海南省护理人员对抗肿瘤药物应用防护认知现状调查

目的了解海南省二级及以上医院护理人员对抗肿瘤药物应用防护认知现状及其影响因素,为规范职业防护行为提供依据。方法参考美国职业安全健康管理局(OSHA)抗肿瘤药物的使用和防护要求及国内外相关文献,自行设计护理人员抗肿瘤药物应用防护调查问卷,采用多阶段随机抽样方法,选择海南省二级及以上医院接触抗肿瘤药物科室的1 200名护理人员,于2015年11月1日开始进行问卷调查。结果问卷调查1 200名护理人员,有效问卷1 107份,有效率为92.3%,其中三级甲等医院735名,二级甲等医院372名。66.1%(732/1 107)的护理人员没学过或只学过一点防护知识;不同年龄、护龄、接触抗肿瘤药物年限、学历、职称的护理人员的认知状况比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理人员认知状况的首要影响因素是接触抗肿瘤药物年限(β=0.128),其次为学历(β=0.086)和暴露情况(β=0.078)。结论要加强护理人员接触抗肿瘤药物的职业防护培训,建立抗肿瘤药物防护制度,并针对其影响因素采取必要的措施,提高护理人员的职业防护意识。

海南省肿瘤相关科室护理人员健康状况及影响因素调查

目的了解海南省二级及以上医院肿瘤相关科室护理人员自身健康状况及其影响因素,为提高护理人员的自身健康状况,规范职业防护行为提供依据。方法参考美国职业安全健康管理局(OSHA)抗肿瘤药物的使用和防护要求及国内外相关文献,自行设计护理人员健康调查问卷,于2015年11月1日开始对肿瘤相关科室1200护理人员进行问卷调查。结果 1护理人员自身健康状况平均(23.27±9.12)分,得分最高的三个条目分别为感到疲乏(2.64±1.25)分、脱发(2.22±1.38)分和月经周期不规律(2.03±1.2)分;2不同抗肿瘤药物接触频次的护理人员中恶心及呕吐(Z=-3.452,P<0.05)、月经周期不规律(Z=-2.383,P<0.05)和月经经期不规律(Z=-2.648,P<0.05)比较差异有统计学意义;3不同年龄间护理人员健康状况差异有统计学(H=11.166,P<0.05);4多重线性回归分析结果表明,护理人员健康状况的首要影响因素是抗肿瘤药物暴露职业防护情况(β=0.178),其次是护龄(β=-0.118)、接触抗肿瘤药物年限(β=0.079)和学历(β=0.076)。结论要加大职业防护设施的配备,重视化疗的潜在职业危害,并针对其影响因素采取必要的措施,提高护理人员的健康状况。

认知行为干预对乳腺癌患者应激反应的效果评价

目的通过对乳腺癌应激障碍(PTSD)患者进行认知行为干预,探讨认知行为干预疗法对乳腺癌PTSD患者应激反应的影响。方法采用随机化对照方法,将乳腺癌PTSD患者分为对照组和干预组各50例。干预组在常规治疗同时进行认知行为干预;对照组仅常规治疗不进行认知行为干预。两组乳腺癌患者在入院1周内、治疗1个月后分别填写一般情况问卷调查、焦虑自评表(SAS)、医学应对问卷(MCMQ)测试心理量表。结果干预前干预组与对照组SAS、MCMQ各因子得分情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组SAS、MCMQ各因子的得分与干预后对照组的SAS、MOCQ各因子得分比较,干预后对照组的得分显著性的高于干预组干预后的得分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预前后SAS、MCMQ各因子比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后SAS、MCMQ各因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对乳腺癌患者实施结合心理学的认知行为干预疗法能有效降低其应激水平,改善心理健康状况,提高积极应对能力。