多囊卵巢综合征患者经阴道彩色超声检查研究

目的探讨多嚢卵巢综合征(PCOS)患者经阴道彩色超声(TVCDS)检查结果。方法选取2013年1月—2015年3月海南省农垦三亚医院收治的PCOS患者48例作为PCOS组,同时选取48例健康育龄妇女作为对照组,均行血清性腺激素水平生化检测和TVCDS检查;比较两组的血清性腺激素水平、TYCDS影像学指标、血流动力学及血流信号等指标。结果PCOS组黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)水平均高于对照组(P<0.05);PCOS组卵巢间质面积(SA)、卵巢体积(OV)、卵巢总面积(TA)、卵泡数(FN)均大于对照组(P<0.05),PCOS组子宫内膜厚度小于对照组(P<0.05);PCOS组动脉舒张末期流速(EDV)、动脉收缩期峰值流速(PSV)均大于对照组(P<0.05),PCOS组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)小于对照组(P<0.05),PCOS组的血流信号强于对照组(P<0.05)。结论采用TVCDS诊断PC0S,可清晰显示卵巢影像学形态,观察卵巢间质血流动力学和血流信号改变,值得推广应用。

心脏彩色多普勒超声监测先天性心脏病继发房间隔缺损封堵介入治疗效果分析

先天性心脏病（先心病）继发房间隔缺损是先心病最为常见的缺损类型,多数患者在儿童期的症状不容易被察觉,直到成年时才被发现,延误了先心病房间隔缺损治疗的最佳时机。对于房间隔缺损患者,以往通常以外科手术为首选治疗方法;近些年来,随着医学技术的不断发展,非外科手术的封堵介入治疗成为首选方法,彩色多普勒超声心动图指导封堵术的诊断,具有微创、安全、有效等优点,逐渐得到肯定。

剪切波弹性成像鉴别诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的性质

目的探讨剪切波弹性成像对桥本甲状腺炎患者合并甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法收集经穿刺活检或术后病理证实的桥本甲状腺炎患者54例,根据结节良恶性分为良性结节组和恶性结节组,良性结节组又分为假结节组和真结节组。测量并比较分析甲状腺结节的杨氏模量值,绘制ROC曲线以评价其诊断效能。结果 54例桥本甲状腺炎患者共检出162个结节,其中良性结节131个(真结节93个,假结节38个)、恶性结节31个。桥本甲状腺炎合并良性结节、恶性结节、真结节及假结节的杨氏模量均值分别为(33.04±10.95)kPa、(66.15±19.17)kPa、(35.95±9.74)kPa、(30.13±11.87)kPa。良性结节与恶性结节杨氏模量值差异有统计学意义(t=12.91,P<0.01);假结节组、真结节组与恶性结节组的杨氏模量值总体差异有统计学意义(F=36.20,P<0.01),且恶性结节组杨氏模量值高于其他2组(P均<0.01)。通过ROC曲线确定杨氏模量值的诊断临界点为43.65 kPa,其诊断良恶性甲状腺结节的敏感度为90.63%、特异度为81.25%、阳性似然比为4.83、阴性似然比为0.12。结论剪切波弹性成像技术可以对桥本甲状腺炎及其结节进行定量分析,有助于结节性质的判定。

剪切波弹性成像对桥本甲状腺炎与Riedel甲状腺炎的诊断价值研究

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)对桥本甲状腺炎(HT)与Riedel甲状腺炎(RT)的诊断价值。方法收集2014年5月—2016年11月于海南省人民医院行SWE检查并经手术病理证实的HT患者35例(HT组)及RT患者9例(RT组),选择同期于本院体检健康者30例作为对照组。对3组SWE弹性值均值进行统计学分析,以病理诊断为金标准,绘制SWE弹性值均值诊断两种甲状腺炎的受试者工作特征(ROC)曲线。结果对照组SWE弹性值均值低于HT组及RT组(P<0.01)。RT组SWE弹性值均值高于HT组(P<0.01)。SWE弹性值均值诊断HT的ROC曲线下面积为0.90[95%CI(0.86,0.95)],临界点为65.45 k Pa,灵敏度为88.9%,特异度为91.4%;SWE弹性值均值诊断RT的ROC曲线下面积为0.88[95%CI(0.83,0.92)],临界点为72.20 k Pa,灵敏度为82.9%,特异度为88.5%。结论 SWE对HT与RT具有较好的诊断价值,可以为临床医生提供重要的诊断依据。