基层医院出生缺陷监测及相关因素分析

目的:探讨出生缺陷监测工作对提高我国人口素质的作用。方法:对我院8年间产科住院分娩产母的居住环境,孕期感染,营养,服用药物等因素影响缺陷儿的发生情况进行观察。结果:7782例围生儿中出生缺陷儿63例,可从其产母的生活、工作等因素中找到缺陷发生的相关因素。结论:出生缺陷监测工作的开展可为出生缺陷的筛查和预防提供理论依据。

分娩对产后早期盆底功能及盆底功能障碍性疾病发生的影响

目的:探讨分娩对产后早期盆底功能及盆底功能障碍性疾病发生的影响。方法:随机选取97例产妇进行产后盆底肌力和阴道压力检查,根据产妇不同分娩方式随机分成阴道顺产组62例和剖宫产组35例。观察产妇盆底肌力、阴道压力、压力性尿失禁(SUI)和盆腔器官脱垂情况。结果:阴道顺产组盆底肌力总正常率为58.06%,剖宫产组总正常率为65.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。阴道顺产组发生SUI率为19.35%,剖宫产组为2.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道顺产组阴道压力正常率为72.58%,剖宫产组阴道压力正常率为71.43%,差异无统计学意义(P>0.05)。阴道顺产组发生阴道前壁脱垂率为93.55%,发生阴道后壁脱垂率为32.26%,剖宫产组发生阴道前壁脱垂率为57.14%,发生阴道后壁脱垂率为5.71%,差异均有统计学意义(P<0.01)。阴道顺产组发生子宫脱垂率为14.52%,剖宫产组发生子宫脱垂率为11.43%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同的分娩方式对于产后盆底肌均有一定程度的损伤,产后应尽早进行盆底功能康复锻炼,以减少盆底功能障碍性疾病的发生,提高生活质量。

3476名已婚妇女宫颈检查和宫颈刮片结果分析

目的分析3 476名已婚妇女宫颈检查和宫颈刮片结果,了解宫颈糜烂与宫颈刮片巴氏分级的关系。方法回顾性分析该院2003～2008年行妇科检查的3 476名已婚妇女宫颈检查和宫颈刮片的结果。结果年龄与宫颈糜烂程度有关联(P<0.01),≤30岁组的宫颈糜烂发病率最高(68.0%);年龄与宫颈刮片的巴氏分级有关联(P<0.05),≥61岁组的巴氏分级ⅡB级及其以上发病率最高(4.9%);不同宫颈糜烂程度与宫颈刮片的巴氏分级有关联(P<0.01),重度宫颈糜烂组的巴氏分级ⅡB级及其以上发病率最高(17.3%)。结论宫颈糜烂与随年龄增长患病率逐渐降低;宫颈癌发病率与年龄、宫颈糜烂程度存在正相关。积极治疗宫颈糜烂,针对高龄妇女进行定期检查,有利于早期发现宫颈癌。

超选择性子宫动脉栓塞术在难治性产后出血诊治中的应用价值

目的:探讨超选择性子宫动脉栓塞术在难治性产后出血诊治中的临床应用价值。方法:收集48例难治性产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中24例采用超选择性子宫动脉栓塞术进行治疗,24例行子宫切除术,对比分析两组的临床治疗效果。结果:超选择性子宫动脉栓塞术组的平均手术准备时间和手术时间分别是(14.3±1.8)min和(29.2±3.1)min,子宫切除术组的平均手术准备时间和手术时间分别是(32.4±2.5)min和(44.3±5.2)min,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组在止血率和术后并发症情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超选择性子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血效果确切,值得临床推广应用。

孕早期NT测量联合中孕血清AFP及hCG检测用于产前筛查的作用

目的分析孕早期胎儿颈透明层(NT)测量联合中孕血清甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(h CG)检测用于产前筛查的作用。方法随机抽取2015年7月1日至2016年10月31日在海南西部中心医院进行初次产检建册及复诊的单胎妊娠孕妇共1 339例,孕早期进行NT检测,孕中期血清学检测AFP、β-h CG,观察比较单独NT检测、单独血清学检测和联合检测的结果。结果孕早期NT高危52例,孕中期血清学检测高危92例,孕早期NT检测和孕中期血清学检测同时高危23例,胎儿核型染色体确诊唐氏综合征2例,18-三体综合征1例,心脏畸形1例,其他异常2例。单项超声检测NT厚度、单项母体血清学检测及联合检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),胎儿异常检出率比较差异有统计学意义(χ~2=6.6832,P<0.05)。联合筛查胎儿唐氏综合征及胎儿异常的特异性、敏感性明显高于单项检查。结论早孕NT联合中孕期血清学筛查提高了唐氏综合征的检出率。

妇科急腹症临床分析(附106例分析)

目的研究妇科急腹症的临床特点以提高诊断率。方法对自2001年1月至2005年12月收治的106例妇科急腹症病例的临床资料进行回顾性分析。结果106例中异位妊娠89例(83.9%),有明确停经史者81例,术前检查尿HCG89例,阳性89例(100%),首次异位妊娠88例,2次异位妊娠1例;卵巢肿瘤蒂扭转12例(11.3%),其中1例误诊,经手术证实为卵巢脓肿破裂;急性盆腔炎5例(5.6%)。全部病例均临床治愈。结论提高诊断的准确率,选择正确的治疗方案是取得良好治疗效果的关键。

巨大儿致头位难产65例的产前诊断及预防

目的:探讨巨大儿致头位难产的产前诊断和预防。方法:对我院2002年1月-2005年12月头位出生巨大儿的临床资料进行回顾性分析。结果:65例巨大儿中发生轻度窒息者17例,重度窒息者7例,肩难产8例,单侧上肢骨折1例。结论:产前或产时准确诊断巨大儿,可为分娩方式的选择提供参考依据,对预防头位难产极其必要。

随访工作是促进母乳喂养的关键

笔者1995年9月至1996年9月就母乳喂养随访了446例产妇和婴儿,下面粗略谈谈自己的浅见.

海南地区妇女生活方式与高危型HPV持续感染的相关性分析

宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤，居妇科恶性肿瘤第2位。研究表明，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是导致女性发生宫颈上皮内瘤变（CIN）甚至宫颈癌的主要原因。目前关于妇女生活方式与高危型HPV持续感染的相关性研究较少，为此本研究对海南地区招募的1000名妇女进行了相关分析，结果如下。

巧用一次性注射器纠正凹陷乳头

母乳喂养过程中,常因乳头凹陷,致使新生儿含接乳头困难,使母亲失去喂奶信心,选择人工喂养,从而降低母乳喂养率。为了有效纠正凹陷乳头,根据负压吸引原理,我科应用一次性注射器牵引凹陷乳头,临床效果满意,现介绍如下：

子宫动脉栓塞抢救中孕引产产后大出血1例分析

本文对子宫动脉栓塞抢救中孕引产产后大出血1例分析如下。1病历摘要女,32岁。G3P2宫内孕5＋月,于2010-11-03下午因计划外怀孕而入院行利凡诺引产术,于2010-11-05T9：30顺娩出一死女胎,15 min后胎盘娩出完整,胎膜不完整,查宫颈无裂伤,