老年性黄斑变性的患病状况研究

目的探讨老年性黄斑变性的患病状况。方法选取2011年6月至2016年3月在该院接受健康体检的675例老年人,进行老年性黄斑变性筛查,比较不同性别、年龄、文化程度老年人群的患病率,记录不同年龄、视力下患者的疾病类型。结果 675例受检者中老年性黄斑变性患者97例(14.37%),男性患病率为13.68%,女性患病率为14.95%;60~69、70~79、≥80岁年龄段的患病率分别为8.88%、18.73%、24.29%;小学及以下、初中、高中及以上文化程度患病率分别为29.73%、18.67%、10.65%。60~69、70~79、≥80岁年龄段的湿性老年性黄斑变性分别占6.25%、14.29%、26.92%,与干性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。视力小于0.05、0.05~0.09、0.10~0.29、0.30~0.49、≥0.50患者湿性老年性黄斑变性分别为50.00%、25.00%、14.89%、9.46%、8.00%,与干性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人群患老年性黄斑变性的风险较高,且受年龄、文化程度等因素影响,其中湿性老年性黄斑变性对患者视力具有严重的危害性。

眼底荧光血管造影与相干光断层扫描在中心性浆液性脉络膜视网膜病变诊断中的对比分析

目的探讨眼底荧光血管造影(FFA)联合相干光断层扫描(OCT)在中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)检查中应用的临床意义。方法对临床诊断为CSC的43例患者(45只眼)的临床资料进行对比观察,分析其FFA及OCT检查影像特征。结果两者对比观察,OCT检出40眼(88.9%)为神经上皮脱离,其中39眼(86.7%)FFA表现为荧光渗漏,且均在OCT神经上皮脱离范围内,另1眼(2.2%)未见异常荧光;OCT检出3眼(7.5%)神经上皮伴色素上皮脱离,其中2眼(4.4%)FFA见黄斑区片状强见荧光,另1眼(2.2%)未见异常荧光;2眼(4.4%)OCT仅见色素上皮脱离,FFA表现为局限性强荧光。结论 FFA和OCT在对CSC的诊断上各具优势,FFA可定位血管渗漏点,反映疾病的范围和程度,利于激光治疗。OCT可明确观察到视网膜病变的形态改变,两者结合可以更有效地诊断和治疗CSC。

不同手术方式对高度近视合并白内障患者中央角膜厚度及视觉质量的影响

目的观察比较白内障囊外摘出人工晶状体植入术与超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术对高度近视合并白内障患者中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)及视觉质量的影响。方法选择2009年1月至2011年12月我院高度近视合并白内障患者50例(75眼),根据手术方式不同分为2组,其中A组行白内障囊外摘出人工晶状体植入术,B组行超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,术后1 d、1周、1个月、3个月采用国际标准视力表检查最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),采用角膜内皮计观察角膜内皮并进行角膜内皮细胞(corneal endothelial cell,CEC)计数,同时采用OCT检查术眼CCT。结果与术前比较,两组患者术后BCVA均显著提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组间比较,术前差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、1周差异也均无统计学意义(均为P>0.05),但术后1个月、3个月差异均有统计学意义(均为P<0.05),B组BCVA好于A组。与术前相比,两组术后CEC数量均下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组术前CEC计数比较,差异无统计学意义(P>0.05),但B组术后1周、1个月、3个月的CEC计数均高于A组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与术前相比,术后1周、1个月、3个月两组CCT均明显增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后1 d A组CCT低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月、3个月两组CCT差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论对于高度近视合并白内障患者,行超声乳化人工晶状体植入术治疗较白内障囊外摘出人工晶状体植入术更有利于术后视功能的恢复,更符合眼部生理功能重建。

94例真菌性角膜炎患者的病原菌临床分析

目的了解海南地区真菌性角膜炎病原菌的种类和构成情况,分析真菌性角膜炎患者的流行病学特征,并指导临床个体化治疗。方法对2010年3月至2011年2月在我院眼科门诊就诊的94例刮片镜检阳性的真菌性角膜炎患者的病例进行回顾性分析,细菌培养鉴定菌种。结果海南地区真菌性角膜炎在10~12月份为高发季节,以镰刀菌感染（61例,64.9%）为主,除此之外还有烟曲霉菌（28例,29.8%）、链格孢霉菌（2例,2.1%）、待鉴定菌种（3例,3.2%）。结论真菌性角膜炎是严重的致盲性眼病,应提高对该病的认识和诊断水平,镰刀菌为目前海南地区真菌性角膜炎的主要致病菌。

小梁切除术致失明二例报告(摘要)

抗青光眼手术并发症中最常见的是出血,而眼内出血引起失明的报道极少。我们见到2例管型小视野青光眼病人在行小梁切除术后失明。讨论:1。

中心性渗出性脉络膜视网膜病变眼底荧光血管造影与光学相干断层扫描对比分析

目的通过荧光素眼底血管造影（FFA）和相干光断层扫描（OCT）探讨中心性渗出性脉络膜视网膜病变（CEC）的脉络膜新生血管（CNV）特征。方法取25例（25只眼）中渗患者进行FFA及OCT检查，并对两种不同的图像检查结果进行对比分析。结果FFA和OCT在对CEC的诊断上各具优势，FFA有助于发现早期的视网膜下新生血管，可定位渗漏点部位，反映疾病的范围和程度，OCT检查可以明确CEC患者病变中CNV的形态、大小及位置。结论FFA与OCT联合应用可以更有效地诊断CEC。

小梁切除术联合可松解缝线以及抗代谢药物治疗原发性闭角型青光眼的疗效

目的 探讨小梁切除术联合可松解缝线及抗代谢药物对原发性闭角型青光眼（PACG）的疗效.方法 对小梁切除术联合可松解缝线及抗代谢药物的PACG 146例（180眼）进行回顾性研究,分析术后眼压控制情况、滤过泡形态及并发症.结果 所有180眼中,152眼（84.4％）不用降眼压药物情况下眼压在10～21 mmHg：26眼（14.4％）加用局部降眼压药物,眼压控制在10～21 mm-Hg：2眼（1.1％）眼压失控,分别于术后3个月和5个月行睫状体冷凝治疗.未出现浅前房、低眼压或滤过泡相关并发症.结论 小梁切除术联合可松解缝线及抗代谢药物治疗PACG能较好控制术后眼压并避免术后早期浅前房、低眼压等并发症,减少滤过道瘢痕化的发生.

外伤性前房积血140例临床分析

目的分析海南省农垦三亚医院眼科外伤性前房积血的治疗情况,探讨外伤性前房积血的治疗效果。方法对140例(140眼)外伤性前房积血治疗效果进行分析。结果5年来共治疗外伤性前房积血140例,有106例视力均有提高。其中92例恢复原来视力,3～4d后就诊者疗效欠佳。结论外伤性前房积血的处理原则是在促进积血吸收的同时特别预防和治疗并发症。

眼球破裂伤60例临床分析

目的探讨分析眼球破裂伤的程度和手术方式与预后之间的关系。方法对我院收治的60例(60眼)眼球破裂伤的处理进行回顾分析。结果60例眼球破裂伤术后最终视力均不同程度提高。结论正确把握眼球破裂伤的手术时机,选择恰当的处理方法是提高治疗效果、恢复较好视力的关键。