circ_0015756通过靶向调控miR-892b表达影响结直肠癌SW620细胞增殖、迁移、侵袭

目的探讨环状RNA 0015756(circ_0015756)对结直肠癌SW620细胞生物学行为的影响,分析其调控微小RNA-892b(miR-892b)表达的机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测49例结直肠癌组织和癌旁组织中circ_0015756和miR-892b表达水平。在SW620细胞中分别转染circ_0015756小干扰RNA(si-circ_0015756)、miR-892b模拟物、si-circ_0015756+miR-892b抑制物(anti-miR-892b),采用平板克隆实验和CCK-8法检测SW620细胞增殖能力,划痕愈合实验检测SW620迁移,Transwell实验检测SW620细胞侵袭,Western印迹检测神经钙黏素(N-cadherin)和上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)蛋白表达。双荧光素酶报告实验和RT-pCR分析circ_0015756对miR-892b的靶向作用。结果结直肠癌组织中circ_0015756表达水平较癌旁组织显著升高(P<0.05),而miR-892b表达水平较癌旁组织显著降低(P<0.05)。干扰circ_0015756或过表达miR-892b显著降低SW620细胞活力、克隆形成数、划痕愈合率、侵袭细胞数及N-cadherin蛋白表达量(P<0.05)。miR-892b是circ_0015756的靶基因,过表达circ_0015756显著下调miR-892b表达(P<0.05),而抑制circ_0015756显著上调miR-892b表达(P<0.05)。下调miR-892b能够逆转抑制circ_0015756对SW620细胞活力、克隆形成、迁移、侵袭及N-cadherin、E-cadherin蛋白表达的影响。结论结直肠癌中circ_0015756呈高表达,miR-892b呈低表达。抑制circ_0015756通过靶向上调miR-892b表达可抑制结直肠癌SW620细胞增殖、迁移和侵袭。

圈套器冷切除与活检钳摘除结肠小息肉的疗效比较

目的探讨并比较圈套器冷切除与活检钳摘除结肠小息肉的疗效。方法选取行乙状结肠单发小息肉(息肉≤5 mm)治疗的患者,将其分为观察组(圈套器冷切除)和对照组(活检钳摘除)。观察2组患者的息肉完全切除率、切除时间及息肉切除后并发症(穿孔、出血)的发生率。结果共120例患者纳入研究,观察组和对照组各60例。观察组的完全切除率为100%,高于对照组的85%(P=0.003)。观察组的息肉切除时间为(74.8±5.4)s,对照组为(72.0±6.7)s,2组比较差异有统计学意义(P=0.014)。观察组和对照组的术后穿孔率均为0%,出血率分别为3%与0%,2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论圈套器和活检钳均能安全有效地治疗结肠小息肉,使用圈套器冷切除的息肉完全切除率明显优于活检钳摘除。

老年幽门螺杆菌相关性胃肠道溃疡的临床特征及治疗方案

目的:探讨老年幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)相关性消化溃疡的临床特征,并分析雷贝拉唑三联疗法的可行性与临床疗效.方法:选取海南省人民医院2013-09/2015-0180例老年消化溃疡患者为研究对象,依据H.pylori检查分为H.pylori阳性组(60例)和H.pylori阴性组(20例),对两组患者的性别、年龄和溃疡部位以及胃泌素与生长抑素的水平进行对比分析.选取H.pylori阳性60例消化溃疡患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,均30例.对照组给予奥美拉唑+阿司匹林+克拉霉素治疗,研究组雷贝拉唑+阿司匹林+克拉霉素治疗,观察两组的临床治疗效果.结果:在年龄、十二指肠溃疡率和胃溃疡率以及生长抑素方面,H.pylori阳性组与H.pylori阴性组相比,均有统计学意义(72.3岁±5.5岁vs 67.8岁±4.8岁、63.3%vs10.0%、16.7%vs 80.0%、321.8 pg/mL±16.7pg/mL vs 393.6 pg/mL±18.5 pg/mL,P<0.05).H.pylori阳性组与H.pylori阴性组治疗有效率及H.pylori清除率相比有统计学意义(90.0%vs 70.0%,93.3%vs 83.3%,P<0.05).结论:临床中应用雷贝拉唑三联疗法效果显著,能够提高临床治疗效果,更好清除H.pylori,值得临床中应用.

抑癌基因GKN2在胃癌中的表达及其临床意义

目的检测抑癌基因GKN2在人胃癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法选取70例胃癌组织及其相应的癌旁正常组织标本,利用RT-PCR法检测GKN2的mRNA表达。另外选取70例胃癌组织和70例正常人胃组织标本,利用免疫组织化学法检测GKN2的蛋白表达。结果 GKN2mRNA在癌旁正常胃组织中阳性表达率为100%,高于胃癌组织的10%(χ~2=63.00,P<0.001)。GKN2蛋白分布在正常胃黏膜上皮细胞的胞浆内,在正常胃组织中GKN2蛋白表达阳性率为100%,高于胃癌组织的7%(χ~2=121.33,P<0.001)。结论抑癌基因GKN2在正常胃黏膜中高表达,但是在胃癌中表达下调甚至缺失,这可能是导致胃癌发生的重要因素。

应用纤维蛋白黏合剂治疗上消化道溃疡出血的临床研究

目的探讨内镜下纤维蛋白黏合剂治疗上消化道溃疡出血的疗效。方法选取因上消化道溃疡出血行急诊内镜治疗的84例患者作为研究对象。患者分别采用纤维蛋白黏合剂(40例,观察组)和肾上腺素联合热止血钳治疗(44例,对照组)。观察2组患者内镜手术完成率、手术时间、手术止血成功率和72h再出血率。结果观察组的手术完成率高于对照组(100.0% vs.86.4%,P=0.027),手术时间短于对照组[(3.6±0.6)min vs.(8.6±1.0)min,P<0.001]。观察组的手术止血率和72h再出血率分别为95.0%和10.5%,对照组分别为100.0%和0%,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论纤维蛋白黏合剂能够有效治疗胃十二指肠溃疡出血,而且由于其操作时间较短,尤其适用于难以耐受长时间治疗的患者,是一种较好的内镜止血手段。

贲门失弛缓症患者经口内镜下肌切开术后生活方式干预对疗效的影响

目的探讨生活方式干预对经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)患者疗效的影响。方法选取海南省人民医院内镜中心2014年2月至2016年1月接受POEM治疗的30例AC患者,随机分为对照组和干预组,每组15例。对照组为只接受POEM术,干预组为POEM术后进行生活方式干预(三餐后匀速步行)。采用Eckardt评分观察并对比两组患者术后症状缓解情况。结果 30例AC患者均成功接受POEM术。两组术后Eckardt评分较术前明显下降。随访6个月时,干预组Eckardt评分较对照组下降[(1.27±0.96)vs(2.13±0.99),P=0.022)],差异有统计学意义。结论生活方式的干预能够减轻AC患者POEM术后症状,可能对食管体部的运动障碍有改善作用。