脑卒中的防治工作提供参考依据。方法回顾性选取2016—2020年三亚市人民医院内分泌科与神经内科住院治疗的糖尿病患者176例,根据患者入院时是否合并AIS分为糖尿病卒中组73例和糖尿病非卒中组103例。比较两组患者的一般资料、血生化指标、院前用药情况。采用多因素Logistic回归分析探讨糖尿病患者并发AIS的影响因素。结果本研究糖尿病患者AIS发生率为41.48%(73/176)。糖尿病卒中组患者体质指数(BMI)、白细胞计数、红细胞计数、空腹血糖、Scr水平高于糖尿病非卒中组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于糖尿病非卒中组(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,红细胞计数〔OR=1.923,95%CI(1.258,2.940)〕、空腹血糖〔OR=1.878,95%CI(1.261,2.796)〕、白蛋白(Alb)〔OR=0.863,95%CI(0.755,0.985)〕、Scr〔OR=1.035,95%CI(1.007,1.063)〕是糖尿病患者并发AIS的独立影响因素(P<0.05)。结论本研究糖尿病患者AIS发生率为41.48%,红细胞计数、空腹血糖、Alb、Scr是糖尿病患者并发AIS的独立影响因素。

醒脑静注射液治疗脑卒中并发意识障碍的疗效观察体会

目的：对醒脑静注射液治疗脑卒中并发意识障碍的疗效进行观察和分析。方法：资料随机选自2012年1月～2013年5月我院收治的脑卒中并发意识障碍患者86例，将其分为两组；研究组采用静脉滴注醒脑静注射液，对照组采用静脉滴注纳洛酮注射液进行治疗；对两组临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果：两组患者治疗前GCS评分比较无明显差异（P〉0．05）；治疗后7d，研究组GCS评分虽高于对照组，但比较无显著差异（P〉0．05）；治疗后14d后，研究组GCS评分明显高于对照组，比较有差异具有统计学意义（P〈0．05）；且研究组治疗后总有效率93．02％，明显高于对照组治疗后总有效率74．42％，比较有差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：醒脑静注射液用于治疗脑卒中合并意识障碍患者的疗效较为显著，对于降低患者的致残率、病死率和提升患者生活的质量具有重要作用，值得在临床中推广应用。