甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及其对患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效,并探讨其对患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法回顾性分析2014年5月至2015年10月期间我院内泌科收治的140例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,比较合并DPN组与无DPN组患者血浆Hcy水平。对伴有高Hcy的DPN患者予甲钴胺治疗,观察治疗前后血浆Hcy、神经传导速度及症状总评分(TSS)的变化。结果 DPN组患者血浆Hcy水平为(21.3±7.3)μmol/L,明显高于无DPN组的(11.1±4.8)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);正常Hcy组血浆Hcy水平、TSS评分分别为(12.6±4.2)μmol/L、(3.4±1.2)分,明显低于高Hcy组患者治疗前的(26.9±7.2)μmol/L、(4.6±1.5)分,而胫神经、腓神经运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)明显增快,差异均具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,高Hcy组患者治疗后血浆Hcy水平、TSS评分较治疗前明显较低,胫神经、腓神经的MNCV、SNCV明显增快,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高Hcy血症是引起DPN重要因素,甲钴胺治疗DPN可以明显降低血浆Hcy水平,改善神经传导速度及临床症状。

银杏达莫注射液辅助治疗对老年糖尿病视网膜病变的影响

目的观察银杏达莫注射液辅助治疗对老年糖尿病视网膜病变(DR)的影响。方法选取老年DR患者128例,将其随机分为观察组64例和对照组64例,对照组采用西医常规降糖治疗,观察组在对照组的基础上应用银杏达莫注射液20 ml溶于0.9%氯化钠注射液250 ml中,静脉滴注,1次/d。两组治疗疗程均为4 w。治疗前、治疗过程中每2 w进行视力、眼底检查及测定血清内皮素(ET)含量,密切观察两组临床症状改善情况,于治疗结束后进行疗效评估。结果与对照组比较,观察组治疗前及治疗2 w后视力差异无统计学意义(P>0.05),连续治疗4 w后,观察组的视力明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组连续治疗2、4 w后血清ET含量均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为90.6%,明显高于对照组(78.1%,P<0.05)。结论治疗老年DR,在采用西医常规降糖治疗基础上,使用银杏达莫注射液辅助治疗,效果显著。

提升希望感的心理护理策略对糖尿病疗效的影响

目的:探讨提升希望感的心理护理策略是否会对糖尿病患者的疗效产生影响。方法:选取2014年11月至2015年11月我院收治的糖尿病患者76例。随机分成两组,实验组37例和对照组39例糖尿病患者均采用常规胰岛素治疗和临床护理,在此基础上实验组增加提升希望感的心理护理策略。分别于实验前后监测两组患者的血糖水平,并采用自我管理能力调查表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估,进行对比研究。结果:经过干预后实验组治疗与恢复的血糖控制显著好于对照组(t=-7.88,P<0.01),实验组的自我管理能力显著优于对照组(t=15.54,P<0.01),实验组的焦虑情绪显著低于对照组(t=-18.56,P<0.01),抑郁情绪显著低于对照组(t=-14.71,P<0.01),差异均有统计学意义。结论:提升希望感的心理护理策略能降低糖尿病患者的血糖水平,提高自我管理能力并改善消极情绪。

2型糖尿病患者希望疗法的效果观察

目的探讨希望疗法在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取我院收治的2型糖尿病患者120例,采用随机数字法分为对照组和观察组各60例。对照组给予降糖药物和胰岛素强化治疗及常规护理,观察组在对照组治疗与护理基础上给予希望疗法。干预前及干预12周末,评估2组患者自我管理能力、焦虑和抑郁情绪得分差异。结果干预12周末观察组患者自我管理能力优于对照组(P<0.05),焦虑和抑郁情绪得分低于对照组(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者给予希望疗法,可提高患者自我管理能力,减轻其焦虑、抑郁。

小鼠肝脏冷缺血状态下细胞凋亡及长链非编码RNA表达情况的试验研究

目的:探讨小鼠肝脏冷缺血模型肝脏组织细胞凋亡及长链非编码RNA(lnc RNA)的表达情况。方法:C57BL/6小鼠随机分为假手术组(Sham组)及冷保存组(CS组),CS组将小鼠肝脏切除后置于4℃的UW液内保存24 h。Sham组仅做肝脏游离后关腹,24 h后切除肝脏。HE染色观察肝脏组织病理变化,TUNEL法检测细胞凋亡水平,RNA测序法评两组lnc RNA表达谱的变化,并通过实时定量PCR验证测序法筛选出的lnc RNA。结果:与Sham组相比,CS组的病理损伤评分明显增加,细胞凋亡水平明显上升(P<0.05)。与Sham组相比,CS组中WDR26-3、RNF34、FEZ1-2、TUG1及SPRED2-1的lnc RNA明显下调,SERl2-3、DLX2-2、MERRC10、ZFHx3-1和CNOT2的lnc RNA明显上调。结论:在肝脏冷缺血状态下,存在明显细胞凋亡现象以及lnc RNA表达水平改变,探索两者的调控关系可能为减轻肝脏冷缺血损伤找到新的靶点。

2型糖尿病患者实施综合护理干预效果研究

目的探讨2型糖尿病患者实施综合护理的干预效果。方法将160例2型糖尿病患者随机分对照组和干预组,各80例,对照组采用传统的护理方式,而干预组采用综合护理干预模式,比较两组患者的治疗依从性、血糖情况及生活质量等指标。结果干预组干预后的坚持运动、按时服药、合理膳食、坚持血糖监测等治疗依从性均明显好于对照组(P<0.01);干预组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组(P<0.01);干预组干预后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等维度得分均明显高于对照组(P<0.01)。结论 2型糖尿病患者实施综合护理干预后,可明显提高患者治疗依从性,改善血糖情况及提高生活质量。

代谢综合征患者实施护理干预效果分析

目的探讨对代谢综合征(MS)患者实施综合护理的干预效果。方法将120例MS患者随机分对照组和观察组,各60例,对照组采用传统的护理方式,而观察组采用综合护理干预模式,比较2组患者干预后的生活方式、代谢性指标及生活质量等指标。结果干预后,观察组的坚持运动、坚持服药、合理饮食、戒烟、限酒等生活方式明显好于对照组(P<0.05);观察组的体重指数(BMI)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、收缩压、舒张压等代谢指标均明显优于对照组(P<0.01);观察组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等维度得分均明显高于对照组(P<0.01)。结论 MS患者实施综合护理干预后,可明显改变患者的生活方式,降低患者代谢性指标的水平,提高患者的生活质量。