孕期综合保健指导对妊娠结局的影响分析

目的：探究孕期综合保健指导对妊娠结局的临床影响。方法：将来我院行产检的160例孕妇随机分为综合保健组和对照组,每组80例。对照组孕妇仅行常规保健,综合保健组孕妇则进行包括心理辅导、健康教育、适量运动、控制饮食及胎儿监护等措施的综合保健指导,对比两组孕妇孕期并发症发生情况、胎儿妊娠方式及新生儿出生情况。结果：综合保健组孕妇孕期并发症发生率为3.8%,显著低于对照组的18.8%（χ^2=9.014,P〈0.05）。综合保健组中不良妊娠结局发生率为10.0%,显著低于对照组的27.5%（χ~2=4.021,P〈0.05）。结论：综合保健指导可显著改善妊娠结局,值得推广应用。

米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径终止10～16周妊娠的效果分析

目的探讨妊娠10～16周药物流产方法选择出更安全、有效、简便的方法。方法对儋州市妇幼保健院160例自愿要求终止10～16周妊娠的健康妇女,根据使用米索前列醇片两种给药方式(口服组和阴道水化给药)随即分组研究。结果①口服给药组虽然产兆启动快,但持续时间短,故流产过程中重复用药次数多,用药量大,其药物不良反应相对增加。②阴道水化给药组虽然产兆启动慢但持续时间长,故产程过程重复用药次数少,用药量小,其药物不良反应轻。结论阴道水化给药较口服给药更安全、有效、简便、廉价,故应给于推广使用。

围生儿276例死亡原因的回顾分析

目的回顾性分析围生儿的死亡原因,以提高围生期保健及产科工作质量,降低围生儿病死率。方法收集因各种原因而死亡的276例围生儿的病例资料,并分析各种具体的致死性原因及胎龄、体质量分布情况。结果围生儿病死率占30.6‰(276/9018)。其中早产儿死亡146例,占围生儿病死率的52.9%,早产发生与两方面有关:①母亲个人生活史如妊娠年龄、流或早产史、不良嗜好及工作环境等;②妊娠合并症如产前出血、妊娠高血压疾病、胎膜早破及孕期感染等有关。早产儿死亡病因为缺氧、肺部疾患、畸形、感染性或出血性疾病。结论预防早产发生,加强围生期保健及监护,积极防治妊娠并发症,合理使用宫缩抑制剂,是降低围生儿病死率的有效措施。

从妇女病普查结果分析农村女性生殖健康

目的:探讨影响农村妇女生殖健康的主要疾病及危险因素,制定农村女性生殖保健措施。方法:对4638例49岁以下的已婚育龄农村妇女进行妇女病普查。结果:患病率48.6%,其中生殖道感染率40.5%,前3位是宫颈炎、阴道炎、盆腔炎。文化程度低、30～39岁妇女、孕育次数≥3次、经济收入较低、配偶务农者与文化程度高、其他年龄组妇女、孕育次数<3次、经济收入较高、配偶非务农者比较,生殖道感染患病率差异非常显著(P<0.005)。结论:影响农村女性生殖健康除了妊娠、分娩及流产外,主要是生殖道感染,其危险因素有妇女文化程度低、性行为活跃、孕育次数多、家庭经济差、配偶职业等,定期进行妇女病普查普治,开展生殖保健健康教育,提供方便有效地生殖健康服务是农村女性生殖保健的有效措施。

胎头深定剖宫产2种取胎方法的临床分析

目的通过分析胎头深定剖宫产2种取胎方式术中、术后情况,探讨对孕妇、胎儿更加合理,更加安全的取胎方式,以降低母婴进行胎头深定剖宫产的危险系数。方法将手术中采用牵引胎足臀部取胎法的孕妇作为A组,将手术中采用阴道上推胎头头位取胎法的孕妇为B组,对2组取胎方法的结果进行临床对比分析。结果 A组手术中子宫切口的裂伤、出血量、手术时间、手术后产褥病率、住院时间低于B组(P均<0.05)。胎儿娩出最长时间、术中最大出血量、新生儿重度窒息均发生在B组。2组晚期产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论牵引胎足臀部取胎法对于胎头深定剖宫产的孕妇而言,更加合理安全,可供临床选用。

儋州市2005年与2006年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:分析5岁以下儿童死亡原因,制定降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法:对2005年和2006年儋州市5岁以下儿童死亡原因进行分析。结果:2005年5岁以下儿童死亡率为19.63‰,婴儿死亡率为16.55‰,新生儿死亡率为11.10‰;2006年5岁以下儿童死亡率为12.53‰,婴儿死亡率为9.42‰,新生儿死亡率为6.52‰。结论:儋州市2006年5岁以下儿童死亡率较2005年下降。做好孕期保健,加强产科质量建设,提高出生窒息的预防和抢救水平是降低儿童死亡率的关键。

探究系统性护理对异常分娩的孕产妇自然分娩率的影响效果

观察系统护理对异常分娩患者自然产程的作用。方法 从2018年1月到2022年12月,对300例孕妇进行随机分组。对照组给予一般护理,观察组给予全身性护理。观察治疗前、治疗后患者汉密尔顿的抑郁情绪和汉密尔顿的焦虑情绪,对患者的满意度,顺产率和孕产妇并发症的发生率。结果 与对照组比较,观察组患者汉密尔顿的抑郁情绪、汉密尔顿的焦虑感、对产妇的满意程度、自然产程和孕产妇的并发症发生率均有显著优势(P<0.05)。结论 对异常生产的孕妇实施系统的护理是有效的。

分析在初产妇中开展自由体位助产护理对自然分娩的作用

观察自由体位法对初产儿自然分娩的影响。方法 从2021年1月到2022年12月,选择首次分娩的孕妇300例,采用随机分组的方法,对其进行观察。对照组采用传统的护理方法,而观察组采用自由体位进行分娩护理。结果 进行两组患者在护理前、后情绪状况、满意度、产程、产痛、自然分娩等不良反应。结论 与对照组相比,观察组的 SAS、 SDS评分较低,满意程度较高,产程时间较短,产痛较低,自然分娩率较高,P<0.05。结论对初次分娩的孕妇采用自然体位进行分娩护理,可取得较好的效果。。

116例不同剖宫产术式对再次妊娠剖宫产影响的临床分析

目的:探讨不同的剖宫产术式对再次剖宫产术的影响。方法:回顾性分析16例有剖宫产史、因某种产科指征需再次手术的患者的临床资料,比较第一次剖宫产不同术式对再次手术的影响。结果:腹壁纵切口剖宫产术再次手术从手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量及腹腔粘连程度与腹壁横切口剖宫产术比较差异有统计学意义(P<0.05)。子宫下段横切口与子宫体部纵切口剖宫产术再次手术比较,从手术开始至胎儿娩出时间两组差异无统计学意义(P>0.05);但术中出血量、腹腔粘连程度及子宫切口愈合情况两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术对再次手术有一定负面影响,应严格掌握剖宫产指征,对有剖宫产指征者应视具体情况选择最佳手术方式。对需再次手术的患者选择腹壁纵切口、子宫下段横切口剖宫产手术为宜。