益气解毒通络法与恩替卡韦联合应用治疗乙肝肝硬化(代偿期)的随机对照研究

目的:探讨益气解毒通络法与恩替卡韦联合应用治疗乙肝肝硬化(代偿期)的临床疗效。方法:选取海南省中医院门诊及住院乙肝后肝硬化代偿期患者100例,按随机数字表法分组,对照组50例予以恩替卡韦治疗,研究组50例予以恩替卡韦联合益气解毒通络法治疗,观察并记录两组患者肝功能、肝纤维化及影像学指标,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果:对照组治疗有效率76.00%低于研究组治疗有效率92.00%,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清ALT、AST、TBi L低于对照组,血清ALB高于对照组,治疗后血清LN、HA、PCⅢ和CⅣ低于对照组,治疗后门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度低于对照组,门脉最大流速高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气解毒通络法与恩替卡韦联合应用对乙肝后肝硬化(代偿期)临床疗效显著,明显改善肝功能指标,延缓病情进展。

加减二陈四物汤治疗非酒精性脂肪肝124例临床观察

目的:观察二陈四物汤加减治疗脂肪肝的临床疗效。方法:选取2009年1月至2015年12月我院门诊及住院非酒精性脂肪肝患者124例,随机分为治疗组和对照组,2组患者均予维生素E 10 mg/次,3次/d,口服,联合东宝肝泰片基本治疗,治疗组同时加用二陈四物汤加减治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程以后,观察2组治疗前后的症状体征改善情况、超声影像以及总疗效,并检测肝功能和血脂变化情况。结果:治疗组与对照组的治疗后的总有效率分别为(85.5%)和(66.1%),2组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后与治疗前相比,患者的治疗前症状体征、肝功能、血脂指标和超声影像均有显著改善,但治疗组效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:二陈四物汤对非酒精性脂肪肝有较好的治疗作用,可从根本上改善患者体内的脂肪肝含量,有效的降低血脂、血压状况,明显提高患者的生活水平,降低非酒精性脂肪肝的患病率,值得被推广。

清肠合剂联合醒脑静治疗肝性脑病疗效观察

目的:分析探讨清肠合剂与醒脑静联合治疗肝性脑病的疗效。方法:选取我院2007年6月~2015年12月的73例肝性脑病患者随机(随机数字法)分成两组,所有患者均进行基础的西医综合治疗,治疗组患者给予清肠合剂(生大黄、石菖蒲、乌梅各30g,生枳壳15g,锡类散6g)直肠灌肠加醒脑静静滴治疗,对照组给予乳果糖治疗,对比两组患者治疗前后精神意识、智力(数字连接试验)、血氨等变化情况以及临床的效果。结果:治疗组用药后清醒时间平均为(18.62±6.57)小时,对照组为(24.15±7.83)小时,治疗组患者清醒时间比对照组快(P=0.0016);治疗前两组患者ALB与TBil无统计学差异,两组患者治疗后ALB与TBil与治疗前的ALB与TBil相比明显降低,治疗组患者经过治疗的TBil结果明显低于对照组患者经过治疗的TBil结果,统计学上有意义(P<0.05);治疗组治疗后患者智力、血氨浓度及临床疗效都比对照组治疗后患者智力、血氨浓度及临床疗效明显改善,统计学上有意义(P均<0.05)。结论:清肠合剂联合醒脑静治疗肝性脑病疗效确切,可有效改善肝性脑病患者病情,缩短昏迷时间,值得临床大力推广使用。