十二导联心电图与动态心电图在不同心拍诊断一致性分析

目的探讨十二导联心电图与动态心电图在不同心拍诊断一致性。方法选取我院心内科2016年1月-2016年12月就诊的冠心病患者62例作为研究对象,采用自身对照研究,首先完成十二导联常规心电图检查,后完成24 h动态心电图(24h dynamic electrocardiogram,24h dECG)检查,比较两种方法对房性早搏、室性早搏、短暂性房性早搏、短暂性室性早搏及房性早搏阻滞等心拍的检出率,采用Kappa分析不同心拍下两种检查方式的一致性。结果 24h dECG诊断合并多种心律失常率显著高于十二导联心电图(P<0.05);24h dECG与十二导联心电图诊断心律失常一致性较差,两次检查结果很不一致;24h dECG的房性早搏、室性早搏、短暂性房性早搏、短暂性室性早搏及房性早搏阻滞诊断率均显著高于十二导联心电图(P<0.05);24h dECG的正常心律诊断率显著低于十二导联心电图(P<0.05);十二导联心电图与24h dECG心拍诊断一致性满意的有左束支阻滞、室性逸搏;一致性较差的有短暂性房性早搏、短暂性室性早搏及正常心拍。结论动态心电图与常规12导联心电图比较在各类心拍诊断率高,两种检查方式下一致性满意的有左束支阻滞、室性逸搏,一致性较差的有短暂性房性早搏、短暂性室性早搏及正常心拍。

带状疱疹心肌酶谱及心电图变化分析

目的：探讨带状疱疹患者心肌酶谱与心电图的关系，为临床更好的诊断带状疱疹提供依据。方法：选取本院2014月8月-2016年8月收治的带状疱疹患者120倒进行分析．同时选择同期健康体检的受试者86例进行对照。所有患者均进行心肌酶谱的测定，同时在规定的同一时间内进行心电图的检测，观察两组受试者心肌酶谱的特点以及心电图变化情况，以探讨带状疱疹患者心肌酶谱和心电图变化的关系。结果：带状疱疹组患者肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）水平显著高于健康受试者组，差异均有统计学意义，P〈0．05：带状疱疹组患者T波压低发生率为88．33％及ST段的改变发生率为19．17％，均显著高于健康受试者组的2．33％和0，差异有统计学意义，P〈0．05：带状疱疹组患者治疗前房性心律失常和室性心律失常发生率分别为55．83％和34．17％，而治疗后发生率分别为6．67％和0，差异显著，P〈0．05。结论：带状疱疹病毒感染时心脏为常见受累器官，可引起心肌酶升高，引起心电图中ST段的改变、心律失常和房室传导阻滞等表现，容易造成误诊，临床医师在鉴别诊断时需要引起注意。