酯化酶甾醇O-酰基转移酶1在恶性肿瘤中作用的研究进展

甾醇O-酰基转移酶1(SOAT1)是一种位于内质网内的酯化酶,催化细胞内游离胆固醇转化为脂滴。SOAT1被发现在多种恶性肿瘤内高表达,并与恶性肿瘤增殖、侵袭迁移紧密相关。这表明SOAT1有潜力成为恶性肿瘤早期诊断的生物标志物和治疗新靶点。本文就SOAT1的结构、功能及其在恶性肿瘤中作用的相关研究进展进行综述。

亚临床甲状腺功能减退症患者TSH与肾上腺皮质功能的关系

目的 分析亚临床甲状腺功能减退症患者促甲状腺激素(TSH)与肾上腺皮质功能的关系。方法 选取150例亚临床甲状腺功能减退症患者为研究组,甲状腺功能正常的健康人群150例为对照组。比较两组TSH、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。采用Pearson法分析亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与ACTH、CORT水平的相关性。结果 与对照组比较,研究组患者TSH、ACTH水平升高,CORT水平降低(P<0.05)。Pearson分析结果显示,亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与ACTH水平呈正相关(P<0.05),与CORT水平呈负相关(P<0.05)。结论 亚临床甲状腺功能减退症患者血清TSH水平与肾上腺皮质功能指标ACTH、CORT水平存在相关性。

老年结直肠癌患者组织中长链非编码RNA HAGLR表达及其临床意义

目的探讨HAGLR在老年结直肠癌患者组织中的表达及其与肿瘤病理特征和患者预后的关系。方法选取老年结直肠癌患者组织样本215例,选取同期增生性息肉或炎性息肉患者100例,通过实时荧光定量PCR法检测患者组织中HAGLR表达量并分析其与患者临床资料及预后的关系。结果肿瘤患者组织中HAGLR的表达量及术前癌胚抗原(CEA)水平高于非肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.001),HAGLR对结直肠癌诊断的曲线下面积(AUC)值为0.890(95%CI 0.851~0.923)高于CEA的0.718(95%CI 0.665~0.767),差异有统计学意义(P<0.001)。根据HAGLR表达水平将患者分为高表达组(HAGLR表达>0.86)128例及低表达组(HAGLR表达≤0.86)87例,高表达组男性比例、淋巴结转移数、临床分期及术前CEA水平均高于低表达组,肿瘤分化程度低于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05),高表达组总生存时间及无复发生存时间低于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年结直肠癌患者组织中HAGLR表达升高,且其水平与淋巴结转移、CEA水平及肿瘤分化程度相关,高表达HAGLR患者预后不良。

腹腔镜手术与开放手术对老年胃癌患者疗效的倾向性评分匹配

目的比较腹腔镜手术(LG)与开放手术(OG)对于老年胃癌患者的疗效。方法取2016年1月至2019年12月东方市人民医院及海南省人民医院行手术治疗的>65岁胃癌患者100例,其中LG组52例,OG组48例,分别接受了开腹或腹腔镜下胃大部切除术或全胃切除术,收集患者基线资料并使用倾向性评分匹配分析两组术中情况、术后结局及术后病理情况。结果经匹配后两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05);匹配前LG组接受D2淋巴结清扫术的患者比例及平均手术时间少于OG组,差异有统计学意义(P<0.05);匹配前后LG组术中出血量均少于OG组,差异有统计学意义(P<0.05);匹配前后LG首次排气时间及平均住院时间少于OG组,差异有统计学意义(P<0.05);两组匹配前后Lauren病理分型及临床TNM分期差异无统计学意义(P>0.05)。结论LG相比OG对于老年胃癌患者有术中出血量更少、术后恢复更快、平均住院时间更短的优势,有较好的应用前景。

直肠成熟囊性畸胎瘤伴直肠阴道瘘一例并文献复习

1.病例介绍:患者女,38岁,发现盆腔包块1 d,伴便秘,偶伴阴道有粪便排出,无腹痛、腹胀,于2023年5月4日入住我科。既往行双侧输卵管结扎术、甲状腺切除术。上腹部CT提示右侧附件区囊性灶,直肠内致密影()。结肠镜提示直肠内距肛门10 cm处可见一白色球形肿物,表面有毛发生长,黏膜可见充血糜烂()。结肠钡剂灌肠造影提示:直肠上段前缘三角形隆突影()。肿瘤标志物处于正常范围。综合检查考虑诊断为直肠阴道瘘,直肠盆腔包块性质待查,建议行外科治疗。5月10日患者在全身麻醉下行腹腔镜直肠切除术+双侧卵巢囊肿剥除+回肠造口术。腹腔镜下可见右侧卵巢一肿物,大小约5.0 cm×6.0 cm,左侧卵巢一肿物,大小约3.0 cm×4.0 cm,侵及阴道及直肠,直肠与阴道后穹隆粘连严重,直肠内见一肿物大小约6.0 cm×6.0 cm,肿物表面可见毛发。术后直肠肿物病理活检提示:囊性成熟性畸胎瘤()。术后给予抗感染、止血、补液等对症支持治疗。患者经治疗后病情好转,于5月17日出院。术后随访至今,患者无复发。