预见性护理在预防高血压性脑出血患者微创术后便秘中的效果评价

目的探讨预见性护理在预防高血压性脑出血患者微创术后便秘中的应用效果。方法选取2013年12月至2015年5月收治的高血压性脑出血患者124例依照入院先后顺序依次交替归属为对照组和研究组,每组各62例,所有患者均接受同样治疗,对照组患者接受常规护理干预,研究组患者在对照组的基础上行预见性的护理干预。比较两组患者排便积分、Bristol大便性状分型中理想便形和便秘发生率。结果干预14d后,研究组患者排便积分由(2.48±0.49)分下降到(0.97±0.50)分,对照组由(2.46±0.53)分下降到(2.03±0.57)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Bristol大便性状分型中理想便型由14.52%(9/62)上升至70.97%(44/62),对照组理想便形由12.90%(8/62)上升至19.35%(12/62),差异有统计学意义(P<0.05);研究组便秘发生率低于对照组(25.81%/77.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预对高血压性脑出血患者具有很好的临床护理作用,能有效改善排便积分及大便性状分型,患者微创术后便秘及便秘并发症的发生率均明显降低。

护理干预对降低卵巢囊肿择期行腹腔镜切除患者焦虑情绪的效果分析

目的通过对择期行腹腔镜切除(laparoscopic excision,LE)术的卵巢囊肿(ovarian cysts,OC)患者实施术前更为积极的护理干预,观察OC患者焦虑环节情况并探讨其临床意义。方法共收集2010年1月—2012年12月在该院行LE术的OC患者200例,按照前瞻随机开放法分为对照组与观察组,各100例。对照组组采用常规护理措施,观察组在常规护理措施基础上实施更为积极的护理干预,调查两组OC患者择期行LE术前焦虑的表现形式及原因,比较护理干预前后两组Zung自评焦虑量表(SAS)评分。结果该研究中引起受试对象焦虑的主要原因有:(1)担心手术、麻醉与预后;(2)缺乏对疾病的认知;(3)担心医疗费用;(4)医院的环境因素。具体表现为:紧张烦躁、疲乏感、心慌、血晕、感觉无能为力、食欲差及睡眠障碍等;观察组患者焦虑评分较干预前及同期对照组均有着更为明显的改善[(42.06±3.74)分vs(55.89±5.16)分、(47.37±4.12)分,均P<0.01]。结论对择期行LE术的OC患者实施积极护理干预,能明显缓解患者术前焦虑情绪,利于治疗。

护理干预对冠心病患者焦虑状态 生活质量及生存方式的影响

目的探讨实施全方位的综合护理干预对冠心病患者心理状态、生活质量和生存方式的影响。方法选择2012年3月至2013年7月该院治疗的80例冠心病患者,分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予冠心病治疗的常规药物和基础护理,观察组再另外实施全方位的综合护理干预,包括心理辅导、饮食干预、生活方式指导、健康教育和出院指导等。比较两组患者治疗后的焦虑改善情况、生存方式改善情况和生活质量评价。结果观察组患者实施护理干预后,焦虑自评量表(SAS)评分明显降低,生活质量评分明显提高,不良生存方式明显改善,和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者实行多方位的综合护理干预,能明显减轻患者的心理压力,提高生活质量,改善不良生存方式,对促进患者的身心健康具有重要作用。

慢性阻塞性肺疾病患者综合护理干预效果评价

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施综合护理干预措施的效果。方法将160例COPD患者随机分为对照组和干预组各80例,均给予常规治疗和护理,干预组在常规护理的基础上给予综合护理干预;采用SGRQ量表、生存质量测评表表、肺功能指标等对干预效果进行评价。结果实施综合护理干预后,干预组与对照组比较,具有较低的SGRQ评分(P<0.01),较高的肺功能(P<0.01),较高的遵医行为(P<0.01)和对护理工作满意度(P<0.01),生活质量得分也比对照组高(P<0.01)。结论 COPD患者实施综合护理干预后,可缓解疾病症状,改善肺功能,提高遵医行为和对护士工作满意度,改善患者生活质量。

护理干预对慢性肾衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响

目的观察护理干预对慢性肾衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响。方法 106例慢性肾衰竭患者依照随机数字表法分为2组,对照组53例给予传统护理,对患者及其家属给予一般性指导;观察组53例给予综合性护理干预。观察对比2组患者的依从性和焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组患者的依从性显著好于对照组(P<0.05);2组患者护理干预后的SAS评分和SDS评分均较治疗前有显著改善(P均<0.05),观察组改善程度显著优于对照组(P均<0.05)。结论护理干预能够提高患者依从性,缓解患者焦虑抑郁等负面情绪。

腹腔镜保守疗法对未破裂输卵管妊娠的临床疗效及护理

目的观察腹腔镜保守疗法对未破裂输卵管妊娠的治疗效果并探讨相应护理措施。方法将112例未破裂型输卵管妊娠且腹腔内无出血患者随机分为对照组52例与观察组60例,2组均接受腹腔镜保守疗法,术中注射垂体后叶素以止血。对照组术前进行健康宣讲,术后行常规护理。观察组在对照组的基础上还进行术后穿刺出血护理、心理护理、饮食护理及导尿管护理。结果 112例患者经过腹腔镜保守疗法,术中出血量仅为(12.75±6.55)mL,腹腔内总出血为(173.79±141.26)mL,手术耗时(46.86±16.77)min。与对照组比较,观察组β-HCG恢复正常的时间及住院时间均显著缩短(P<0.05),术后持续性异位妊娠发生率显著降低(P<0.05),术后输卵管再通率显著升高(P<0.05)。结论腹腔镜保守疗法对未破裂输卵管妊娠可取得良好治疗效果,术后给予有针对性的护理措施,可明显提高治疗效果并改善患者预后。

循证护理干预对保护血液透析患者残余肾功能的影响

目的：探讨循证护理干预对保护血液透析患者残余肾功能的影响。方法以海南省农垦总医院2011年1月-2013年1月收治的80例尿毒症血液透析患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各40例。所有患者均按照医嘱，进行规律血液透析治疗，并给予相应药物及护理措施，观察组患者在此基础上增加循证护理干预。观察并比较两组患者治疗前后残余肾功能、尿量、白细胞介素（IL）-1β、IL-6和生活质量[生存质量（QOL）、Zung焦虑自评（SAS）和Zung抑郁自评（SDS）量表]。结果观察组患者干预后残存肾功能、尿量、IL-1β和IL-6分别为（3.00±0.41）mL/min、（720.07±101.30）mL、（15.32±1.65）ng/L和（154.03±19.98）ng/L，对照组分别为（2.67±0.31）mL/min、（650.21±121.08）mL、（22.08±3.39）ng/L和（221.07±40.10）ng/L，观察组患者残余肾功能和尿量大于对照组，IL-1β和IL-6水平低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者QOL、SAS及SDS量表评分[（63.36±12.02）、（65.00±4.98）、（64.03±4.90）分]均优于对照组[（54.01±11.47）、（71.30±5.39）、（70.06±6.65）分]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论循证护理干预措施可以有效保护血液透析患者的残余肾功能，减轻肾血管内皮损伤程度，改善患者生活质量。

依那普利对老年糖尿病合并高血压患者血清APN、血浆Ang Ⅱ和Leptin水平的影响

目的观察老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)患者血清脂联素(APN)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血浆瘦素(Leptin)水平的变化,并探讨血管紧张素转换酶抑制剂依那普利对其影响。方法选择2013年12月至2015年12月在我院门诊就医的老年DM血压正常患者(A组)和老年DM合并HT患者(B组)各50例,以体检健康老年人50例作为对照组(C组),测定并比较三组受检者的血清APN和血浆AngⅡ和Leptin水平,并观察依那普利对老年DM合并HT患者血清APN和血浆AngⅡ和Leptin水平的影响。结果与C组[APN(7.79±1.28)mg/L、AngⅡ(55.62±8.98)ng/L、Leptin(9.18±2.13)ng/m L]相比,A组[APN(5.25±1.27)mg/L、AngⅡ(92.51±14.79)ng/L、Leptin(16.88±2.97)ng/m L]和B组[APN(3.21±1.53)mg/L、AngⅡ(152.12±21.56)ng/L、Leptin(24.89±4.96)ng/m L]DM患者血清APN明显降低、血浆AngⅡ升高、Leptin水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组患者血清APN与其MAP呈负相关(r=-0.56,P<0.05);血浆AngⅡ与患者MAP呈明显正相关(r=0.69,P<0.05);Leptin水平与MAP呈明显正相关(r=0.59,P<0.05);血清APN与血浆AngⅡ则呈现显著负相关(r=-0.55,P<0.05)。老年DM合并HT患者应用依那普利治疗后,患者在血压降低的同时其血清APN明显升高[治疗前(3.21±1.53)mg/L,治疗后(6.53±0.91)mg/L],AngⅡ[治疗前(152.12±21.56)mg/L,治疗后(106.32±18.94)mg/L]和Leptin水平[治疗前(24.89±4.96)mg/L,治疗后(18.33±3.28)mg/L]明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清APN降低、血浆AngⅡ和Leptin水平升高可能是老年DM发生HT的重要原因;依那普利可使老年DM合并HT患者血清APN水平明显降低,AngⅡ和Leptin水平明显升高。

心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况和满意度的影响

目的探讨心理干预护理对肛肠科手术患者的焦虑情况和满意度的影响。方法选取94例肛肠手术患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,两组各47例,干预组在术前、术中和术后采用心理干预方法护理,对照组采用常规护理方法,使用SAS量表对两组患者的焦虑情况及术后患者的满意度进行调查。结果干预组患者SAS量表评价得分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组患者的术后满意例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肛肠手术患者采用心理干预护理方法能够有效缓解患者焦虑情绪,提高患者满意度。

妇产科会阴切开产妇感染预防对策

目的探讨预防妇产科会阴部切开感染的方法,并总结其护理经验,以更好地指导临床。方法收集2010年5月-2012年5月于妇产科接受分娩会阴切开术产妇150例,随机分为对照组与观察组各75例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予预防性护理干预;比较两组产妇感染情况,并总结护理方法。结果观察组产妇会阴部切开感染2例感染率为4.76%、对照组感染7例感染率为9.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.18,P<0.05);观察组中2例出现感染,其中1例大肠埃希菌感染、1例金黄色葡萄球菌感染;对照组中7例出现感染,其中3例大肠埃希菌感染,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌感染各2例。结论对会阴切开产妇进行有效的预防性护理干预,可有效降低产妇会阴切口感染的发病率,值得临床应用。

风湿性心脏病合并肺部感染患者的护理

风湿性心脏病是临床常见的心脏疾病之一,是风湿病发生病变后侵犯心脏诱发的疾病,多表现为瓣膜口狭窄或者关闭不全,其中二尖瓣瓣膜是最为常见的受损瓣膜,其次为主动脉瓣膜和三尖瓣瓣膜,严重时可造成几个瓣膜同时受损,称之为联合瓣膜病变[1]。风湿性心脏病患者在发病初期无明显的临床表现,发展到一定程度才表现为乏力、咳嗽、心慌气短、肢体水肿、

严重脓毒症患者血管外肺水的监测价值与研究现状

脓毒症所致的多器官功能障碍中,肺脏是最易受损伤的靶器官。脓毒症相关性ARDS/ALI的发病机制复杂,迄今为止其发病机制尚未完全阐明〔1〕。其基本病理生理改变是肺泡-毛细血管屏障功能障碍所致通透性升高,表现为肺血管内液体渗出增加形成血管外肺水（extravascular lung water,EVLW）的聚集。