海南省西部地区莱姆病血清学调查

目的了解海南省西部地区关节炎或神经性疾病患者的莱姆病感染状况。方法在东方市收集莱姆病疑似病例血清400份,儋州市收集莱姆病疑似病例血清500份,均为关节炎或神经性疾病患者。采用间接免疫荧光法(IFA)对血清标本进行莱姆病抗体初筛检测;并采用免疫印迹法(WB)对IFA检测阳性的血清标本进行确诊实验。结果IFA方法检测血清样本900份,35份阳性,阳性率为3.89%。应用WB法对上述35份IFA阳性血清样本进行检测,结果15份阳性,阳性率为1.67%。不同年龄人群均有莱姆病螺旋体感染,其中,≤20岁阳性率最高,为11.76%(4/34),差异有统计学意义(χ^2=24.108,P<0.001);莱姆病螺旋体感染在性别和症状间差异无统计学意义(χ^2=0.001,P=0.975;χ^2=0.011,P=0.917)。结论证实了海南省西部地区人群中存在莱姆病,建议当地医生在诊治关节炎和神经性疾病患者时,应排除莱姆病的可能。

探讨检验前质量控制对生化检测结果的影响

目的对生化检测过程中实施检验前质量控制的作用进行分析探讨。方法将我院收治的100例接受生化检测患者分为试验组与对照组,各50例,分别检测两组患者入院时生化指标,试验组住院时接受质量监控,对照组未接受质量监控,对比分析患者住院1周后生化指标情况。结果试验组患者血糖、血清白蛋白水平与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组经质控后,患者血糖、血清白蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化检测过程中实施检验前质量控制,效果显著,安全可靠,值得推广。

用血常规检测法对地中海贫血和缺铁性贫血患者进行鉴别诊断的效果探讨

目的:探讨用血常规检测法对地中海贫血和缺铁性贫血患者进行鉴别诊断的临床效果。方法:对近期我院收治的36例地中海贫血患者、36例缺铁性贫血患者及同期在我院进行健康体检的36例健康人的临床资料进行回顾性研究。将36例健康人设为A组,将36例缺铁性贫血患者设为B组,将36例地中海贫血患者设为C组。我院对这三组受检者均进行血常规检测。检测结束后,比较三组受检者血清血红蛋白(HB)的浓度、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)及平均红细胞血红蛋白量(MCH)。结果:检测结束后,B组患者血清HB的平均水平均低于A组、C组受检者;B组患者血清RDW、MCHC、MCH的平均水平均高于C组患者;B组、C组患者血清MCV的平均水平均低于A组受检者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用血常规检测法对地中海贫血和缺铁性贫血患者进行鉴别诊断的效果显著。此诊断方法值得在临床上推广应用。

肝内胆汁淤积症孕妇肝功能生化指标变化及其对胎儿的影响

目的探讨肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇肝功能生化指标变化及其对胎儿的影响。方法选取2013年1月至2015年12月我院就诊的ICP患者60例和同期在我院就诊的60例正常妊娠者,分别作为观察组和对照组。分别对两组妊娠者的血清转氨酶(ALT,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和血清总胆汁酸(TBA)的水平进行检测。对患者TBA水平与其新生儿宫内羊水粪染情况和宫内窘迫的发生情况进行比较。结果观察组TBA值明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);与观察组相比较,对照组AST、GGT和ALT明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。当观察组妊娠者TBA水平升高时,发生宫内羊水粪染和胎儿宫内窘迫的概率均升高(P<0.05)。观察组妊娠者的肝功能各项生化指标异常情况为TBA共59例(98.3%)、ALT共52例(86.7%)、AST共50例(83.3%)、GGT共38例(63.3%)。结论对围生期孕妇进行肝功能常规生化检查和血清TBA检测非常重要。这些检测能够及时筛查出ICP患者,改善新生儿和患者的预后,特别是当对患者TBA和肝功能进行联合检测时可以更好地了解患者的病情发展情况。

高尿酸血症与心血管疾病关系的分析

目的:探讨高尿酸血症与心血管疾病发生的关系。方法:以287例尿酸正常的体检人员作为对照组,439例单纯尿酸增高患者为观察组1,397例尿酸增高合并C反应蛋白增高患者为观察组2,研究3组高血压与冠心病发生率;对比分析98例原发性高血压与74例继发性高血压尿酸异常水平。结果:3组高血压、冠心病发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.05);原发性高血压与继发性高血压尿酸异常率分别为84.7%、25.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高尿酸血症尤其合并C反应蛋白增高与高血压、冠心病的发生率有密切的关系,高尿酸是原发性高血压的一个独立危险因素。

间日疟患者血象改变及其临床意义

目的了解间日疟感染病人血象部分参数的改变对临床诊断的意义。方法抽取我院近7年确诊为间日疟感染病人的静脉血,通过ABXMICROS60血球分析仪进行参数分析。结果间日疟对血细胞参数造成不同程度的影响。结论对确诊或多次疑为疟疾病人应重复多次进行血常规参数的分析,特别是来自少数民族高疟地区的病人,以防止漏诊。

急性肾损伤患儿进行胱抑素C检测的临床意义

目的 :分析进行胱抑素C(Cys C)检测在评估急性肾损伤患儿病情方面的临床意义。方法 :选取在我院确诊的60例急性肾损伤患儿作为本次研究的对象。根据这些患儿急性肾损伤的分期将其分为1期组、2期组、3期组,每组各有20例患儿。同时选取来我院进行体检的20例健康儿童作为本次研究的对照组。对这四组受检儿童均进行Cys C、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)检测,比较其检测的结果。比较三组患儿在住院接受治疗期间的死亡率。结果 :检测结束后,1期组、2期组、3期组患儿SCr、BUN及Cys C的水平均高于对照组受检儿童,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着急性肾损伤患儿病情的加重其上述指标的水平均有显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。调查的结果显示,1期组患儿的死亡率均低于2期组、3期组的患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对急性肾损伤患儿进行胱抑素C检测的效果较为理想,可有效地评估其病情。