CT脑灌注成像指导下的急性前循环脑梗死溶栓治疗

目的探讨以CT脑灌注成像(CTP)指导下的急性前循环脑梗死溶栓治疗的优越性。方法通过对比分析5例急性前循环脑梗死者"时间窗"、"缺血半暗带"、和溶栓干预疗效之间的相关关系,阐析以CTP结果指导下的急性前循环脑梗死溶栓治疗的优越性。结果对急性前循环脑梗死患者进行CTP检查,如显示有缺血半暗带,即使超过溶栓时间窗,仍可进行溶栓治疗(本组有2例效果较好);对在溶栓时间窗内的患者,如CTP显示已有脑梗死形成,对该类患者进行溶栓治疗疗效欠佳(本组有3例)。结论以时间窗为指导的溶栓干预模式存在固有的局限性,对急性前循环脑梗死患者应行CTP检查,根据缺血半暗带来判断是否溶栓治疗,是一种较为理想的模式。

降香黄檀的DNA条形码鉴定研究

DNA条形码技术是利用基因组中一段短的标准序列进行物种鉴定及探索其亲缘进化关系的方法。本研究对采自海南不同地区降香黄檀5个居群24份样品的psbA-trnH、rbcL、核ITS及ITS2序列进行PCR扩增和测序,比较各序列扩增和测序效率。采用BLAST1和邻接(NJ)法构建系统聚类树方法评价不同序列的鉴定能力。结果表明ITS2在所研究的材料中具有最高的扩增和测序效率,而ITS扩增效率较低。ITS2完整序列在区分黄檀属不同种间差异具有较大优势。因此可利用ITS2从分子水平区分降香黄檀与其他混伪种。

0.5%氟康唑滴眼液治疗外耳道真菌病125例临床分析

目的 观察0.5％氟康唑滴眼液治疗外耳道真菌病的疗效。方法 确诊外耳道真菌病125例(男86例,女39例,年龄2～76岁;合并细菌感染31例),用3％双氧水清洗外耳道,用0.5％氟康唑滴眼液滴耳,2～3滴/次,耳浴5～10min,2次/日,2～3周;合并细菌感染者加用泰利必妥滴耳液及口服抗菌素。结果 显效111例(88.8％),有效14例(11.2％),总有效率为100％。结论0.5％氟康唑滴眼液治疗外耳道真菌病,疗效显著,简便易行。

上皮性卵巢癌组织金属基质蛋白酶MMP2的表达

目的探讨上皮性卵巢癌组织中MMP2蛋白的表达情况。方法应用免疫组织化学法检测78例上皮性卵巢癌组织中MMP2蛋白的表达。结果78例上皮性卵巢癌组织中MMP2蛋白阳性表达56例。MMP2蛋白的表达与上皮性卵巢癌组织学分型无关(P>0.05);与分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。结论MMP2蛋白与上皮性卵巢瘤组织的发生、发展及转移有关,可作为判断卵巢癌预后不良的指标。

头孢哌酮与舒巴坦治疗急诊重症感染临床疗效研究

目的观察头孢哌酮/舒巴坦治疗急诊重症感染的有效性及安全性。方法对88例急诊重症感染患者,给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,采用静脉滴入方式,每12h给药4.0g,观察其临床疗效及安全性。结果头孢哌酮/舒巴坦治疗急诊重症感染的有效率为81.8%,细菌清除率为83.8%,不良反应率为5.7%。结论急诊重症感染以革兰阴性菌为主,头孢哌酮/舒巴坦具有高效、安全的特点,可作为急诊重症感染的经验用药。

MMP-2在宫颈癌中的表达及意义

采用免疫组化SP法,分别测定14例正常宫颈组织、16例宫颈原位癌、64例宫颈浸润癌组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达。发现宫颈癌组织中MMP-2蛋白阳性率明显高于正常宫颈组织,MMP-2与临床分期、细胞分化程度及淋巴结转移均有一定关系。提示MMP-2蛋白与宫颈癌的发生、发展及转移有关,可作为观察宫颈癌进展的重要指标。

新辅助化疗联合手术治疗Ⅱ_B期宫颈癌的效果

目的探讨新辅助化疗联合手术治疗ⅡB期宫颈癌的疗效。方法将46例ⅡB期宫颈癌患者分成观察组(n=32)行新辅助化疗联合手术和对照组(n=14)行直接手术。观察术前新辅助化疗的疗效,并比较两组术中出血量、盆腔淋巴结转移率及病理检查。结果观察组患者中CR3例,PR16例,有效率为59.3%。观察组中出血量、盆腔淋巴结转移率低于对照组,癌周间质细胞反应与对照组比较差异也有显著性(P<0.05)。结论新辅助化疗联合手术可以缩小肿瘤体积、降低淋巴结转移率,是有效的治疗方法。

直肠癌患者手术治疗前后血清可溶性P选择素、CEA和TSGF检测的临床意义

目的:探讨了直肠癌患者手术治疗前后血清可溶性P选择素、CEA和TSGF水平的变化及临床意义。方法:分别应用放免法和酶免法、化学法对32例肠癌患者进行了血清P选择素、CEA和TSGF水平检测,并与30名正常健康人作比较。结果:手术前直肠癌患者血清P选择素、CEA、TSGF水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01)、手术治疗后一年复发组又非常明显地高于未复发组(P<0.01)。结论:测定直肠癌患者血清P选择素、CEA和TSGF水平的变化与直肠癌患者的病情和预后密切相关,均具有十分重要的临床价值。

经食道心房调搏并用索他洛尔治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

目的:探讨经食道心房调搏治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的适用性。方法:经食道心房调搏与单纯药物治疗PSVT后的再发率进行比较。结果:经食道心房调搏治疗PSVT与单纯药物治疗相比,PSVT再发率明显降低(P<0.01)。结论:经食道心房调搏治疗PSVT是一种安全、简便、见效快、再发率低的好方法。

诱发电位监护下显微神经外科手术治疗脊髓髓内脂肪瘤

目的探讨脊髓髓内脂肪瘤的临床特点及其诱发电位监护下显微神经外科手术治疗方法。方法对重庆医科大学附属第一医院神经外科2003年3月至2009年1月收治的4例脊髓髓内脂肪瘤患者进行回顾性分析,对其临床表现、诊断方法、治疗与结果作出评价。结果本组4例患者均在显微镜下行肿瘤分块次全或大部切除术,同时行硬膜减张、椎板切除减压术。术中全程进行诱发电位监护。3例患者出院时症状明显好转,1例出院时症状较术前略有好转。结论MRI检查是目前诊断脊髓髓内脂肪瘤最有效的影像学手段。为避免术中加重脊髓损伤而出现严重并发症,主张在显微镜下行肿瘤分块次全或大部切除术。术中应用诱发电位监护有助于避免损伤肿瘤周围正常脊髓组织。

上消化道异物患者应用常规胃镜与无痛胃镜治疗的临床疗效

目的探讨上消化道异物患者应用常规胃镜与无痛胃镜治疗的临床效果。方法对86例上消化道异物患者随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用常规胃镜治疗,观察组采用无痛胃镜治疗,对比两组术前、术中及术后平均动脉压、心率的变化情况、术中不良反应的发生情况等。结果对照组异物取出率为93.02%,略低于观察组的97.67%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前、治疗后平均动脉压、呼吸、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中平均动脉压、呼吸较治疗前降低,但处于正常范围内,对照组则较治疗前升高,两组比较差异显著(P<0.05)。两组术中血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中不良反应发生率为20.9%,明显低于对照组的72.1%(P<0.05)。观察组治疗时间为(10.21±2.31)min,低于对照组的(19.21±3.21)min(P<0.05)。结论与常规胃镜相比,无痛胃镜治疗上消化道异物安全性高,异物成功取出率高,可在很大程度上提高患者依从性,减少术中应激反应及不良反应的发生情况,具有较高应用价值。

宫瘤清胶囊对子宫肌瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的通过分析宫瘤清胶囊的相关药理,探讨其对子宫肌瘤组织中细胞增殖和细胞凋亡的影响。方法选取2014年3月—2016年2月于海南省农垦总医院妇产科就诊的拟行子宫切除术的60例子宫肌瘤患者为研究对象。根据事先设计的随机数字表编号分为宫瘤清组和对照组。宫瘤清组(30例)口服宫瘤清胶囊3个月经周期,然后入院手术;对照组(28例)不服用任何药物,直接住院手术。比较用药前后宫瘤清组子宫体积和最大子宫肌瘤体积,检测肌瘤组织中细胞增殖指标Ki-67的表达、细胞凋亡率,观察宫瘤清胶囊不良反应。结果宫瘤清组用药3个月经周期后子宫体积和最大子宫肌瘤体积小于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);宫瘤清组子宫肌瘤细胞Ki-67阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫瘤清组细胞凋亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫瘤清组患者服药后无不良反应,服药3个月经周期后复查肝肾功能正常。结论宫瘤清胶囊可以抑制子宫肌瘤细胞增殖并诱导凋亡发生,不良反应少,对于治疗子宫肌瘤具有较好的疗效。