海南省陵水县不同年龄段脑积水的病因分析

目的了解海南省陵水县脑积水患者的病因在不同年龄阶段相对临床特点,以便提高区域性诊治水平。方法回顾性分析2010年01月至2016年12月海南省陵水县人民医院神经科收治的189例脑积水患者的临床资料,并以1岁、5岁、15岁、35岁及60岁为界限划分6个年龄阶段,且汇总病因资料。结果在189例脑积水患者中,(1)<1岁组34例中,先天性16例(47.06%)、外伤(含产伤)6例(17.65%)、感染9例(26.47%)、出血3例(8.82%)。(2)1~4岁组17例中,外伤9例(52.95%)、感染3例(17.65%)、肿瘤1例(5.88%)、先天性1例(5.88%)、出血2例(11.76%)、导水管狭窄1例(5.88%)。(3)5~14岁组39例中,外伤18例(46.15%)、感染7例(17.95%)、肿瘤5例(12.82%)、先天性3例(7.69%)、出血6例(15.38%)。(4)15~34岁组28例中,外伤10例(35.71%)、感染5例(17.86%)、肿瘤6例(21.43%)、先天性4例(14.29%)、出血1例(3.57%)、导水管狭窄2例(7.14%)。(5)35~60岁组35例中,外伤9例(25.71%)、感染7例(20%)、肿瘤13例(37.14%)、先天性1例(11.43%)、出血5例(14.29%)。(6)>60岁组36例中,外伤10例(27.78%)、感染5例(13.89%)、肿瘤11例(30.56%)、出血7例(19.44%)、导水管狭窄3例(8.33%)。结论海南省陵水县脑积水患者的病因在不同年龄阶段存在相对差异性。

丁苯酞联合醒脑静治疗高血压性脑出血的临床疗效及对脑水肿、血流参数的影响

目的:观察丁苯酞联合醒脑静治疗高血压性脑出血的临床疗效及对脑水肿、血流参数的影响。方法:选取高血压性脑出血患者63例,按随机原则分为观察组(32例)和对照组(31例)。其中,观察组采用丁苯酞氯化钠注射液联合醒脑静注射液静脉滴注治疗;对照组采用醒脑静注射液静脉滴注治疗。对比两组患者的临床疗效、脑水肿体积及脑血流动力学参数变化。结果:治疗后,观察组治愈5例,显效19例,有效6例,无效2例及恶化0例;对照组分别为2例,10例,7例,8例及4例,观察组显效率和疗效均明显高于对照组,且恶化率明显低于对照组。同时,两组GCS和NIHSS评分明显改善,且观察组优于或显著性优于对照组。另外,观察组脑水肿体积和血流动力学参数明显优于对照组。结论:丁苯酞联合醒脑静较单纯醒脑静治疗高血压性脑出血的临床疗效肯定,对有效减轻神经损害、缩小脑水肿体积和改善脑血流动力学参数具有重要意义。