瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗对急性缺血性脑卒中患者血清炎症因子、HIF-1α、FGF4、VEGF水平的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗对急性缺血性脑卒中患者血清炎症因子、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、成纤维细胞生长因子4(FGF4)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选择91例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为单药组(n=45)和联合组(n=46),单药组给予替罗非班治疗,联合组给予瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗。比较两组患者治疗前、治疗20 d后血清HIF-1α、FGF4、VEGF、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数。评估治疗后两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者血清HIF-1α、FGF4、VEGF、TNF-α、hs-CRP水平及NIHSS评分均较治疗前降低,且联合组以上指标均优于单药组;两组Barthel指数较治疗前升高,且联合组的Barthel指数高于单药组(均P<0.05)。联合组临床总有效率高于单药组(P<0.05),两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与替罗非班单独治疗相比,瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗急性缺血性脑卒中患者可以更好地降低患者机体细胞因子和炎症因子水平,安全高效。

中药熏蒸配合穴位按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效观察

目的探讨中药熏蒸配合穴位按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法回顾性收集2014年5月—2018年1月我院收治的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者172例为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组(n=100)和对照组(n=72)。对照组给予穴位按摩治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟中药熏蒸治疗,疗程4周,观察两组患者的预后。结果观察组总有效率(95.0%)显著高于对照组(70.8%)(P<0.05)。观察组治疗前后患侧上肢五点周径比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后腕横纹周径与虎口掌径均高于治疗前(P<0.05),且显著高于观察组(P<0.05)。治疗后观察组肩关节活动优良率(99.0%)显著高于对照组(88.9%)(P<0.05)。治疗后两组患者LBCQ评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论中药熏蒸配合穴位按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿能促进患者肩关节功能改善,缓解临床症状,且不会改变患侧上肢五点周径,可提高治疗效果。

中药穴位贴敷联合托烷司琼治疗肿瘤化疗致临床症状的随机对照研究

目的观察中药穴位贴敷联合托烷司琼治疗肿瘤化疗致恶心呕吐(CINV)等临床症状疗效。方法将我院90例肿瘤化疗患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各45例。对照组患者采用托烷司琼和地塞米松静脉滴注,观察组患者在对照组治疗基础上采用中药穴位贴敷治疗。比较两组患者急性期和延迟期CINV的控制率、恶心和呕吐的发生情况、两组患者的生活质量及化疗1周内不良反应发生率。结果急性期CINV患者有效控制率高于对照组,延迟期CINV患者有效控制率高于对照组(P<0.05);化疗第1~5天观察组恶心发生率均低于对照组(P<0.05),化疗第1天观察组呕吐发生率与对照组差异不显著(P>0.05),化疗第2~5天观察组呕吐发生率低于对照组(P<0.05);两组患者功能领域中躯体、角色、认知、情绪和社会功能评分差异不显著(P>0.05),观察组症状领域中疼痛、呼吸困难、失眠、经济困难评分与对照组比较差异不显著(P>0.05),观察组疲乏、恶心呕吐、便秘、腹泻、食欲减退评分均低于对照组(P<0.05);两组化疗1周内不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药穴位贴敷联合托烷司琼有效地提高迟发性CINV的控制率,降低化疗期间恶心、呕吐的发生率,缓解胃肠道症状,改善患者的生活质量,且安全有效。