化痰消结汤联合孟鲁司特治疗痰瘀互结证儿童腺样体肥大的效果

目的 研究自拟化痰消结汤联合孟鲁司特对痰瘀互结证儿童腺样体肥大辅助型T细胞2(T helper 2 cell, Th2)/辅助型T细胞1(T helper 1 cell, Th1)失衡及变态反应指标的影响。方法 采取前瞻性研究,以106例腺样体肥大患者作为研究对象,按照随机分组原则均分为观察组和对照组,观察组患者采用自拟化痰消结汤联合孟鲁司特进行治疗,对照组患者仅采用孟鲁司特治疗,比较2组患者的治疗效果、炎性反应、Th2/Th1水平和不良反应。结果 观察组总有效率(90.57%)显著高于对照组(75.47%)。治疗后,2组患者的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)均显著下降,且观察组患者的白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL^(-1)β)、TNF-α和IL-6显著低于对照组;2组患者的表面抗原分化簇3受体(differentiation cluster 3 receptor, CD3+)、表面抗原分化簇4受体(differentiation cluster 4 receptor, CD4+)、表面抗原分化簇8受体(differentiation cluster 8 receptor, CD8+)、CD4+/CD8+、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)均显著上升,且观察组显著高于对照组;2组患者的皮疹、腹泻和肝功能损伤比较差异无统计学意义。结论 自拟化痰消结汤联合孟鲁司特治疗痰瘀互结证儿童腺样体肥大患者,可显著改善患者的Th2/Th1失衡及变态反应指标,治疗效果显著。

火龙罐治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽的效果观察

目的探讨火龙罐治疗小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽的效果。方法选取2023年1月—5月收治的痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿100例,随机分为对照组及观察组,各50例。对照组给予常规基础治疗和护理,观察组在对照组基础上增加火龙罐治疗。对比两组患儿中医症候积分及住院天数。结果干预后,两组中医症候积分较干预前下降,且观察组中医症候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组平均住院天数较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论火龙罐能有效改善痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿临床症状,缩短患儿住院天数。

健脾止泻汤联合推拿治疗小儿腹泻

目的研究健脾止泻汤联合推拿对小儿腹泻的治疗效果。方法选择88例腹泻患儿,随机数表法分为观察组与对照组,各44例。对照组予西医对症治疗,观察组在对照组基础上予健脾止泻汤联合推拿治疗,2组均连续治疗3 d。观察2组治疗3 d后的疗效,记录2组临床症状消退时间,比较2组治疗前、治疗3 d后的中医证候积分、免疫学指标及血清炎性因子水平。结果治疗3 d后,观察组总有效率(97.73%,43/44)高于对照组(81.82%,36/44)(P<0.05)。治疗3 d后,2组大便性状、大便次数、腹痛、烦躁萎靡、呕吐、口渴评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组腹痛消退、止泻、恢复进食、纠正脱水时间短于对照组(P<0.05)。治疗3 d后,2组外周血CD4^(+)/CD8^(+)、血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、白细胞介素-10(IL-10)水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论健脾止泻汤联合推拿可提高腹泻患儿外周血CD4^(+)/CD8^(+)、血清IgA、IgG水平,调整血清炎性因子水平,改善机体免疫功能,促进临床症状消退,降低中医证候积分,临床疗效显著。

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的 观察用中药加舒喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 :确诊为CVA的病例 90例 ,随机分为治疗组和对照组 ,分别用中药加舒喘灵和酮替芬治疗与单用舒喘灵和酮替芬。结果 :治疗组近期治愈率 3 5 .2 % ,总有效率 83 .3 % ,且出现喘息率为 1 3 .0 % ;对照组近期治愈率为 1 9.4% ,总有效率 6 3 .9% ,而出现喘息率为 2 5 % ,两组对照有非常显著差异。结论 :中药加舒喘灵和酮替芬治疗小儿CVA中长期疗效较单用舒喘灵和酮替芬好 ,复发率低 ,出现喘息率低。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎

目的：探索小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效以及安全性。方法：随机选取2013年2月—2015年12月在本院进行诊治的100例支原体肺炎患儿分为对照组和观察组各50例,收集所有患儿的临床资料,进行回顾性分析。对照组和观察组所有患儿入院后均常规进行退热、止咳、化痰的治疗,对照组患儿单纯给予阿奇霉素第1日采取10 mg/kg（最大剂量不超过0.5 g）,第2、3日采取5 mg/kg（最大剂量不超过0.25 g）,静脉滴注,停用4 d,作为1个疗程。观察组患儿在对照组治疗基础上每日加服小儿消积止咳口服液小于5岁10 m L/次,5岁及5岁以上15 m L/次;每日3次,连续服用7 d为1个疗程。两组均连续治疗2个疗程。观察并比较两组患儿临床症状消失时间、免疫功能、CRP水平、住院时间、临床疗效、不良反应等。结果：观察组患儿发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线片肺部病灶消失时间、住院时间显著小于对照组,观察组患儿有效率显著高于对照组,P〈0.05;治疗前两组患儿Ig M、Ig A值、血清CRP值无显著差异,P〉0.05,治疗后观察组患儿Ig M、Ig A值、血清CRP值显著低于对照组,P〈0.05;观察组中2例患儿出现胃肠道反应,2例出现皮肤过敏,1例颅内压升高出现头痛;对照组中3例患儿出现胃肠道不适,1例出现皮肤过敏,2例出现头痛。结论：小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,可缩短患儿病程,提高患儿免疫功能,改善炎症反应,同时不增加患儿不良反应的发生率。

早期不同营养制剂的全肠内喂养对极低出生体重早产儿生长发育、营养及喂养耐受性的影响

目的:探究早期不同营养制剂的全肠内喂养对极低出生体重(very low birth weight,VLBW)早产儿生长发育、营养及喂养耐受性的影响。方法:选取2019年5月至2021年5月海南省中医院收治的100例入院日龄<12 h的VLBW早产儿为研究对象,分为母乳喂养(breast feeding,BF)组(BF组,n=30)、标准早产儿配方奶(standard preterm formula,SPF)喂养组(SPF组,n=35)和深度水解蛋白奶(extensively hydrolyzed protein formula,eHF)喂养组(eHF组,n=35)。比较3组生长发育(体重增长率、身长增长率、头围增长率)、营养生化指标[血清前白蛋白(prealbumin,PA)、肌酐(serum creatinine,Scr)、总胆红素(totalbi lir ubin,TB)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清钙(calcium,Ga)]及不良事件发生情况。结果:3组早产儿体重增长率、身长增长率、头围增长率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。喂养后,eHF组的TB水平明显低于BF组与SPF组(P<0.05);3组PA、Ga、Scr、BUN水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。BF组与eHF组喂养不耐受发生率均明显低于SPF组(P<0.05);3组宫外生长发育迟缓、感染、坏死性小肠结肠炎、胆汁淤积发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:母乳喂养、配方奶喂养均可促进VLBW早产儿的生长发育,改善营养生化指标,其中eHF喂养可有效促进TB代谢,降低喂养不耐受发生率。

支气管肺炎患儿血清基质金属蛋白酶-9、转化生长因子-β1表达水平及临床意义

目的 探究支气管肺炎患儿血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达水平及临床意义。方法 回顾性选取2019年1月至2021年12月海南省中医院收治的120例支气管肺炎患儿,按是否合并胸部以外症状分为重症组(52例)和轻症组(68例)。比较两组血清MMP-9、TGF-β1水平,并分析血清MMP-9、TGF-β1与肺功能(第一秒用力呼气体积/用力肺活量)、常见炎症因子(白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)水平的相关性。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清MMP-9、TGF-β1对重症支气管肺炎的诊断价值。ROC曲线分析显示,血清MMP-9、TGF-β1诊断重症支气管肺炎ROC曲线下面积分别为0.832、0.850;且以二者联合的ROC曲线下面积最大,为0.930,敏感度、特异度分别为94.23%、77.94%。结果 重症组血清MMP-9、TGF-β1、IL-6、TNF-α水平均明显高于轻症组,重症组FEV1/FVC明显低于轻症组,差异有显著性(P<0.05)。支气管肺炎患儿的血清MMP-9、TGF-β1水平与第一秒用力呼气体积/用力肺活量均呈负相关(P<0.05),血清MMP-9、TGF-β1水平与IL-6、TNF-α则均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清MMP-9、TGF-β1诊断重症支气管肺炎ROC曲线下面积分别为0.832、0.850;且血清MMP-9联合TGF-β1诊断ROC曲线下面积最大为0.930,敏感度、特异度分别为94.23%、77.94%。结论 支气管肺炎患儿的血清MMP-9、TGF-β1与炎症反应水平、肺功能密切相关,检测血清MMP-9、TGF-β1有助于患儿病情程度的早期评估。

儿童支气管哮喘患者鼻咽微生态特征分析

目的探讨儿童支气管哮喘(以下简称“哮喘”)患者鼻咽微生态与疾病的关系。方法将2020年11月—2023年3月在海南省中医院接受治疗的41例哮喘儿童回顾性纳入研究,同时选择同期行腺样体检查的26例健康儿童作为对照组。从下鼻甲的前内侧采集鼻黏膜样本,通过聚合酶链反应分析DEFB2、IL17A、TSLP、IL13、IL5、T1R3基因表达。从研究人群中收集鼻拭子,使用基于16S核糖体RNA基因测序对细菌组成进行分析。结果与对照组相比,哮喘组特应症患儿比例增加(53.7%vs.19.2%,P<0.05)。在门的水平上,与对照组相比,哮喘组儿童中绿弯菌门、髌骨细菌门、软壁菌门和硝化螺旋菌门检出数量增加(P<0.05),迷踪菌门检出数量降低(P<0.05)。在属的水平上,与对照组相比,哮喘组儿童中芽孢杆菌属(厚壁菌门)、瘤胃球菌属(厚壁菌门)、红球菌属(放线菌门)、不动杆菌属(变形菌门)、莫拉菌属(变形菌门)和亚细亚菌属(变形菌门)的成员明显增加(P<0.05),肠球菌属(厚壁菌门)、需烷烃型菌属(变形菌门)、立克次体属(变形菌门)、根瘤杆菌属(变形菌门)的成员减少(P<0.05)。与对照组相比,哮喘组的Shannon指数降低(2.63±1.45 vs.3.90±1.44;t=2.708,P=0.010)。根据受试者操作特征曲线分析确定的Shannon指数最佳分界点值为3.10。在所有研究人群中,与Shannon指数高于分界点儿童相比,Shannon指数低于分界点的儿童鼻腔炎症的特征是IL17A、T1R3表达增加(P<0.05),TSLP表达降低(P<0.05)。结论哮喘儿童和健康对照儿童的鼻咽微生态组成和丰度明显不同。

气散开肺散联合西医治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽对IL-10、IFN-γ、血清和肽素水平的影响

目的:观察气散开肺散联合西医治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽对白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、和肽素水平的影响。方法:选取2018年11月~2020年10月海南省中医院儿科收治的小儿肺炎喘嗽(中医辨证分型为“痰热闭肺型”)患儿110例,参照随机数字法进行均分组,单组55例。西药组给予西医治疗,联合组给予气散开肺散联合西医治疗。观察治疗后患儿的疗效、肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)转阴率和不良反应,检测两组IL-10、IFN-γ、和肽素的水平,评价两组中医证侯积分变化。结果:联合组治疗后血清MP-IgM阴性46例,MP-IgM转阴率达83.64%,高于西药组的67.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效共51例,总有效率为92.73%,高于西药组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后比较,两组咳嗽、咯痰黄稠、气喘鼻煽等主证和烦躁不安、有汗、面色红、口渴欲饮等次证积分均逐渐下降(P<0.05),治疗后比较,联合组中医证侯积分低于西药组(P<0.05)。治疗前后比较,两组IFN-γ逐渐上升(P<0.05),IL-10、和肽素逐渐下降(P<0.05),治疗后比较,联合组IFN-γ高于西药组(P<0.05),IL-10、和肽素低于西药组(P<0.05)。结论:气散开肺散联合西医治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽可减轻临床症状,调节对IL-10、IFN-γ、和肽素的表达,提高临床疗效,促进MP-IgM转阴。

苈白泄肺平喘汤联合西医治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽的临床疗效及对TLR2、TLR4水平的影响

目的:观察苈白泄肺平喘汤联合西医治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽的疗效对Toll样受体(TLR2)、Toll样受体(TLR4)水平的影响。方法:选取我院于2019年1月1日~2020年12月30日收治的痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽患儿102例,参照奇偶数分组法分为两组,单组51例。对照组参考《儿童社区获得性肺炎管理指南》进行规范治疗,观察组在对照组基础上给予苈白泄肺平喘汤治疗。比较两组总有效率、不良反应率、主要症状或体征消失时间,记录两组中医主要症状评分及血清TLR2、TLR4、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-10(IL-10)的差异。结果:观察组的总有效率达90.20%,高于对照组,咳嗽、发热、气喘等症状和肺部啰音消失时间均短于对照组,不良反应与对照组比较发现,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清TLR2、TLR4、WBC、IL-10较治疗前降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的血清TLR2、TLR4、WBC、IL-10明显更低(P<0.05)。治疗后,两组气喘、发热、咳嗽、痰壅等中医主要症状评分均较治疗前降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的主要症状评分明显更低(P<0.05)。结论:苈白泄肺平喘汤联合西医治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎致喘嗽可降低血清TLR2、TLR4、WBC、IL-10的表达,促进症状的消失,且不增加不良反应。

藿砂消食汤联合温通贴治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床疗效观察

目的:探讨藿砂消食汤联合温通贴治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法:选择2021年10月~2023年9月海南省中医院儿科门诊收治的100例急性肠系膜淋巴结炎患儿,依据随机数字表法分为两组,西医组(n=50)予西医对症治疗,观察组(n=50)在此基础上予藿砂消食方联合温通贴治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前后患儿中医症状(腹痛、腹胀、呕吐、嗳气、食欲不振)积分变化,采用腹部超声观察患儿肠系膜淋巴结肿大改善情况,记录两组症状、体征缓解时间、不良反应,并于疗程结束后随访3个月,统计腹痛反复情况。结果:观察组总有效率为94.00%,高于西医组的78.00%(P<0.05);治疗后,两组腹痛、腹胀、呕吐、嗳气、食欲不振等中医症状积分明显降低,腹部肠系淋巴结纵、横径明显缩短,且观察组腹痛、腹胀、呕吐、嗳气、食欲不振等中医症状积分低于西医组,腹部肠系淋巴结纵、横径短于西医组(P<0.05);与西医组比较,观察组腹痛、腹胀缓解、食欲恢复及肿大的淋巴结消失时间均明显缩短(P<0.05);两组总不良反应发生率比较无统计学差异(8.00%vs 18.00%,P>0.05);观察组随访腹痛反复发生率为6.00%,较西医组的20.00%更低(P>0.05)。结论:藿砂消食汤联合温通贴可明显改善急性肠系膜淋巴结炎患儿中医症状体征,缩小腹部肠系膜淋巴结,提高临床疗效,加速患儿康复进程,降低复发率,值得临床推广。

喜炎平联合山莨菪碱治疗秋季腹泻80例疗效观察

目的观察喜炎平联合山莨菪碱治疗秋季腹泻的疗效。方法治疗组应用喜炎平注射液肌注或静滴配合山莨菪碱0.1mg/kg,足三里穴位注射治疗,对照组应用病毒唑注射液静滴治疗。结果治疗组总有效率85%明显高于对照组55%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论喜炎平联合山莨菪碱治疗秋季腹泻疗效显著。

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

肺炎是发展中国家最常见的儿科疾病，也是儿童死亡的第一位原因，约占婴儿死亡率的23．9％。本病以发热咳嗽气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音为共同临床表现。笔者自2004年起使用上海凯宝药业有限公司生产的痰热清治疗小儿支气管肺炎，临床获得较好疗效，现报道如下。

孟鲁司特钠片联合布地奈德混悬液治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床研究

目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德混悬液对咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平、免疫功能的影响。方法 106例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为试验组53例和对照组53例。对照组雾化吸入布地奈德混悬液,每日1~2 mg;试验组在对照组的基础上口服孟鲁司特钠,3~6岁,每次4 mg,7~14岁,每次5 mg。2组疗程均为12周。比较2组患儿咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、TNF-α、IL-6、干扰素-G(IFN-G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白E(Ig E)水平变化,并观察2组药物不良反应发生情况。结果试验组咳嗽缓解时间为(5.49±1.45)d,咳嗽消失时间为(9.83±2.13)d;对照组咳嗽缓解时间为(8.36±2.01)d,咳嗽消失时间为(15.93±2.79)d,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的FEV1为(1.61±0.25)L,PEF为(3.85±0.52)L,FEV1/FVC为(84.09±2.15)%;对照组的FEV1为(1.45±0.19)L,PEF为(3.53±0.48)L,FEV1/FVC为(78.49±2.14)%(P<0.05)。治疗后,试验组血清TNF-α为(449.42±45.13)ng·L^(-1),IL-6为(0.21±0.05)pg·m L^(-1),对照组TNF-α为(795.47±69.03)ng·L^(-1),IL-6为(0.28±0.06)pg·m L^(-1)(P<0.05)。试验组IFN-G为(839.28±51.32)ng·m L^(-1),Ig A为(0.89±0.24)g·L^(-1),Ig E为(714.39±53.42)U·m L^(-1);对照组IFN-G为(723.54±48.29)ng·m L^(-1),Ig A为(0.67±0.19)g·L^(-1),Ig E为(1032.45±79.32)U·m L^(-1)(P<0.05)。2组均未见明显药物不良反应发生。结论孟鲁司特钠联合布地奈德可降低咳嗽变异性哮喘患儿血清TNF-α和IL-6水平,提高免疫功能,改善肺功能。

消食理气方外敷推拿治疗小儿腹痛临床观察

目的观察消食理气方外敷推拿治疗治疗小儿腹痛乳食积滞型临床疗效。方法将100例腹痛乳食积滞型患儿随机分为两组,分别在脐周红外照射基础上给予凡士林和消食理气方外敷推拿治疗。结果治疗组患儿临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组患儿治疗后中医证候积分均显著低于对照组、治疗前(P<0.05)。结论消食理气方外敷推拿治疗治疗小儿腹痛乳食积滞型可有效缓解临床症状体征,降低发作频率,减少持续时间,且未增加不良反应发生风险。

自拟疏风清热解毒汤辅助治疗小儿急性上呼吸道感染(表里俱热证)疗效观察

目的:观察自拟疏风清热解毒汤辅助治疗表里俱热证小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法:选取2020年7月~2021年7月在本院确诊的72例表里俱热证急性上呼吸道感染患儿,将患儿采用简单随机分组的方法分为观察组和对照组,每组各36例。对照组患儿采用口服利巴韦林片治疗,观察组采用自拟疏风清热解毒汤联合口服利巴韦林片治疗,均持续治疗7d。分别于治疗前后,采用免疫散射比浊法检测患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;血细胞分析仪检测患儿血清白细胞计数(WBC);免疫化学发光法检测患儿血清降钙素原(PCT)水平;流式细胞仪检测患儿T淋巴细胞亚群含量。记录两组治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组患儿治疗的有效率为91.67%,明显高于对照组患儿治疗的72.22%(P<0.05);治疗后,所有患儿中医证候积分均明显下降,观察组患儿中医证候积分、PCT、hs-CRP、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿WBC和CD_(8)^(+)含量明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗期间的不良反应发生率为13.89%,与对照组患儿治疗的30.56%无显著差异(P>0.05)。结论:自拟疏风清热解毒汤联合利巴韦林治疗可以明显提高表里俱热证急性上呼吸道感染患儿的临床疗效,缓和患儿体内微炎症环境,提高患儿免疫力以获得更佳抗感染能力。

连翘苷对肺炎克雷伯菌感染的肺炎小鼠的影响

目的探讨连翘苷对肺炎克雷伯菌(Kp)感染的肺炎小鼠的影响。方法经口插入气管,按0.28 mL·kg^(-1)的剂量注射2×108 CFU·mL^(-1)Kp菌液构建Kp感染的肺炎小鼠模型,并随机分为模型组和低、中、高剂量实验组,每组10只;空白组10只经口插入气管注射等体积0.9%NaCl。低、中、高剂量实验组分别按50,100和200 mg·kg^(-1)的剂量给予50 mg·L^(-1)连翘苷;空白组和模型组均灌胃给予等体积0.9%NaCl。5组小鼠每天给药1次,连续给药7 d。用流式细胞仪检测辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)细胞含量,用蛋白质印迹法检测肺组织中磷酸化信号转导与转录激活因子5(p-STAT5)和叉头蛋白P3(Foxp3)蛋白的表达水平。结果低、高剂量实验组和模型组、空白组的Th17分别为(31.56±4.62)%,(16.66±3.44)%,(54.19±6.16)%和(16.16±3.15)%,Treg分别为(16.48±2.11)%,(22.44±2.94)%,(11.36±2.49)%和(34.15±4.13)%,STAT5蛋白相对表达量分别为1.26±0.23,1.21±0.23,1.21±0.22和1.23±0.15,p-STAT5/STAT5分别为0.13±0.02,0.26±0.04,0.08±0.01和0.31±0.03,Foxp3蛋白相对表达量分别为0.17±0.02,0.74±0.08,0.06±0.01和0.83±0.08。与模型组相比,低、高剂量实验组血液中Th17水平均显著降低,Treg水平和肺组织中p-STAT5、Foxp3蛋白水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论连翘苷在Kp感染的肺炎小鼠中可激活STAT5/Foxp3通路,从而促进Th17/Treg细胞平衡,达到缓解疾病的作用。

清热肃肺止咳汤联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的:观察清热肃肺止咳汤联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的效果。方法:便利抽样选取100例支原体肺炎患儿,随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用阿奇霉素序贯治疗,观察组采用阿奇霉素序贯联合清热肃肺止咳汤治疗,均治疗3个疗程。比较两组患儿的疗效、血清炎性因子水平、免疫功能以及凝血功能变化,并观察患者治疗期间的药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率94.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组,肺表面活性蛋白(SP-A)水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后免疫功能指标水平优于对照组(P<0.05);观察组治疗后凝血指标水平明显优于对照组(P<0.05)。两组患者药物不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:清热肃肺止咳汤联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎效果相比单用西药治疗更佳,可有效改善患者症状,安全性好。