甲状腺微小乳头状癌术中显露喉返神经的临床分析

目的探讨乳头状甲状腺癌术中辅以喉返神经显露的临床效果。方法选取甲状腺微小乳头状癌患者112例,随机分为喉返显露组和对照组,每组56例。对照组患者采用常规手术治疗,喉返显露组患者在此基础上应用喉返神经检测仪辅助手术。应用SPSS 20.0软件包进行分析,手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、术后引流量等计量资料以（±s）表示,采用t检验;喉返神经损伤率等计数资料采用χ~2检验。P〈0.05为差异具有统计学意义。结果喉返显露组患者手术时间低于对照组（P〈0.05）,但术中出血量和淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P〉0.05）。喉返显露组总引流量为（40.3±8.5）ml少于对照组（51.2±12.3）ml（t=5.456,P〈0.01）;喉返显露组患者暂时性RLN瘫痪率为1.8%（1/56）显著低于对照组的12.5%（7/56）（χ~2=4.967,P〈0.05）差异均有统计学意义。结论喉返神经显露技术在甲状腺微小乳头状癌根治术中具有良好应用效果,有效缩短手术时间并保护喉返神经。