基于髋部骨折的病人的三亚本地居民骨密度基线测定

目的测定三亚本地居民发生髋部骨折时的骨密度值,为髋部骨折及骨质疏松的预防提供参考依据。方法随机选择该院2014年10月—2016年7月骨科收治的50例老年髋部骨折住院患者作为研究对象,测量健侧股骨干密度,绘制基线,并与全国范围平均数值进行比较。结果该地区不同性别、不同年龄段居民骨质疏松性骨折发生时的骨密度基线要高于全国范围平均水平,其中男性患者股骨干各部位BMD值均高于女性患者,以股骨颈为参照,对照结果为(0.771±0.106)g/cm^2vs(0.608±0.106)g/cm^2,高年龄段患者股骨干各部位BMD值要高于低年龄段患者,以60~69岁年龄段为参照,对照结果为(0.771±0.106)g/cm^2vs(0.608±0.106)g/cm^2,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三亚地区发生骨质疏松性骨折的骨密度基线要高于全国水平,相应预防标准应更为严格。

经骨折椎单椎弓根置钉钉棒系统双节段固定治疗腰椎骨折

目的观察经骨折椎单侧椎弓根置钉钉棒系统双节段固定治疗腰椎骨折的临床疗效。方法自2010年8月至2015年4月期间,采用经骨折椎三椎体五椎弓根螺钉置钉双节段固定的方式治疗36例腰椎骨折患者,其中男20例,女16例;年龄为24~50岁,平均36.3岁。损伤部位：L_1椎体11例,L_2椎体10例,L_3椎体6例,L_4椎体9例。并对其临床疗效进行随访总结。结果术后5 d内复查Cobb角为2.0°~11.0°,平均6.2°;椎体丢失高度0~10.0%,平均6%;椎管占位0~10.0%,平均5.1%。术后近期内无严重并发症。术后1年椎体高度未见明显丢失。伤口无感染、无内固定物断裂等并发症。结论此方法有助于腰椎骨折的复位,增加脊柱的生物力学稳定性,降低内固定物断裂的风险,减少远期并发症。

L型角钢板、AO动力髁螺钉及解剖型髁支持钢板治疗老年股骨远端骨折的临床疗效比较

目的探讨L型角钢板（LSCP）、AO动力髁螺钉（DCS）及解剖型髁支持钢板（AC—SP）对老年股骨远端骨折患者的临床疗效。方法选择在我院确诊的96例股骨远端骨折老年患者进行随机分组对照研究，LSCP组35例患者予以L型角钢板固定治疗，DCS组32例患者予以AO动力髁螺钉治疗。ACSP组29例患者予以解剖型髁支持钢板治疗。术后6个月进行随访。通过比较手术治疗后三组患者临床症状以及相关指标来探讨三种内固定方法对老年股骨远端骨折的临床疗效。结果治疗后，ACSP组的并发症情况少于DCS组（P〈0．05）；DCS组的并发症情况少于LSCP组（P〈0．01）。治疗后，ACSP组的骨愈合情况优于DCS组（P〈0．05）；DCS组的骨愈合情况优于LSCP组（P〈0．01）。治疗后，ACSP组的HSS功能评定优于DCS组（P〈0．01）；DCS组的HSS功能评定优于LSCP组（P〈0．01）。结论解剖型髁支持钢板的内固定效果优于AO动力髁螺钉和L型角钢板，值得临床推广应用。