急性重症胆管炎死因探讨

目的 探讨急性重症胆管炎 (ACST) 49例死亡原因。方法 通过不同的手术时机、治疗方式、了解ACST的治疗效果。结果 符合ACST诊断标准 186例中 ,施行紧急手术 13 2例 ,死亡 13例 (占 9.84% ) ,非手术治疗 3 3例 ,死亡 2 4例 (占 72 .72 % ) ,中转手术 2 1例 ,死亡 12例 (占 5 7.14 % )。其主要死亡原因为中毒性休克、败血症、DIC及系统器官功能衰竭 ,占 73 .46% ( 3 6/4 9)。结果 对ACST的治疗关键在于早期诊断、早期施行紧急手术、手术力争简单、迅速、有效。

国产聚丙烯网塞及补片在无张力疝修补术中的应用——附89例报告

目的:探讨国产聚丙烯网塞及补片在疝环充填式无张力疝修补术中的使用效果。方法:采用国产聚丙烯网塞及补片对89例腹外疝病人施行无张力疝修补术,重建疝囊、植入网塞、铺展补片。结果:全部患者均治愈,手术时间20～62min,平均45min;出血量15～70mL,平均32mL。患者于术后6～15h下床活动。手术切口无感染,全部一期愈合。术后需应用止痛药7例;出现阴囊肿胀6例、尿潴留5例,予以对症处理后均好转;局部有异物感8例,患者能忍受,均未予处理。住院时间3～7d,平均6d。随访时间3个月～2年,无1例复发。结论:应用国产聚丙烯网塞及补片行无张力疝修补术治疗腹外疝安全、有效,并发症少,复发率低,效果满意。

吻合器技术在低位直肠癌手术中的应用

目的 分析吻合器技术在低位直肠癌直肠前切除应用以及对并发症的防治。 方法 随机选取本院低位直肠癌患者 3 9例 ,应用美国CDH圆型吻合器行直肠前切除端端吻合 (Dixon术 )。 结果 3 9例中无手术死亡 ,术后发生吻合口瘘 2例 (5 1% ) ;吻合口狭窄 3例 (7 7% ) ;术后局部复发 3例 ,其中吻合口复发 1例 ,2例为盆腔复发 ,总的局部复发率为 7 6%。 结论 只要病例选择适当 ,吻合器技术可提高低位直肠癌肛手术成功率。

结肠癌并存阑尾炎误诊8例分析

目的：探讨结肠癌并存阑尾炎的误诊、漏诊原因,以减少临床误诊、漏诊。方法：系统回顾我院1996-2006年经手术及病理证实8例结肠癌误诊、漏诊阑尾炎临床资料。结果：本组8例首诊时均仅诊断为阑尾炎,5例患者在阑尾手术中发现结肠癌与阑尾炎并存而行右半结肠切除术,3例行阑尾切除术后3-7 d,行右半结肠切除术。结论：结肠癌并存阑尾炎误诊、漏诊率高,提高对该病的认识,重视术前检查术中探查,可减少该病的误诊、漏诊。

下消化道出血18例诊治分析

目的 探讨下消化道出血的合理的诊断及治诊方法 ,减少误诊和识治。方法 回顾性分析我院 1976年至 1996年收治的 18例下消化道出血病人的病因和诊治方法。结果出血灶位于小肠者占 12 18(70 % ) ,结肠 6 18(3 0 % ) ,其中肿瘤 3例 ,血管畸形 5例 ,憩室 9例 ,出血性肠炎 1例 ,全部病例均行部分肠切除 ,术后无再出血。

粘连性肠梗阻手术时机的选择

目的分析了解粘连性肠梗阻病程发展，正确掌握肠梗阻的手术时机。方法对1990年-2006年9月我科手术治疗的312剜粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性总结、分析。结果急诊手术探查218例，中转手术94例，术后出现并发症23例，其中15例为肠绞窄患者。死亡9倒，均为出现肠坏死患者，治愈298例（95.5％），好转5例。结论非手术治疗无效者应及时手术治疗，最好在发病后24h内手术，以减少术后并发症及病死率，改善绞窄性肠梗阻预后，提高治愈率，

国产吻合器及荷包钳在直肠癌前切除术中的应用

目的探讨新一代国产吻合器、荷包钳在中低位直肠癌保留肛门手术中的作用。方法回顾性分析65例应用KYGW型消化道管状吻合器、荷包钳完成中低位直肠癌保留肛门手术患者的临床资料。结果65例均一次吻合成功。1例术后吻合口漏,经治疗愈合出院,无吻合口狭窄。结论应用新一代国产吻合器与荷包钳行中低位直肠癌的保留肛门手术结果可靠,有减轻患者经济负担、节省时间、操作简单、易于掌握推广、并发症少等优点。

甲状旁腺癌26例诊治分析

甲状旁腺癌是一种相对少见的恶性肿瘤,国内外报道较少^（[1-3]）。1996年1月—2016年12月,我们共收治甲状旁腺癌26例,现就其临床诊断和治疗问题分析报告如下。1临床资料1.1一般情况甲状旁腺癌26例（包括术后复发3例）中,男17例,女9例;年龄19~66岁,平均46.5岁。均为单侧发病,其中右侧16例,左侧10例。3例甲状旁腺癌术后复发者均为外院手术、术后复发入院。既往有不明原因的病理性骨折4例，既往泌尿系结石6例。