急性心肌梗死48例临床特点分析

目的：通过对急性心肌梗死患者进行检测、分析、诊断，针对不同的症结采取不同的治疗方法，对急性心肌梗死的临床特点和诊治效果进行分析。方法：本次临床诊断分析的对象是从本院选择2009年11月份至2011年11月份期间，在我院就诊治疗的48例急性心肌梗死症状患者的病历资料作为原始的分析依据，通过回顾分析法对48例急性心肌梗死患者的临床特点进行总结。分别对48例患者进行心电图检测，选择最为典型的心电图影像，测量不同的波形值和ST段的偏移情况。结果：通过治疗，三组患者病情均有不同程度的改善，其中A组患者10例，治愈6侧，占60％，好转3侧，占30％，死亡1例，占10％；B组患者29例，治愈14例，占48．27％，好转8例，占27．58％，死亡6例，占24．15％；C组患者9例，治愈2例，占22．22％，好转3例，占33．33％，死亡4例，占44．45％。结论：通过对三组急性心肌梗死患者的治疗情况进行分析，我们发现从年龄方面分析A组患者治疗效果要好于B组，从抢救时机方面分析A、B组患者要好于C组。由此可以得出急性心肌梗死具有发病快、病症重、死亡率高等特点，年龄越大，危险性越高，同时治疗效果与抢救时机有直接关系，因此要及时发现及时治疗，从而有效提高治愈率减少不必要的死亡。

经静脉应用准分子激光鞘拔除CRT-D电极导线及新植入电极导线行左束支起搏1例

永久性心脏起搏器电极导线植入后出现静脉闭塞是心脏起搏器植入术后较常见的并发症。当患者因电极导线故障需拔除原有的电极导线,此时重新植入电极导线存在一些技术难点。本文报道1例2023年1月2日收治于浙江大学医学院附属第二医院的心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)植入术后6年余的患者,因起搏器电极导线故障引起异常放电及原植入装置电池耗竭,同时静脉造影显示上腔静脉闭塞、左锁骨下静脉闭塞、右锁骨下静脉严重狭窄患者的诊治经过,探讨经静脉应用准分子激光鞘拔除CRT-D电极导线,经原静脉通路植入新的电极导线行左束支起搏术的手术效果。