早期康复治疗对脑卒中后偏瘫患者炎症反应、神经功能、肢体运动功能及生活质量的影响

目的分析早期康复治疗对脑卒中后偏瘫患者炎症反应、神经功能、肢体运动功能及生活质量的影响。方法选取2018年2月—2020年2月我院收治的脑卒中后偏瘫120例,根据康复治疗时间的不同分为早期组和常规组各60例。观察2组治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)],神经功能恢复情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分],日常生活能力(改良Barthel指数量表评分),肢体运动功能(Fugl-Meyer量表评分)及生活质量(生活质量评定量表评分)改善情况。结果治疗后,2组TNF-α、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且早期组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组NIHSS评分低于治疗前,改良Barthel指数量表评分高于治疗前,且早期组NIHSS评分降低、改良Barthel指数量表评分升高程度大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组Fugl-Meyer量表评分随治疗时间的延长逐渐升高,且早期组治疗后1个月、3个月及6个月Fugl-Meyer量表评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组生活质量评定量表躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分均升高,且早期组上述评分亦高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论早期康复治疗可降低脑卒中后偏瘫患者炎性因子水平,促进神经功能恢复,改善肢体运动功能,提升患者生活质量。

涤痰汤治疗脑卒中肺部感染的疗效及对患者炎症反应的影响

目的探讨涤痰汤治疗脑卒中肺部感染的疗效及对患者炎症反应的影响。方法采用随机数表法将60例脑卒中肺部感染患者分为对照组与治疗组,各30例。2组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片,同时予以膈肌起搏、呼吸肌训练及体外震动排痰等康复治疗,治疗组在对照组基础上给予涤痰汤进行治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗4周后的临床疗效,治疗前、治疗4周后的中医症状评分、血栓弹力图、炎症指标及治疗期间的安全性。结果治疗4周后,与对照组比较,治疗组总有效率(93.33%,28/30)高于对照组(73.33%,22/30)(P<0.05)。治疗4周后,2组口舌歪斜、感觉消失或减退、半身不遂、不语或言语蹇涩、咳嗽、发热、咳痰、喘息评分、血细胞凝集块形成速率(α角)、最大血块强度(MA)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平低于治疗前,且治疗组咳嗽、发热、咳痰、喘息评分、α角、MA与血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平低于对照组(P<0.05);2组血小板凝集块形成时间(K值)、凝血反应时间(R值)高于治疗前,治疗组高于对照组(P<0.05)。对照组和治疗组治疗期间的总不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论涤痰汤可有效改善脑卒中肺部感染患者中医症状,抑制血栓形成,减轻炎症反应,疗效显著,安全性良好。

等速肌力训练联合有氧运动对脑卒中患者肺功能、下肢运动功能及生活质量的影响

目的:探讨有氧运动联合等速肌力训练对脑卒中患者下肢运动功能、肺功能及生活质量的影响。方法:选取2016年8月~2019年9月期间我院收治的脑卒中患者130例,根据随机数字表法分为对照组(n=65,常规康复训练)和研究组(n=65,等速肌力训练联合有氧运动),比较两组患者肺功能、下肢运动功能及生活质量。结果:两组治疗8周后膝关节峰力矩(PT)、膝屈伸PT、膝屈伸耐力指数(ER)、Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗8周后社会功能、躯体疼痛、精神健康、活力、健康状况、生理职能、生理机能、情感职能维度评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗8周后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中患者给予等速肌力训练联合有氧运动,可有效改善其肺功能、下肢运动功能及生活质量,临床应用价值较高。